Консультация терапевта /

Подскажите какие анализы сдать — вопрос №2642295

94 просмотра

После затянувшейся ОРВИ, воспалились шейные лимфоузлы. Уже месяц как, болезненные. Делал УЗИ, недавно был у другого ЛОРа т.к. было ощущение что предыдущий не много не компетентный и не долечил горло. Точнее вообще никак его не лечил ибо только прописал капли в уши и в нос диоксидин на 5 дней. Хотя уши никак не беспокоили, да и нос тоже особо, выработалась только привычка к сосудосуживающим препаратам, за время болезни ОРВИ. И другой лор проблем в ушах тоже не увидел. Так вот, подскажите пожалуйста какие анализы крови крови помимо оак, СОЭ, срб ещё можно сдать чтобы отсеять проблемы с лимфоузлами, там на вирусы всякие, вич и т.д. ?
Результаты другого ЛОРа и УЗИ лимфоузлов прикладываю.

Возраст: 31

Хронические болезни: СРК, бронхит, (тонзиллит).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Лимфоузлы реагируют на воспалительные процессы в близлежащих органах и тканях
Частыми причинами воспаления шейных лимфоузлов являются заболевания ЛОР органов
На фоне перенесенной ОРВИ и хронического тонзиллита могли воспалиться лимфоузлы
Дополнительно можно сдать общий анализ крови,СРБ,ТТГ
Узи щитовидной железы
Рентген ОГК
В данный момент что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, добрый день. На данный момент беспокоят лимфоузлы, болезненность в них, уже месяц.
ТТГ, Т3, Т4 есть от 12.09 (наверное уже не информативны).
ТТГ 0.551 мкМЕ/мл, мЕд/л
Т3 5.91 пмоль/л
Т4 15.98 пмоль/л
ОАК, СОЭ,СРБ есть от 29.10 (могу прикрепить)
Рентген ОГК есть от 28.10 (могу тоже прикрепить)

УЗИ щитовидной нет к сожалению.
Терапевт
Прикрепите ОАК
Терапевт
У стоматолога давно были ?
Клиент
Ксения Андреевна, прикрепил.
Клиент
Ксения Андреевна, полгода назад. Для уверенности можно конечно сходить, но не думаю что проблема там.
Терапевт
В общем анализе крови признаков воспаления нет
Есть косвенные признаки латентного дефицита железа
Для диагностики сдать кровь на ферритин
Консультация стоматолога
Анализы на персистирующие инфекции ( ВЭБ,ЦМВ,герпес) + ВИЧ, маркеры гепатитов
Лимфоузел не греть,ничем не мазать
Бани,сауны исключить
Узи лимфоузлов в динамике через 2-3 месЦа
Клиент
Ксения Андреевна, спасибо
Клиент
Ксения Андреевна, скажите пожалуйста, то что ТТГ на нижней границе нормы, стоит обратить на это внимание и с этим обратиться к профильному врачу?
Терапевт
Добрый день
Нет,это вариант нормы,не переживайте
Контроль анализов 1-2 раз в год
Клиент
Ксения Андреевна, спасибо
Клиент
Ксения Андреевна, подскажите пожалуйста, что нибудь для поддержки/восстановления иммунитета, попринимать можно, может витаминные комплексы какие нибудь или что нибудь ещё?
Терапевт
Добрый день
Витамин Д 2000 МЕ длительно
Курсом на 1 месяц витамин С,цинк,эхинацея
Желательно сдать анализ крови на витамин Д
Если будет недостаток или дефицит,то дозировки будут отличаться
Клиент
Ксения Андреевна, витамин D 82.8 нмоль/л
Терапевт
Достаточный уровень вполне
По 2000 МЕ в осенне-зимний период
Терапевт
Здравствуйте, после перенесённого ОРВИ могут увеличиваться лимфоузлы и сохраняться в течение 2 месяцев. Прикрепите результаты анализов.
Рекомендую контрооь УЗИ через 2 месяца
С уважением доктор Жангирова М. К
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, прикрепил.
Терапевт
Общий ананиз крови не воспалительный, имеется скрытый железодефицит
БХ анализ крови повышение креатинина незначительное, это функциональная
нагрузка, патологией не является.
Рекомендую контроль УЗИ через 2 месяца
Клиент
Марина Константиновна, спасибо
Клиент
Марина Константиновна, подскажите пожалуйста, что нибудь для поддержки/восстановления иммунитета, попринимать можно, может витаминные комплексы какие нибудь или что нибудь ещё?
Терапевт
Возможен приём иммунал по схеме.
Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, бассейн, полноценный сон не менее 8 часов в сутки, отказ от вредных привычек если они имеются
Клиент
Марина Константиновна, спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным узи лимфоденопатия доброкачественная, вызвана она реактивным увеличением лимфоузлов в ответ на вирусную инфекцию.
Для уточнения картины, рекомендуется исключить хронические персистирующие инфекции - сделать пцр тест количественным методом на вирус Эпштейн барр, цитомегаловирус, герпес 1,2 типов.
Кровь на ВИЧ
Кровь на вирусные гепатиты В, С
Мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо.
Клиент
Посмотрите пожалуйста я ещё дополнил результаты анализов, они правда по времени скорее всего не очень информативны, но вдруг что то увидите)
Терапевт, Функциональный диагност
В целом анализы хорошие.
В общем анализе крови нет данных за воспаление, СРБ в норме.
Меня немного смущает сниженный МНСН, этот показатель может указывать на скрытый железодефицит. Поэтому рекомендуется проверить уровень ферритина (норма не менее 30).

Креатинин на границе нормы. Это не всегда о патологии, Креатинин может повышаться при повышенных физических нагрузках, преимущественным употреблении белковой пищи. Но в любом случае показатель нужно смотреть в динамике
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо
Клиент
Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста, что нибудь для поддержки/восстановления иммунитета, попринимать можно, может витаминные комплексы какие нибудь или что нибудь ещё?
Терапевт, Функциональный диагност
Из витаминов можно пропить бекокку плюс по 1 т 1 р в день, 1 месяц.
Для поддержания иммунитета - настойка элеутерококка по 30 капель утром и в обед, 1 месяц
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо
Клиент
Анастасия Александровна, можно добавить витамин D, если у меня сейчас его показатели 82.8 нмоль/л или не стоит?
Терапевт, Функциональный диагност
Сделайте перерыв в 1,5-2 месяца и можно начать принимать по 2000 ед ежедневно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка витамина Д
14 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему появилось чувство жжения в ноге.
2 июля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Признаки воспаления в спермограмме
2 августа 2023
Артем, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Компетентный и внимательный врач! Быстро отвечает на задаваемые вопросы, а также задаёт свои для...
— Оксана, г. Колтуши
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...