Консультация акушера /

Диабетическая фетопатия — вопрос №2644679

46 просмотров

Беременность 35 недель, последние месячные 15.03.24
1й, и 2ой скрининг без отклонений. На 14 неделе заподозрили гсд, но дообследование не проводились, сахар был в норме до 7.
На 30 неделе перенесла ОРВИ, максимальное повышение температуры 37.4.
По УЗИ плода на 31 неделе-вес плода 1830, многоводье ИАЖ 250мм
На 33 заболела ковид-19 в лёгкой форме(подтвержденный), был только насморк.
С 32 недели беспокоили отёки, дообследовали, белка в моче нет, АД в норме.
Общая прибавка в весе 17кг.
На 35 неделе попала в стационар с диагнозом симфизит (диастаз 11.4мм), при дообследовании на УЗИ плода:
Беременность 36/5 недель по фетометрии. Многоводие (ИАЖ 276). Тенденция к крупному плоду. Признаки фетопатии (шейная складка 7мм)
До этого момента сахар не измеряла, все анализы которые сдавала на глюкозу были в норме.
При измерении глюкозы в стационаре сегодня был вылет после завтрака через час 7.9ммоль.
Подскажите какие прогнозы для плода, очень волнуюсь за развитие малыша, можно ли ещё с этим что то сделать? Планируют провести КС ближе к 39 неделе.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Дарья, здравствуйте
Во время беременности уровень глюкозы натощак должен быть менее 5.1 (не 7)

ГТТ Вам делали?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, ггт не делали, уровень глюкозы натощак выше 4.8 не поднимался, 7 это через час после еды

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Хорошо.
Тогда на данном этапе контроль узи 1 раз в 7дней, контроль уздг, ктг

Прогноз благоприятный
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в таком случае рекомендовано измерение глюкозы крови натощак и через час после еды. Целевые уровни - натощак не более чем 5,1, через час после еды не больше 7. Соблюдение диеты с ограничением сладостей, фруктов и быстрых углеводов. Прогноз благоприятный при нормализации уровня глюкозы.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Очень важно соблюдать диету с ограничением легкоусваиваемых углеводов (хлебобулочные изделия, сладости, сахар). Необходимо исключить сладкие фрукты и ягоды (хурма, виноград, бананы). Ограничиваете продукты с высоким гликемическим индексом.
Ежедневно нужно измерять уровень глюкозы крови глюкометром натощак утром и через 1 час после еды. Так же нужно будет вести дневник питания и дневник уровня глюкозы.
Если на фоне диеты будет повышаться значительно уровень глюкозы, эндокринолог может назначить инсулин подкожно.
очень важно скорректировать питание, исключить курение, если курите.
После родов это состояние пройдет, но при неконтролируемом ГСД увеличивается риск развития у малыша и мамы в будущем сахарного диабета 2 типа. Поэтому за вами и малышом после родов и в течение всех жизни требуется наблюдение, соблюдение правильного питания.
Роды путем ПКС в вашем случае, учитывая фетопатию, симфизиопатию, лучше выполнить на сроке 37 3/7 - 38 недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шов после эпизио
25 марта 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Гранулема эпизиотомического рубца
30 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Крупный плод, УЗИ
3 октября 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...