Консультация педиатра /

У ребенка 2 года, 4 дня температура, зелёные сопли — вопрос №2639766

84 просмотра

Здравствуйте, ребенок пришел после сада в четверг, начались сопли. сразу зелёные. В субботу в обед температура 38.5, ребенок чувствует себя хорошо, кушает играет, все как обычно, как будто температуры нет. Но уже какую ночь просыпается из-за того что вертится, поднимается температура, так же начинается истерика. Потом успокаивается и снова ложится спать. Сегодня получается 6 день болезни, в воскресенье сдали оак, у педиатра были вчера, гордо не красное, лёгкие чистые. Но температура так и держится высокая, хоть и сбивается хорошо. Меня беспокоят зелёные сопли и то что у нас никогда не слышат пневмонию (была уже 2 раза за 2 года), только по снимку выявляют, когда уже все плохо и поступаем в больницу. Завтра идём снова на прием, без улучшения, поэтому снимок скорее всего будем делать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста результат анализа.
Если у ребенка частые пневмонии необходимо исключить врожденную патологию легких или иммунодефицит
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, анализ прикреплен?
как это исключить?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Консультация пульмонолога и иммунолога-инфекциониста
Клиент
Дарья Вячеславовна, прикрепила свежий оак
Педиатр
По результату анализа крови есть незначительные признаки воспаления ( высокое СОЭ и есть перевес в сторону нейтрофилов, хотя в данном возрасте должно быть больше лимфоцитов).
Необходимо сделать рентген для исключения пневмонии и обратиться на консультацию к ЛОРу
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. пневмонию исключили
Педиатр
По свежим анализам большое количество моноцитов, что говорит о вирусной инфекции. Как правило, такое может быть при инфекционном мононуклеозе.
Можно сдать Ig M и IgG к вирусу Эпштейна- Варр
Клиент
Дарья Вячеславовна, что это такое? опасно? как лечить?
Педиатр
Это вирусная инфекция, не имеющая специфического лечения. Практически не отличается от ОРВИ, единственное сильно увеличиваются шейные лимфатические узлы и может держаться долго температура. Для подтверждения необходимо сдать анализы
Клиент
Дарья Вячеславовна, но у моего ребенка лимфоузлы не увеличены, да и сейчас почитала много не совпадает.
единственное что насторожило. вчера нам назначили антибиотик на пиницилине и после него вылезла сыпь
Клиент
Дарья Вячеславовна, но она вылезла через полчаса и пропала практически сразу же
Педиатр
Моноциты могут повышаться на любую вирусную инфекцию, но большое их количество может указывать на мононуклеоз. По возможности сдайте Ig M к вирусу Эпштейна-Барр.
Бывает нетипичное течение, которое не отличить от обычного ОРВИ
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
По анализу крови :
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
Но в формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами , а в вашем возрасте должно дать наоборот-это может быть признаком сдвига в бактериальную сторону .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте , по рентгену чисто. оак сдали
завтра будет готово
ночью у ребенка была температура 38.4, сбили
утром снова 38.6
6 часов интервал и опять поднимается
Клиент
Алина Тиграновна, прикрепила свежую оак
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зеленые сопли у ребенка в 3 года
12 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать при зелёных соплях и кашле,3 года?
8 ноября 2022
Светик, Воронеж
Вопрос закрыт
Прописали Изофру
13 января 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Зелёные сопли после длительного насморка
6 ноября 2023
Ольга, Воркута
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...