Консультация уролога /

Оперировать? — вопрос №1976597

175 просмотров

Здравствуйте. Опять беспокойство об отце. 83 года.
Поставили аденому простаты. Лечится уже третий год медикаментозно. Один врач настаивает, что можно вылечить без операции. А другой срочно настаивает на ней.
Также учитывая возраст отца хотелось бы узнать, что вы бы рекомендовали, уважаемые врачи? Если операцию, то какую? Если дообследовать, то что именно, как?

Возраст: 83

Хронические болезни: Аденома простаты, гастрит, Холецистэктомия в 2013 году, гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Какие у него жалобы? На что он сам больше настроен? Это тоже важно.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте. Ни на что не жалуется. Всегда повышенное давление. В туалет ночью встает 2 раза. Вот все, что он мне сказал. Сдал новые анализы, сегодня пришли- прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Объём простаты большой, остаточный объем мочи повышен, го не критично.
Нужен общий анализ мочи, крови, креатинин, ПСА общий. Выполняли ли урофлоуметрию?
Клиент
Владимир Александрович, эти анализы выполняли больше года назад. Тогда анализы мочи, крови были в норме. Гемоглобин был 140. Насчет ПСА отвечу чуть позже
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Хорошо
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте. Сегодня пришли ответы на анализы. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Урофлометрию не сдавали
Уролог, Андролог, Врач УЗД
ПСА в норме
Клиент
Владимир Александрович, да, я вижу. Но что это значит в нашем случае и какие шаги следует предпринять?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
А что в урофлоуметрией? Желательно бы сделать или нет возможности?
Клиент
Владимир Александрович, нет, пока нет возможности.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Абсолютных показаний к операции нет, только относительные.
Можно пока начать консервативное лечение
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 3 месяца.
Аводарт 1 капсула в день 3 месяца.
Простатекс по 1 свече на ночь 20 дней.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Объем остаточной мочи небольшой, 50 мл. Модно обойтись без операции.
Принимать на постоянной основе:
Омник Окас 0,4 мг по 1 т утром после еды
Финастерид 5 мг по. 1 табл 1 раз в день
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, размеры увеличились на фоне приема омника. После первого узи принимал долго омник
Андролог, Уролог
Омник на размеры не влияет. Тут кто-то из УЗИстов ошибся.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте. Сдали свежие анализы. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Оба узи сделаны у одного врача.
Андролог, Уролог
УЗИ я видел. Рекомендации прежние
Размер аденомы не имеет значения.
Уролог
Здравствуйте. Что с анализом ПСА? Мрт? Биопсию не делали?
Принятый ответ
Клиент
Мария Николаевна, здравствуйте. Биопсию и МРТ не делали- никто из врачей не просил. Сдали новые анализы, прикрепила. Посмотрите , пожалуйста
Уролог
Здравствуйте. По анализам примесь крови в моче- на фоне аденомы такое бывает, плюс в большом количестве оксалаты- чего-то покушал) воды пьет мало в чистом виде- удельный вес большой.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.У Вас все показания к оперативному лечению!Объем железы 90 ,остаточная моча 75,протрузия в мочевой пузырь.Если бы не последнее,можно было бы медикаментозно.Какие жалобы?Какой уровеньПСА?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, здравствуйте. Остаточная моча на новом узи 50, новые анализы сдали. Прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Жалоб у него нет. Встает по ночам дважды. Повышенное давление
Уролог, Андролог
Здравствуйте! А ПСА не сдавали? Какие жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте. Жалоб нет, только встает 2 раза по ночам. Повышенное давление. Кстати, вспомнила, недавно хватался за область почек, думал, что поясница болит. Новые анализы сдала- прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Уролог, Андролог
Посмотрела. ПСА крови в норме, общий анализ крови, соэ в норме. Можно принимать Омник окас по 1 таблетке 1 раз в день длительно.
Клиент
Галина Александровна, считаете, что можно обойтись без операции? Омник как длительно можно принимать? Дело в том, что он уже принимал его долго, год кажется.
И насчет белка и крови в моче? С чем это может быть связано?
Уролог, Андролог
Можно даже пожизненно принимать. Но, этот препарат симптоматического действия, не влияет на объём предстательной железы. Операция - быстрый метод всёже лечения гиперплазии.
Андролог, Уролог
ПСА в порядке.Тут выбор за вами.Вы ,конечно можете попробовать консервативную терапию,через 6 месяцев узи в динамике:
-Омник по капсуле утром после завтрака 6 месяцев
-Финастерид5 мг по 1т 1р/с 6 месяцев.
Через 6 месяцев определиться с тактикой.Если динамика будет положительной и жалоб не будет,значит продолжим принимать препараты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли опрерация или нет?
23 августа 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Меланома волосистости части головы
3 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
4 октября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена легких
23 января
Лилит, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна