Что вас беспокоит?
Подскажите какие анализы сдать
После затянувшейся ОРВИ, воспалились шейные лимфоузлы. Уже месяц как, болезненные. Делал УЗИ, недавно был у другого ЛОРа т.к. было ощущение что предыдущий не много не компетентный и не долечил горло. Точнее вообще никак его не лечил ибо только прописал капли в уши и в нос диоксидин на 5 дней. Хотя уши никак не беспокоили, да и нос тоже особо, выработалась только привычка к сосудосуживающим препаратам, за время болезни ОРВИ. И другой лор проблем в ушах тоже не увидел. Так вот, подскажите пожалуйста какие анализы крови крови помимо оак, СОЭ, срб ещё можно сдать чтобы отсеять проблемы с лимфоузлами, там на вирусы всякие, вич и т.д. ? Результаты другого ЛОРа и УЗИ лимфоузлов прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы реагируют на воспалительные процессы в близлежащих органах и тканях
Частыми причинами воспаления шейных лимфоузлов являются заболевания ЛОР органов
На фоне перенесенной ОРВИ и хронического тонзиллита могли воспалиться лимфоузлы
Дополнительно можно сдать общий анализ крови,СРБ,ТТГ
Узи щитовидной железы
Рентген ОГК
В данный момент что беспокоит?
Ксения Андреевна, добрый день. На данный момент беспокоят лимфоузлы, болезненность в них, уже месяц.
ТТГ, Т3, Т4 есть от 12.09 (наверное уже не информативны).
ТТГ 0.551 мкМЕ/мл, мЕд/л
Т3 5.91 пмоль/л
Т4 15.98 пмоль/л
ОАК, СОЭ,СРБ есть от 29.10 (могу прикрепить)
Рентген ОГК есть от 28.10 (могу тоже прикрепить)
УЗИ щитовидной нет к сожалению.
Прикрепите ОАК
У стоматолога давно были ?
Ксения Андреевна, прикрепил.
Ксения Андреевна, полгода назад. Для уверенности можно конечно сходить, но не думаю что проблема там.
В общем анализе крови признаков воспаления нет
Есть косвенные признаки латентного дефицита железа
Для диагностики сдать кровь на ферритин
Консультация стоматолога
Анализы на персистирующие инфекции ( ВЭБ,ЦМВ,герпес) + ВИЧ, маркеры гепатитов
Лимфоузел не греть,ничем не мазать
Бани,сауны исключить
Узи лимфоузлов в динамике через 2-3 месЦа
Ксения Андреевна, спасибо
Ксения Андреевна, скажите пожалуйста, то что ТТГ на нижней границе нормы, стоит обратить на это внимание и с этим обратиться к профильному врачу?
Добрый день
Нет,это вариант нормы,не переживайте
Контроль анализов 1-2 раз в год
Ксения Андреевна, спасибо
Ксения Андреевна, подскажите пожалуйста, что нибудь для поддержки/восстановления иммунитета, попринимать можно, может витаминные комплексы какие нибудь или что нибудь ещё?
Добрый день
Витамин Д 2000 МЕ длительно
Курсом на 1 месяц витамин С,цинк,эхинацея
Желательно сдать анализ крови на витамин Д
Если будет недостаток или дефицит,то дозировки будут отличаться
Ксения Андреевна, витамин D 82.8 нмоль/л
Достаточный уровень вполне
По 2000 МЕ в осенне-зимний период
Принятый ответ
Здравствуйте, после перенесённого ОРВИ могут увеличиваться лимфоузлы и сохраняться в течение 2 месяцев. Прикрепите результаты анализов.
Рекомендую контрооь УЗИ через 2 месяца
С уважением доктор Жангирова М. К
Марина Константиновна, прикрепил.
Общий ананиз крови не воспалительный, имеется скрытый железодефицит
БХ анализ крови повышение креатинина незначительное, это функциональная
нагрузка, патологией не является.
Рекомендую контроль УЗИ через 2 месяца
Марина Константиновна, спасибо
Марина Константиновна, подскажите пожалуйста, что нибудь для поддержки/восстановления иммунитета, попринимать можно, может витаминные комплексы какие нибудь или что нибудь ещё?
Возможен приём иммунал по схеме.
Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, бассейн, полноценный сон не менее 8 часов в сутки, отказ от вредных привычек если они имеются
Марина Константиновна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным узи лимфоденопатия доброкачественная, вызвана она реактивным увеличением лимфоузлов в ответ на вирусную инфекцию.
Для уточнения картины, рекомендуется исключить хронические персистирующие инфекции - сделать пцр тест количественным методом на вирус Эпштейн барр, цитомегаловирус, герпес 1,2 типов.
Кровь на ВИЧ
Кровь на вирусные гепатиты В, С
Мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам
Анастасия Александровна, спасибо.
Посмотрите пожалуйста я ещё дополнил результаты анализов, они правда по времени скорее всего не очень информативны, но вдруг что то увидите)
В целом анализы хорошие.
В общем анализе крови нет данных за воспаление, СРБ в норме.
Меня немного смущает сниженный МНСН, этот показатель может указывать на скрытый железодефицит. Поэтому рекомендуется проверить уровень ферритина (норма не менее 30).
Креатинин на границе нормы. Это не всегда о патологии, Креатинин может повышаться при повышенных физических нагрузках, преимущественным употреблении белковой пищи. Но в любом случае показатель нужно смотреть в динамике
Анастасия Александровна, спасибо
Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста, что нибудь для поддержки/восстановления иммунитета, попринимать можно, может витаминные комплексы какие нибудь или что нибудь ещё?
Из витаминов можно пропить бекокку плюс по 1 т 1 р в день, 1 месяц.
Для поддержания иммунитета - настойка элеутерококка по 30 капель утром и в обед, 1 месяц
Анастасия Александровна, спасибо
Анастасия Александровна, можно добавить витамин D, если у меня сейчас его показатели 82.8 нмоль/л или не стоит?
Сделайте перерыв в 1,5-2 месяца и можно начать принимать по 2000 ед ежедневно
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 201911 ответов
- 10 Января 20201 ответ
- 22 Января 20205 ответов
- 12 Февраля 202021 ответ