Консультация гематолога /

Анализ крови — вопрос №2646189

92 просмотра

Здравствуйте! Подскажите,стоит ли переживать по поводу результата анализа крови.Моноциты понижены, палочкоядерные 0.Переживаю, не о чем плохом анализ не говорит?Гемоглобин понижен скорее всего от питания, мясо ем очень мало.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
питание
плохой анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин снижен. В связи с чем для выявления причины анемии необходимо сдать ферритин, ОЖСС, железо, В9, В12, ретикулоциты
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Снижение моноцитов и п/я нейтрофилов клинического значения не имеет. Все остальные показатели в нлрме.
СОЭ в норме.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, спасибо!то есть анализ крови не считая гемоглобин в норме?такой анализ не говорит о заболеваниях крови?я была у терапевта,он поставил мне алиментарную анемию в связи с неправильным питанием и диетой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Заболевания крови нет.
Перед началом лечения необходимо сдать анализы для уточнения характера анемии
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, подскажите, пожалуйста,я уже задавала вопрос по поводу анализа крови, на ретиколуциты вы не говорили сдавать, что-то настроживает в анализе крови, если нужно сдать и их?в пн планирую поездку в город где сдам анализы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Это стандарт при анемии
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, спасибо, я поняла, сдам.Скажите, пожалуйста,при злокачественных заболеваниях снижается гемоглобин или не переживать по этому поводу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
При зно может снижаться гемоглобин.
Поэтому при анемии проводится целый комплекс обследований
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, опять начала переживать(
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Переживать не нужно. Нужно провести обследование, которое давно не проходили. У анемии множество причин.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, прикрепила анализ с рекулацитами, посчитали дополнительно,посмотрите пожалуйста.Жто повышение?9 дней пила сидерал.Норма 2-12 в нашей лаборатории, измерения в промилях
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Если уже принимали железо, то показатель может быть повышен
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, это все таки повышенный получается результат?да, 9 дней пила сидерал по назначению врача терапевта, это значит препарат действует?при этом показатели гемоглобина и гематокрита примерно те же.Но в нем не так много железа ,около 30 мг, стоит ли продолжать его или заменить
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Это бад
Для лечения назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон, ферретаб, сорбифер после подтверждения дефицита железа
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, ретикулоциты могли от сидерала повыситься?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
могли, потому что хоть и мало, но железо в нем есть
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, а как вы считаете есть ли смысл в уколах комбилепена, рекомендует терапевт.И как вы считаете мог ли упасть гемоглобин на фоне стресса, очень переживаю за сына по поводу здоровья,на это есть обоснованные причины.Сплю мало, устаю много.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Любое лечение можно назначать только после обследования. Железо - после анализа на ферритин, витамины группы в- после анализа на в9 и в12.
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, я поняла , постараюсь завтра сдать в Инвитро, он ближе к нам по отдаленности.То что пью сидерал наверно сильно не изменило ситуацию,есть ли смысл уже сдавать анализ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
На ферритин не повлияет, а на результаты коэффициента насыщения трансферина железом да. Лучше всего отменить железо на 3 дня
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, а на железо влияет?тогда сдам без степени насыщения
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, практически все это я проходила, был полтора года назад гемоглобин 103,я делала и колоноскопия ,в норме, УЗИ бп в норме, ренген желудка норма , колоноскопия норма, в этом месяце прошла УЗИ малого таза и ренген лёгких,все в порядке, но под вопросом аденомиоз,вроде нет жалоб, но некоторые изменения есть миометрия, но врач его так и не поставил.Месячные средние.Вот и не понимаю снижения.В последний раз так сдавала в августе 2023 г.и гемоглобин был 120.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Влияет на железо.
Даже на фоне обычных месячных может быть дефицит железа
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, то есть завтра я могу сдать феритинин и витамины в9 и 12, в другой день не получится,хочется уже уточнить ситуацию
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Да, в таком случае ферритин, в9 и в12
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте!Сдала сегодня феритинин и витамины, это не пришло ещё.Пересдала кровь.Есть нарушения по анализу ,посмотрите, пожалуйста, есть ли что то серьезное
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Гемоглобин снижен
Повышение нейтрофилов в процентах и снижение лимфоцитов может быть после перенесенной инфекции. В абсолютном значении всё в норме
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, а показатели по гемоглобину ниже него красным ,это все относится к жда, правильно я понимаю?насколько все серьезно или в плане анемии это характерно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Снижение эритроцитарных показателей характерно для жда
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, спасибо, поняла, жду теперь остальные анализы
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте!Ночью произошла такая ситуация, в первый раз, носовых и иных кровотечений не было.Вчеоа приняла 2 таблетки сорбифера.ночью делала уборку, очень устала, легла спать и почувствовала привкус крови, пошла выплюнула было немного и высморкалась с кровью.Была повторно у лора, неделю назад чистила у него миндалины, он уверен ,что носовое кровотечение.Но сейчас в носу и горле все спокойно.Никогла такого у меня не было в покое.Я очень переживаю с чем связано, с анемией ?Или с чем то ещё?сорбифер не мог вызвать такую реакцию ?очень жду вашего ответа
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
С анемией и сорбифером это не связано
Может поднялось давление, был сухой воздух или раздражение от бытовой химии. Пока понаблюдайте за своим сосстоянием
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, давление наоборот было низкое, это не может быть причиной?такое в первый раз было.Еще перед этим чувствовала сердцебиение в горле, терапевт пояснил что сердцебиение в горле от анемии, так ли это и переутомление, наоборот давление было 100 на 50.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
От однократного кровотечения никто не застрахован. Пока наблюдайте за самочувствием.
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, спасибо,да сегодня такого уже нет, но запереживала. лор меня напугал,сказал ,что при заболеваниях крови и онко в том числе может быть, но у меня такое в первый раз в жизни случилось.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Признаков заболевания крови у вас нет.
