Что вас беспокоит?
Гормональный сбой
Я с детства мучаюсь от нерегулярных менструаций, но в свое время это не лечила, а наоборот уходила от врачей. В 2023 года у меня была задержка в полгода, я лежала в больнице, мне назначили пить Джес, была киста яичника. В марте этого года я пить джес перестала, киста ушла, цикл наладился. Но меня начало беспокоить, что очень сильно выпадают волосы, растут в других местах, после отмены кок и менструации пропали в июле. Но до Джес гирсутизма то и не было. Мне назначили сдать анализы (андростендион, дэа, дигидротестотерон), поставили диагноз гиперандрогения. СПКЯ не поставили, сказали, все в норме. Выписали пить диане-35 вместе с ципротероном. Ципротерон я пропила только 2 месяца, мне как-то нехорошо по состоянию, пересдала анализы, снизились, но не сильно. Диане-35 я допила третью упаковку и сейчас 7 дней перерыва. Но что мне мешает начать дальше продолжать пить, так это спазмы головы, у меня ощущение, что сдавливает всю голову и нечем дышать, я очень боюсь, сдавала и мрт и узи сосудов. Такое чувство, что всегда поднимается давление, кружится голова и пульс всегда высокий (100-110). Но такие проявления начались до приёма кок в июле, но сейчас не прекращается, пила ноотропы. Решила сходить к другому гинекологу, сказала, что Диане-35 нужно отменить, так как он мне сгущает кровь и желчь. Назначила пить Финастерид, тоже что мало известно о нем. Я сама не хочу быть зависимой от кок, но не знаю, что делать.Слышала и о других препаратах, о Спиронолактон и инозитол. Мои анализы: Инсулин (10.3), Ферритин (38), Ттг (3.58), пролактин (356), 17-он (1, 61), но вот гспг (500) это ведь много? Не от кок ли так поднялся? Хочу перейти на спиронолактон, отменяя кок, но не знаю, поможет ли. Пожалуйста, посоветуйте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна; здравствуйте!
А давление какое на фоне головных болей?
Если жалобы такие есть, конечно Диане продолжать не стоит.
Спиронолактон возможно попробовать. Прием, как правило, продолжается до 6 месяцев, эффект через пару месяцев наблюдается.
Препараты инозитола можно принимать постоянно, Иноферт Форте например; но это не основная терапия.
ГСПГ может быть изменен на фоне приема КОК
Анна Владимировна, здравствуйте, давление вот до 140 поднимается, но в большинстве случаев оно в норме, но голову все равно давит, даже было такое, что стоять толком не могу. А спиронолактон в какой дозировка пить и как? Спасибо за ответ
Анна, тогда однозначно отменять КОК:
После отмены по контролируйте давление в течение 7 дней. Измерять утром и вечером в одно и то же время в покой и записывать. Либо в специальное приложение. Обязательно измерять при головной боли.
Если будет повышаться, надо будет обратиться к кардиологу.
Спиронолактон обычно в таких случаях назначается по 50 мг х 2 раза в день до 6 месяцев
Анна Владимировна, а если менструации снова пропадут? То есть спиронолактон больше 6 месяцев пить нельзя? Просто слышала, что гиперандрогения это на всю жизнь и всегда нужно препараты принимать...
Анна, курсы не должны быть длительными. Спиронолактон - это больше к терапии симптомов гиперандрогении, таких как повышенное оволосение, проблемы с кожей, повышенная жирность и выпадение волос.
Регуляция цикла - это КОК; либо еще цикличный прием гестагенов; но это обычно в момент планирования беременности назначается, когда другие варианты невозможны
Анна Владимировна, спиронолактон получается все 6 месяцев в одинаковой дозировке пить? И ещё...он ведь от гипокалемии, я на калий сдала (4.2). Мне его же можно? А Иноферт в какой дозировке?
А можете. Вам результат по калию приложить?
Анна Владимировна, прикрепила
Анна, калий в рамках нормы у Вас
Анна Владимировна, но спиронолактон же можно получается? Все месяцы его в одной дозировке пить? И можете, пожалуйста, рассказать, как пить иноферт
Да, возможно принимать
Иноферт Форте принимать по 1 капсуле х 2 раза в сутки в течение минимум 3х месяцев, можно и дольше
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20202 ответа
- 10 Апреля 202145 ответов
- 17 Июня 20216 ответов
- 13 Октября 20222 ответа