Что вас беспокоит?
Оперировать?
Здравствуйте. Опять беспокойство об отце. 83 года. Поставили аденому простаты. Лечится уже третий год медикаментозно. Один врач настаивает, что можно вылечить без операции. А другой срочно настаивает на ней. Также учитывая возраст отца хотелось бы узнать, что вы бы рекомендовали, уважаемые врачи? Если операцию, то какую? Если дообследовать, то что именно, как?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Какие у него жалобы? На что он сам больше настроен? Это тоже важно.
Владимир Александрович, здравствуйте. Ни на что не жалуется. Всегда повышенное давление. В туалет ночью встает 2 раза. Вот все, что он мне сказал. Сдал новые анализы, сегодня пришли- прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Объём простаты большой, остаточный объем мочи повышен, го не критично.
Нужен общий анализ мочи, крови, креатинин, ПСА общий. Выполняли ли урофлоуметрию?
Владимир Александрович, эти анализы выполняли больше года назад. Тогда анализы мочи, крови были в норме. Гемоглобин был 140. Насчет ПСА отвечу чуть позже
Хорошо
Владимир Александрович, здравствуйте. Сегодня пришли ответы на анализы. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Урофлометрию не сдавали
ПСА в норме
Владимир Александрович, да, я вижу. Но что это значит в нашем случае и какие шаги следует предпринять?
А что в урофлоуметрией? Желательно бы сделать или нет возможности?
Владимир Александрович, нет, пока нет возможности.
Абсолютных показаний к операции нет, только относительные.
Можно пока начать консервативное лечение
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 3 месяца.
Аводарт 1 капсула в день 3 месяца.
Простатекс по 1 свече на ночь 20 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Объем остаточной мочи небольшой, 50 мл. Модно обойтись без операции.
Принимать на постоянной основе:
Омник Окас 0,4 мг по 1 т утром после еды
Финастерид 5 мг по. 1 табл 1 раз в день
Дмитрий Валерьевич, размеры увеличились на фоне приема омника. После первого узи принимал долго омник
Омник на размеры не влияет. Тут кто-то из УЗИстов ошибся.
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте. Сдали свежие анализы. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Оба узи сделаны у одного врача.
УЗИ я видел. Рекомендации прежние
Размер аденомы не имеет значения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Что с анализом ПСА? Мрт? Биопсию не делали?
Мария Николаевна, здравствуйте. Биопсию и МРТ не делали- никто из врачей не просил. Сдали новые анализы, прикрепила. Посмотрите , пожалуйста
Здравствуйте. По анализам примесь крови в моче- на фоне аденомы такое бывает, плюс в большом количестве оксалаты- чего-то покушал) воды пьет мало в чистом виде- удельный вес большой.
Принятый ответ
Добрый вечер.У Вас все показания к оперативному лечению!Объем железы 90 ,остаточная моча 75,протрузия в мочевой пузырь.Если бы не последнее,можно было бы медикаментозно.Какие жалобы?Какой уровеньПСА?
Луиза Римихановна, здравствуйте. Остаточная моча на новом узи 50, новые анализы сдали. Прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Жалоб у него нет. Встает по ночам дважды. Повышенное давление
Принятый ответ
Здравствуйте! А ПСА не сдавали? Какие жалобы на данный момент?
Галина Александровна, здравствуйте. Жалоб нет, только встает 2 раза по ночам. Повышенное давление. Кстати, вспомнила, недавно хватался за область почек, думал, что поясница болит. Новые анализы сдала- прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Посмотрела. ПСА крови в норме, общий анализ крови, соэ в норме. Можно принимать Омник окас по 1 таблетке 1 раз в день длительно.
Галина Александровна, считаете, что можно обойтись без операции? Омник как длительно можно принимать? Дело в том, что он уже принимал его долго, год кажется.
И насчет белка и крови в моче? С чем это может быть связано?
Можно даже пожизненно принимать. Но, этот препарат симптоматического действия, не влияет на объём предстательной железы. Операция - быстрый метод всёже лечения гиперплазии.
ПСА в порядке.Тут выбор за вами.Вы ,конечно можете попробовать консервативную терапию,через 6 месяцев узи в динамике:
-Омник по капсуле утром после завтрака 6 месяцев
-Финастерид5 мг по 1т 1р/с 6 месяцев.
Через 6 месяцев определиться с тактикой.Если динамика будет положительной и жалоб не будет,значит продолжим принимать препараты.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20191 ответ
- 31 Июля 20192 ответа
- 30 Августа 201911 ответов
- 11 Января 202012 ответов