Консультация невролога /

Боль между челюстями, в брови и виске при приеме горячей или теплой пищи — вопрос №2641110

96 просмотров

Здравствуйте.
Начну с предыстории, если это важно - в октябре у меня был гайморит фронтальный справа, вылечила.
Так же занимаюсь лечением зубов, в сентябре удалила 28 зуб, долго пролечивали 25 зуб в течение октября, был пульпит и кариес корня. Сейчас все ок. Делали КТ и прицельные снимки по результатам. После этого вылечила средний кариес 26 зуба. Это было 8 ноября.
9 ноября заболело горло и болит по сей день! Полоскала, брызгала. Периодически проходит и резко начинает снова. !!!!!!! 13 ноября у меня добавился странный симптом - при приеме теплой пищи начинает болеть верхняя челюсть со стороны 27.26.26 Зубов , отдает куда-то далеко за удаленные 8 зубы, а так же боль около уха, в висок, в бровь. В спокойном состоянии боли нет, просто «тяжелая голова». Температуры ни разу не было.
Ходила сегодня к терапевту, прописали лечить горло и просто пить нимесил.
Сходила к стоматологу, которая проводила мне лечение, она провела осмотр, и выяснили, что от зубов не исходит боль, больно мне было при нажатии далеко за зубы как бы между челюстями.

1. Это болит лицевой нерв? 2.Почему так долго и связан ли он с горлом?
3. Нужно ли срочно предпринимать что-то?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Боли в горле только с одной стороны? Контрольный снимок челюсти делали после лечения? Есть дискомфорт в жевательных мышцах? Скрип зубами ночью? Щелчки при открытии и закрытии челюсти?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, боль в горле с двух сторон. Снимок делали, но при себе его нет.
Не очень понимаю, что такое дискомфорт в жевательных мышцах. Про скрин не могу сказать(( щелчков нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Лицевой нерв отвечает за мимику,при его поражении возникла бы асимметрия лица.
В челюсти только с одной стороны?
Клиент
Анастасия Юрьевна, асимметрии нет. Прикрепила фото ориентировочно где испытываю боли
Невролог
По описанию и фото можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстной области, которая не связана с суставом, а связана с мышцами в этой области. Она и даёт боли в жевательных мышцах челюсти, виске, ухе и шее с этой стороны. Не укладывается только двусторонняя боль в горле,но может совпало с лор-патологией.
Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога. Препаратами первой линии терапии являются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. Вторая линия терапии - ботулинотерапия.
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный болевой синдром.
Лечение может включать:
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
амитриптилин, БТА (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
Принятый ответ
Невролог
Вероятнее всего у Вас дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вероятнее, всего это дисфункция области ВНЧС

Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава
Лечением занимается невролог, по необходимости стоматолог

1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Противоболевые антидепрессанты Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин - при хронических болях.

2 стадия лечения:
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, необходимо сделать кт височно-нижнеселюстного сустава с дальнейшей консультацией челюстно-лицевого хирурга
Из лечения, сейчас вам рекомендуется
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Омез 20 мг 1 раз в день 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок стискивает зубы и скрипит ими
5 января 2023
Alina, Москва
Вопрос закрыт
Налет на миндалинах
25 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Как понять, от чего болит зуб?
19 марта 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Жёлтые сопли
18 ноября 2024
Алевтина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола