Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, ребенку 3,5 года. Несколько дней был сильный сухой кашель, сейчас влажный, температура 37,2-37,5. Врач вчера услышала хрипы, поставила бронхит и выписала антибиотики. Сегодня сдали кровь. Нужны ли антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
В анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет, а это значит, что показания для антибактериальной терапии на данный момент нет.
Эритроциты, их индексы и гемоглобин в пределах возрастных норм, это говорит о том, что анемии нет.
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500, СОЭ в норме до 15
Эозинофилы и базофилы в пределах нормы, данных за аллергию и глистную инвазию по общему анализу крови нет
Необходима симптоматичная терапия. При заложенности носа промавать нос солевым раствором Аква Марис или Аква лор кратностью 4-5 раз в сутки. Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветривать комнату. Влажность в помещении 40-60%. Соблюдать питьевой режим 30мл на кг веса ребенка.
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6 часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8 часов, дозировка 10мг/кг
Анжелика Игоревна, спасибо! Еще назначили ингаляции пульмикортом, нужен ли он при бронхите?
Да, этот препарат показан при лечении бронхита и может применяться
Анжелика Игоревна, добрый день! Вчера ходили ко врачу, сказали хрипы еще есть, болеет с прошлой пятницы, не долго ли это?
Если есть возможность, сдайте общий анализ крови, чтобы не упустить присоединение бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Бронхиты в 90% вирусные , по анализу антибиотики не показаны .
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, спасибо!
Алина Тиграновна, добрый день! Вчера ходили ко врачу, сказали хрипы еще есть, болеет с прошлой пятницы, не долго ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данных за бактерильную информацию нет
Прием антибиотика не нужен
Продолжайте симптоматическое лечение
Ингаляции с беродуалом можно делать
давать больше воды 40 мл на кг в сутки
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на животи на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae что бы исключить атипичную инфекцию
Эльнура Назимовна, спасибо! Если что, через сколько сдавать БАК?
Если в течение 3-4 дней не будет положительной динамики (кашель будет усиливаться ,температура будет увеличиваться ,общее сочините ухудшится )то сдать анализ
Эльнура Назимовна, добрый день! Вчера ходили ко врачу, сказали хрипы еще есть, болеет с прошлой пятницы, не долго ли это?
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20181 ответ
- 23 Февраля 202027 ответов