Консультация гинеколога-эндокринолога /

Гормональный сбой — вопрос №2642433

76 просмотров

Я с детства мучаюсь от нерегулярных менструаций, но в свое время это не лечила, а наоборот уходила от врачей. В 2023 года у меня была задержка в полгода, я лежала в больнице, мне назначили пить Джес, была киста яичника. В марте этого года я пить джес перестала, киста ушла, цикл наладился.
Но меня начало беспокоить, что очень сильно выпадают волосы, растут в других местах, после отмены кок и менструации пропали в июле. Но до Джес гирсутизма то и не было. Мне назначили сдать анализы (андростендион, дэа, дигидротестотерон), поставили диагноз гиперандрогения. СПКЯ не поставили, сказали, все в норме. Выписали пить диане-35 вместе с ципротероном. Ципротерон я пропила только 2 месяца, мне как-то нехорошо по состоянию, пересдала анализы, снизились, но не сильно. Диане-35 я допила третью упаковку и сейчас 7 дней перерыва. Но что мне мешает начать дальше продолжать пить, так это спазмы головы, у меня ощущение, что сдавливает всю голову и нечем дышать, я очень боюсь, сдавала и мрт и узи сосудов. Такое чувство, что всегда поднимается давление, кружится голова и пульс всегда высокий (100-110). Но такие проявления начались до приёма кок в июле, но сейчас не прекращается, пила ноотропы.
Решила сходить к другому гинекологу, сказала, что Диане-35 нужно отменить, так как он мне сгущает кровь и желчь. Назначила пить Финастерид, тоже что мало известно о нем. Я сама не хочу быть зависимой от кок, но не знаю, что делать.Слышала и о других препаратах, о Спиронолактон и инозитол. Мои анализы: Инсулин (10.3), Ферритин (38), Ттг (3.58), пролактин (356), 17-он (1, 61), но вот гспг (500) это ведь много? Не от кок ли так поднялся? Хочу перейти на спиронолактон, отменяя кок, но не знаю, поможет ли. Пожалуйста, посоветуйте

Возраст: 22

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна; здравствуйте!
А давление какое на фоне головных болей?
Если жалобы такие есть, конечно Диане продолжать не стоит.
Спиронолактон возможно попробовать. Прием, как правило, продолжается до 6 месяцев, эффект через пару месяцев наблюдается.
Препараты инозитола можно принимать постоянно, Иноферт Форте например; но это не основная терапия.
ГСПГ может быть изменен на фоне приема КОК
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте, давление вот до 140 поднимается, но в большинстве случаев оно в норме, но голову все равно давит, даже было такое, что стоять толком не могу. А спиронолактон в какой дозировка пить и как? Спасибо за ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, тогда однозначно отменять КОК:
После отмены по контролируйте давление в течение 7 дней. Измерять утром и вечером в одно и то же время в покой и записывать. Либо в специальное приложение. Обязательно измерять при головной боли.
Если будет повышаться, надо будет обратиться к кардиологу.
Спиронолактон обычно в таких случаях назначается по 50 мг х 2 раза в день до 6 месяцев
Клиент
Анна Владимировна, а если менструации снова пропадут? То есть спиронолактон больше 6 месяцев пить нельзя? Просто слышала, что гиперандрогения это на всю жизнь и всегда нужно препараты принимать...
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, курсы не должны быть длительными. Спиронолактон - это больше к терапии симптомов гиперандрогении, таких как повышенное оволосение, проблемы с кожей, повышенная жирность и выпадение волос.
Регуляция цикла - это КОК; либо еще цикличный прием гестагенов; но это обычно в момент планирования беременности назначается, когда другие варианты невозможны
Клиент
Анна Владимировна, спиронолактон получается все 6 месяцев в одинаковой дозировке пить? И ещё...он ведь от гипокалемии, я на калий сдала (4.2). Мне его же можно? А Иноферт в какой дозировке?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
А можете. Вам результат по калию приложить?
Клиент
Анна Владимировна, прикрепила
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, калий в рамках нормы у Вас
Клиент
Анна Владимировна, но спиронолактон же можно получается? Все месяцы его в одной дозировке пить? И можете, пожалуйста, рассказать, как пить иноферт
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Да, возможно принимать
Иноферт Форте принимать по 1 капсуле х 2 раза в сутки в течение минимум 3х месяцев, можно и дольше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Акне, жирная кожа, нерег цикл
15 марта 2023
Екатерина, Новотроицк
Вопрос закрыт
Отеки и боли в ногах при приёме кок
6 марта 2024
Алена
Вопрос закрыт
Выкидыш после медикаментозного оборта
4 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
808 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Елена  Карпачева
25 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья