Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2644197

Что вас беспокоит?

Частые экстрасистолы

Здравствуйте. Беременность 12 недель. Переболела гнойной ангиной(принимала 10 дней а/б) . После этого(но возможно было и до) обнаружились на экг очень частые экстрасистолы, но только после небольшой нагрузки. В покое экг хорошее. Эхокг-без патологий. Соэ-34, срб-1,7 мг/л. Гемоглобин-117, ферритин 110, Тропинин 1- отрицательно. Принимаю эутирокс 88, гормоны щитовидной железы в норме. Беспокоит небольшая нехватка воздуха. Врач ставит под вопросом миокардит. Приложить экг нет возможности. Можно ли на основании вышеизложенного ставить миокардит и опасны ли частые экстрасистолы в моем положении. Нужно ли что-то принимать. Холтер мне ещё не ставили

Хаит
31 год
20 Ноября 2024·Просмотров: 101·Екатерина, Архангельск

Принятый ответ

Здравствуйте! После перенесенной ангины могла измениться чувствительность к гормонам щитовидной железы.
Дополнительная стимуляция физической активностью может быть причиной увеличения этой чувствительности и появления экстрасистол.
Можно провести очный осмотр эндокринолога для оценки возможности временную коррекции дозы эутирокса..
Это может уменьшить количество экстрасистол.
Для миокардита это не совсем характерно.

Принятый ответ

Доброго дня. Ознакомился с Вашей ситуацией. Миокардит сомнителен.
( должны быть эхо-признаки миокардита хотя бы).. ДЛЯ ПОДСТРАХОВКИ - пожалуйста можно пройти холтеровское мониторирование экг. Вы не написали КАКИЕ ЭС - желудочковые или наджелудочковые.. По холтеру будет видна плотность ЭС в час и есть ли групповые например ЖЭС! .. Также по холтеру видна будет и
ишемия ( если она конечно есть)...

Никита Игоревич, здравствуйте. Прикрепила результаты холтера. Посмотрите, пожалуйста.
Ещё пришёл результат д-димера-393.
Это высокий результат с учётом беременности?

В принципе терапия ЭС у беременных проводится при очень частой ЖЭС по холтеру ... Стараются избегать по возможности... Не помешает также повтор узи сердца через 10 -14 дней В ДИНАМИКЕ .. Результаты пройденных обследований можно потом выложить сюда на сайт

Пока нет полноценного обследования сердца = можно дней 10 попринимать глицин по 2 таб х2 раза в сут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По имеющимся обследованиям нет данных за миокардит. Но, важно пройти еще Узи сердца.
Также холтер экг для точной оценки количества экстрасистол, ритма и проводимости. От результатов зависит тактика лечения.
Экстрасистолы могли возникнуть, участиться и просто после перенесенной ангины. Если нет одышки, отеков, нестабильности АД, постоянной тахикардии или наоборот брадикардии, маловероятно, что есть что-то опасное.
После 12 нед можно принимать Магнерот 500 мг 2 р в день, обсудите это с лечащим врачом. Препарат положительно влияет на ритм сердца.
Здоровья Вам.

Анастасия Викторовна, здравствуйте. Прикрепила результаты холтера. Посмотрите, пожалуйста.
Ещё пришёл результат д-димера-393.
Это высокий результат с учётом беременности?

Здравствуйте.
Д- димер в границах нормы, с учетом беременности.
По холтер экг увеличенное количество экстрасистол, вполне возможно, что действительно перенесли миокардит, но если СРБ, тропонин , КФК МВ в норме, активного воспаления уже нет.
Ограничьте физ активность, рекомендую Магнерот 500 мг 2 р в день месяц, обсудите с лечащим врачом назначение Беталок Зок в небольшой дозе, во 2 триместре препарат разрешен.

Анастасия Викторовна, Креатинкиназа МБ -0,4, срб 1,7 мг/л.
Без терапии опасное от это состояние?

Нет, это не опасно, не волнуйтесь. Принимайте препарат магния, количество экстрасистол со временем должно стать ниже

Принятый ответ

Здравствуйте, для постановки миокардита данных мало.
Экстрасистолы возникают в норме, при беременности становится их больше и это тоже норма.
Чувство нехватки воздуха может быть обусловлено из-за разных причин.
Для своего спокойствия можете планово пройти ЭХОКГ.
Дополнительно сдайте анализ крови на железо и ферритин, Калий и Магний

Карина Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила результаты холтера. Посмотрите, пожалуйста.
Ещё пришёл результат д-димера-393. Ферритин 100. Калий в норме.
Это высокий результат с учётом беременности?

Карина Сергеевна, а гемоглобин 117

С учетом беременности у вас показатели в норме.
С холтером ознакомилась, так же все пределах нормы, при беременности ЭС могут увеличиваться, это вариант нормы.
Необходимо прием успокаивающих средств -
Магний В6.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.