Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гормональный сбой — вопрос №2642433

55 просмотров

Я с детства мучаюсь от нерегулярных менструаций, но в свое время это не лечила, а наоборот уходила от врачей. В 2023 года у меня была задержка в полгода, я лежала в больнице, мне назначили пить Джес, была киста яичника. В марте этого года я пить джес перестала, киста ушла, цикл наладился.
Но меня начало беспокоить, что очень сильно выпадают волосы, растут в других местах, после отмены кок и менструации пропали в июле. Но до Джес гирсутизма то и не было. Мне назначили сдать анализы (андростендион, дэа, дигидротестотерон), поставили диагноз гиперандрогения. СПКЯ не поставили, сказали, все в норме. Выписали пить диане-35 вместе с ципротероном. Ципротерон я пропила только 2 месяца, мне как-то нехорошо по состоянию, пересдала анализы, снизились, но не сильно. Диане-35 я допила третью упаковку и сейчас 7 дней перерыва. Но что мне мешает начать дальше продолжать пить, так это спазмы головы, у меня ощущение, что сдавливает всю голову и нечем дышать, я очень боюсь, сдавала и мрт и узи сосудов. Такое чувство, что всегда поднимается давление, кружится голова и пульс всегда высокий (100-110). Но такие проявления начались до приёма кок в июле, но сейчас не прекращается, пила ноотропы.
Решила сходить к другому гинекологу, сказала, что Диане-35 нужно отменить, так как он мне сгущает кровь и желчь. Назначила пить Финастерид, тоже что мало известно о нем. Я сама не хочу быть зависимой от кок, но не знаю, что делать.Слышала и о других препаратах, о Спиронолактон и инозитол. Мои анализы: Инсулин (10.3), Ферритин (38), Ттг (3.58), пролактин (356), 17-он (1, 61), но вот гспг (500) это ведь много? Не от кок ли так поднялся? Хочу перейти на спиронолактон, отменяя кок, но не знаю, поможет ли. Пожалуйста, посоветуйте

Возраст: 22

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна; здравствуйте!
А давление какое на фоне головных болей?
Если жалобы такие есть, конечно Диане продолжать не стоит.
Спиронолактон возможно попробовать. Прием, как правило, продолжается до 6 месяцев, эффект через пару месяцев наблюдается.
Препараты инозитола можно принимать постоянно, Иноферт Форте например; но это не основная терапия.
ГСПГ может быть изменен на фоне приема КОК
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте, давление вот до 140 поднимается, но в большинстве случаев оно в норме, но голову все равно давит, даже было такое, что стоять толком не могу. А спиронолактон в какой дозировка пить и как? Спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, тогда однозначно отменять КОК:
После отмены по контролируйте давление в течение 7 дней. Измерять утром и вечером в одно и то же время в покой и записывать. Либо в специальное приложение. Обязательно измерять при головной боли.
Если будет повышаться, надо будет обратиться к кардиологу.
Спиронолактон обычно в таких случаях назначается по 50 мг х 2 раза в день до 6 месяцев
Клиент
Анна Владимировна, а если менструации снова пропадут? То есть спиронолактон больше 6 месяцев пить нельзя? Просто слышала, что гиперандрогения это на всю жизнь и всегда нужно препараты принимать...
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, курсы не должны быть длительными. Спиронолактон - это больше к терапии симптомов гиперандрогении, таких как повышенное оволосение, проблемы с кожей, повышенная жирность и выпадение волос.
Регуляция цикла - это КОК; либо еще цикличный прием гестагенов; но это обычно в момент планирования беременности назначается, когда другие варианты невозможны
Клиент
Анна Владимировна, спиронолактон получается все 6 месяцев в одинаковой дозировке пить? И ещё...он ведь от гипокалемии, я на калий сдала (4.2). Мне его же можно? А Иноферт в какой дозировке?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
А можете. Вам результат по калию приложить?
Клиент
Анна Владимировна, прикрепила
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, калий в рамках нормы у Вас
Клиент
Анна Владимировна, но спиронолактон же можно получается? Все месяцы его в одной дозировке пить? И можете, пожалуйста, рассказать, как пить иноферт
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Да, возможно принимать
Иноферт Форте принимать по 1 капсуле х 2 раза в сутки в течение минимум 3х месяцев, можно и дольше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет месячных
8 апреля 2023
Катя
Вопрос закрыт
Коричневые выделения по приеме КОК
8 августа 2023
Елена, Ульяновск
Вопрос закрыт
Жжение и сухость во время полового акта
3 февраля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра