Какого рода высыпания — вопрос №2641648

Пишу по просьбе больного, слабо владеет гаджетами. Пациент живет в монастыре в отдалении маленького поселка, поэтому на современные оснащенные больницы не надеются по близости, по маломобильности, сама не выезжает в город в больницу, посещают изредка врачи по просьбе, либо по телефону консультации.

Началось все в начале июля 2024, в период жары. Была потница под грудью и на животе, часто ополаскивалась под душем. После этого периода само собой перешло на ноги и бока, местный врач поставил дизгидроз.

Июль появилась первое высыпание на ногах, мазала фукорцином. Потом спина и плечи. Точки начали появляться на руках. Потом живот. По бокам живота чешется сильнее всего. Нервная стала, перестала спать по ночам, 1-2ч максимум. Пила антигистаминные цетиризин, лоратадин - толку не было.

Август, другой врач сказала, что это грибок. Пила тербинафин + моментазон 3 недели. Лучше не стало, даже хуже. Отменили эти лекарства. Местный врач подумал, что из-за длительно употребляющих лекарств высыпание, отменили вдобавок ранее употребляемые тералиджен, зопиклон, бисопролол, метотрексат в сентябре отменила (д-з ревматоидный артрит) – эффекта по отмене не было.

Сентябрь. Назначал врач тиосульфат натрия + кальция глюконат, эффект слабый.
Назначали кеторол + лидокаин новокаин + дексаметазон. Сутки 1,5 эффект был.
Печеночные пробы проверили – в норме, стерильность на грибки и бактерии по анализам крови. Цинокап мазь увлажнение начала применять, т.к. кожа сухая немного стала.
Обратно вернула препараты, кроме тералиджена и зопиклона.

Села на диету – без рыбы, орехов, конфет. Без эффекта.

Другой врач сказала, чтобы обработали от насекомых в комнате. Обработка комнаты от блох, думали что сыпь – причина укусов, т.к. у кошек блохи есть. От чесотки лечилась бензилбензоатом, сказали может чесотка у нее, пролечилась, эффект нулевой. С ней сын живёт, ни одного "укуса" клопов/блох, зуда нет, кожа чистая. Кровати в одной комнате, близко на расстоянии 2х метров.

Октябрь.
Никсар от аллергии, супрастинекс, диазолин, супрастин все 4 сразу пила - эффект ноль.
Синафлан месяц принимала. Эффект есть - бледнеют пятна.
Церестодерм-В + через день с синофланом, эффект лучше, чем монотерапия синофланом.
Цинокапт использовала, менее помог.

В ноябре не меняли терапию.

Из анамнеза:
ДТП 2011 компрессионный перелом – болит спина, L1 перелом, ЧМТ, перелом лодышки. Маломобильна.
Азафен – пьет при депрессии
Атаракс 4 года пьет периодически.
Имеет диагноз ревматоидный артрит серопозитивный, развернутая киническая стадия, активность высокая, пьет метотрексат.
Ставили д-з лакунарный инсульт, мост мозжечка. ЦВБ. Энцефалопатия неуточненная с левосторонней пирамидной симптоматикой, вестибуло-координаторными нарушениями. Парциальная эпилепсия. Астено-невротический синдром.

НА СЕГОДНЯ, "рацион" лечения/самолечения
Утром
Нипертен 2,5
Бетагистин 24
Азафен 1 таб (депрессию ставил психиатр годом ранее)
Супрастин/диазолин

Вечером:
Новопассит
Супрастинекс
Супрастин/диазолин
Мидокалм 150 или Сирдалут
Мелатонин
Табл дексаметазон 4мг
Атаракс и/или донормил на ночь
Кардиомагнил на ночь
Моксонидин, анаприлин – пригипертоническом кризе принимает симптомативно

Возраст: 45