Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2645447

Что вас беспокоит?

Боли в грудной клетке у ребенка

Здравствуйте, в январе 24 г заболела дочь 4,5 года. Вирус РС, 2хсторон.пневмания началась, лежали в инф.больнице,через 2 недели по рентгену пневмония разрешилась, болела тяжело. В ноябре 24г заболела чем-то вирусным, температура 39 держалась 3е суток, сбивали, на 4 сутки температура закончилась, резкая боль в горле, глотать больно, красное горло, нос без соплёй абсолютно был, без отека, в горле кашель с мокротой не сильный,но неделю отхаркивалось слизь густая желтая . Лечились Ингавирин, гриппферон, тонзилгон,витамины С,Д, промывали нос, горло полосками, прыскали ангидакт. Сейчас мокрота прошла,кашель тоже. Ребёнка стала беспокоить боль в грудной клетке вправой части, где ребра , нижняя часть рёбер. Боль то есть, то нет, то есть то нет. Сдали у педиатра кровь ОАК. Прошу посмотреть анализ и сказать, что это может быть за боль. Переживаю очень. ОАК от 24.10.2024 (до болезни,была здорова!) ОАК от 15.11.2024 (после вирусной болезни)

20 Ноября 2024·Просмотров: 567·Татьяна, Астрахань

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. По последнему анализу крови у ребёнка признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты).
Подскажите, врача для осмотра вызывали, Рентген делали?
С уважением?

Екатерина Сергеевна, врач педиатр слушала грудную клетку во время болезни и после, хрипов и тяжести дыхания не было выявлено. Рентген не делали, педиатр сказала - надо сначала ОАК. который мы сдали. Подскажите, почему может быть боль в грудной клетке? ребенок не сильно кашли, чтобы была мышечная боль

Можно сделать УЗИ легких и плевральных полостей, там нет лучевой нагрузки и исключается такая патология как плеврит.

Если плохо переносятся болевые ощущения можно Нурофен детский в сиропе 1-2 р в день до 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови от 15.11 есть признаки вирусной инфекции.
Возможно боль в грудной клетке связан с тем, что ребенок кашлял много во время простуды и из-за этого было перенапряжение межреберных мышц.
Но, с учётом изменений в крови ребёночка лучше послушать, если есть хрипы в лёгких - то сделать обзорный снимок грудной клетки, УЗИ брюшной полости.
В крови ещё есть признаки гемоконцентоации, больше мало жидкости пьет ребенок, стоит больше сейчас принимать пищи в жидком виде: супы, чаи, морсы, соки.

Виктория Викторовна, врач педиатр слушала грудную клетку во время болезни и после, хрипов и тяжести дыхания не было выявлено. Рентген не делали, педиатр сказала - надо сначала ОАК. который мы сдали. Подскажите, почему может быть боль в грудной клетке? ребенок не сильно кашлил, чтобы была мышечная боль. А УЗИ Б/П сделать с какой целью, исключить увеличение органов после инфекции?

Иногда при вирусных инфекция есть реакция и органов кишечного тракта, печени, петли кишечника, спазмы желчного пузыря могут тоже давать такие симптомы, диафрагма может реагировать на инфекцию. После того, когда болевые ощущения возникли в грудной клетке - слушал педиатр? Я так поняла боль появилась уже после назначенного лечения.

Виктория Викторовна, после того как мы пропили Ингавирин, вместе с небольшим кашлем (с густой мокротой) ребенок начал жаловаться на боли в груд.клетке. ДАже перестала мокрота выделяться - а жалуется на боли. Педиатр слушал во времы болезни и после (когда пропили лекарство). На слух - было без особенностей...

Доброе утро, боль в грудной клетке чаще всего связана с процессом, когда затронута плевра, можно сделать УЗИ плевральных полостей, если жидкости там не будет, то сделать УЗИ брюшной полости.
Малое количество жидкости в плевральных полостях может быть ухом не слышны.

Принятый ответ

Добрый день!
По общему анализу крови от 15 ноября, повышенные лимфоциты и снижены Нейтрофилы, что характерно для вирусной инфекции. Показатели самостоятельно будут восстанавливаться.
Боли в груди, обязательно нужно оценить очно. Педиатр послушают лёгкие, если будут обнаружены хрипы, тогда необходимо будет провести рентген органов грудной клетки.
Боль может быть воспалительная, может быть мышечная.
С Уважением ?

Екатерина Алексеевна, врач педиатр слушала грудную клетку во время болезни и после, хрипов и тяжести дыхания не было выявлено. Рентген не делали, педиатр сказала - надо сначала ОАК. который мы сдали. Подскажите, почему может быть боль в грудной клетке? ребенок не сильно кашли, чтобы была мышечная боль. Вопрос следующий - рентген делали после пневмонии в январе 2 раза. сейчас ноябрь. можно ли так часто облучать? Какую еще диагностику сделать, чтобы исключить воспаление легких / жидкость или иные страшные осложнения (по симптомам ребенок говорит - болит вот тут, в ребрах. сечас - болит. через 3 часа - нет. не болит. через 2 часа - опять болит)

Стоит конечно в первую очередь исключить патологию дыхательной системы, лёгких, плевры. Для этого можно провести УЗИ, пневмонию так же можно прослеживать по УЗИ.
Рентген обладает низкой лучевой нагрузкой, особенно флюрография ; его можно делать сейчас. Мы ежедневно получаем облучение в минимальной степени от внешних факторов.
Стоит обратить внимание на ЖКТ, исключить патологию.
Боли для плеврита (жидкости в плевральных полостях), не совсем характерны, потому что там болит постоянно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Повышение лейкоцитов, преимущественно за счет лимфоцитов, является характерным для вирусной инфекции.
Повышение эритроцитов и тромбоцитов может быть за счет потери жидкости, в таких случаях через 2- 3 недели рекомендуем повторить оак, для исключения настоящего повышения количества эритроцитов и тромбоцитов.

Адекватнкую гидратацию можете поддерживать употребляя жидкость 30мл на кг веса.

Боль в грудной клетке скорее всего имеет мышечный характер, из-за интоксикации.
Сквжите боль сохраняется?
Желаю скорейшего выздоравления Вашему ребенку ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.