Что вас беспокоит?
Чаще пукаю и хожу в туалет
Уже на протяжении примерно года-полтора стал чаще ходить в туалет по большому. Если раньше это был максимум один раз в день, то теперь 3-4. И появилось как-то много газов в животе. Много, потому что пукаю примерно раз в 5 минут на протяжении дня, раньше такого не было. Да и раньше я мог их сдерживать. Теперь же сдерживать их стало труднее. А если держать достаточно долго, от 15 минут и больше примерно, то начинает болеть живот. Такой болью как будто режут внутри, но не особо сильно. Болит в таком случае в одном месте всегда, немного выше лобка и сантиметров на 4-5 ниже пупка. Возможно возникнет вопрос в том что я ем. Рацион мой выглядит так. Завтрак это либо овсянка запаренная в кипятке с бананом и вареньем/пудингом либо творог с греческий йогуртом и бананом. На обед и ужин, у меня очень часто блюда из куриной грудки(редко бывает красная рыба) просто приготовленная в разных вариациях, в своевом соусе тушеная или запечённая в духовке например, или котлеты из куриной грудки накручу. Мясо с крупами гречка/рис иногда картошка. На обед и ужин ем со всем этим по огурцу и помидорке. С чаем пью зефир/пряники/горький шоколад. По выходным бывает ем Макдональдс и суши. Примерно года два назад такое питание я и начал, до этого питался чем придётся. Возможно это организм так перестраивается, но как-то он долго это делает по-моему. Скажите мне товарищи врачи нормально ли это изменение или надо что-то предпринимать?
Принятый ответ
Здравствуйте Сергей в данном случае рекомендовано дообсмледование:
-УЗИ ОБП
-антитела к тканевой глатуминазе для исключения целиакии
-Генетический тест на лактозную недостаточность
-Дыхательный водородный тест на СИБР(синдром избыточного бактериального роста)
Сейчас советую вам приджерживаться диеты low fodmap
Из медикаментов можно принимать метеоспазмил 3 раза в день 2 недели далее симптоматически при вздутие и боли.
Принятый ответ
Здравствуйте! Свободный газ в кишечнике есть у всех и это нормально, в норме он жить не мешает.
Если жалобы носят регулярный характер, то конечно стоит поискать причину. Газообразование симптом крайне не спецефичный, он может сопровождать, как функциональную патологию так и воспалительную. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, невозможно. Нужно разбираться.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей!
По описанию можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют:
Сдать кал на фекальный кальпротектин
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
УЗИ обп
Диета fodmap для уменьшения газообразования
Метеоспазмил по 1 капс при вздутии
Тримедат по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20238 ответов
- 15 Октября 20255 ответов
- 9 Января 5 ответов