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, благодарю вас,это лор меня напугал и практически за дверь выставил ,так как спешил ,а я огорошенная пошла об этом думать.
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, сейчас поняла,что перед сдачей витамина В12 принимала сидерал, а в его составе он есть, теперь жду результат и переживаю будет ли он достоверен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Если в составе ест. В12, то в крови уровень будет заыышен
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, да в составе есть В12
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, получается ориентироваться на него нельзя?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Верно
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте, получила анализы , прикрепила, по витамину В12 средняя норма, если и повысил ,то немного сидерал.Посмотрите, пожалуйста, также пью сорбифер или что-то нужно добавить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Дефицит железа подтверждён.
Фолиевая кислота в серой зоне.
В подобных ситуациях назначается железо+фолиевая, например, ферретаб или гинотардиферон, или сорбифер и фолиевая кислота 400 мкг
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, спасибо,то есть можно поднять сорбифером?без капельницы можно в моем случае обойтись?да сорбифер два дня пью,вроде бы подошёл мне.
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, в аптеке фолиевая только 500 мг, такую дозировку можно мне купить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Да, такая дозировка имеет место.
Эффеквность оценивается через месяц по приросту гемоглобина и ферритина. Гемоглобин должен вырасти за месяц на 10 г/л
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, то есть через месяц пересдать на феритин только проверить?или общий анализ гемоглобин
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Оак и ферритин
Пожаловаться
Клиент
Анна Павловна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Моноциты у вас в норме. А вот анемия, скорее всего железодефицитная, требует обсуждения назначения лечения с терапевтом.
Дополнительно стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. При подтверждении железодефицита начать на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма.
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо !а то,что палочки о , нормально?у терапевта была, у гинеколога норма, фгдс норма и колоноскопия год назад,поставила алиментарную анимею,в связи с тем ,что я мало ем мяса, и вообще держала диету, понизить хотела холестерин,может ли быть связано с этим?пью сидерал 1 р в день,может этого мало?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Питание нужно налаживать однозначно, воспаления пролечивать. Сдать кал на антиген хеликобактер.
Лечение препаратами железа начинать адекватным курсом. Снижение палочковидных нейтрофилов клинически незначимо.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, такой анализ не говорит о заболеваниях крови?то есть если не считать гемоглобина, он в норме?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Да, болезни крови нет по анализу.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, начала паниковать , при онко понижается гемоглобин? По анализу крови были б другие отклонения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Онкология крови проявляется угнетением нескольких ростков кроветворения и появлением бластных клеток.
Другую онкологию по анализу крови не диагностировать.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила анализ с рекулацитами, посчитали дополнительно,посмотрите пожалуйста.Жто повышение?9 дней пила сидерал.норма нашей лаборатории 2-12.измерения в промилях
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Ретикулоциты повышены, в целом на тактику не влияет показатель. Ретикулоциты могут повышаться после инфекций,кровотечений, менструации.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, а приеме железа может повышаться?кровь сдавала на 5 день после окончания месячных
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Да, все это может повышать ретикулоциты
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, то есть в их повышении нет опасности?я высчитала индекс выработки ретикулоцитов, он у меня 0.89 ,если я конечно это сделала правильно, говорит ли это о проблемах
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
По анализам в совокупии ретикулоциты диагностической роли не несут, означают только то что эритроидный росток стал активнее работать.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, значит на препарат железа среагировал, получается. Может ли быть причина в том,что основное мое мясо это курица, в основном соблюдала белковую диету
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Обычно железодефицит у тех кто совсем мясо не ест.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, а как вы считаете имеет ли смысл уколы комбилепена, это рекомендует мне терапевт.И как вы считаете мог ли упасть гемоглобин на фоне стресса, очень переживаю за сына по поводу здоровья,на это есть обоснованные причины.Сплю мало, устаю много.Влияет ли такой режим жизни на гемоглобин или все таки в другом причина
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Стресс обостряет хронические заболевания, ухудшает функцию ЖКТ, может приводить к недоеданию. Поэтому опосредованно стресс влияет на гемоглобин.
Комбилипен больше препарат для неврологов. В гематологии при дефицитах витаминов В назначается отдельно В9 и В12
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, я поняла, сдам завтра анализы
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
На связи!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, полтора года назад у меня был гемоглобин 103,я делала и колоноскопия ,в норме, УЗИ бп в норме, ренген желудка норма , колоноскопия норма. Тогда ставили уколы ферум Лека, но потом беспокоила печень.В этом месяце прошла УЗИ малого таза и ренген лёгких,все в порядке, но под вопросом аденомиоз,вроде нет жалоб, но некоторые изменения есть миометрия, но врач его так и не поставил.Месячные средние.Вот и не понимаю снижения.В последний раз так сдавала в августе 2023 г.и гемоглобин был 120, хотя может держался ещё после тех уколов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Дождемся анализов- подскажу уже более предметно.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!Сдала сегодня феритинин и витамины, это не пришло ещё.Пересдала кровь оак.Есть нарушения по анализу ,посмотрите, пожалуйста, есть ли что то серьезное.Файл прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
По гемограмме морфологические признаки железодефицитной анемии.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!Ночью произошла неприятная ситуация, в первый раз, носовых и иных кровотечений не было раньше.Вчера приняла 2 таблетки сорбифера.ночью делала уборку, очень устала, чувствовала сердцебиение в горле, но терапевт мне говорила ,что при таком гемоглобине такое бывает.Легла спать и почувствовала привкус крови, пошла выплюнула было немного и высморкалась с кровью.Была повторно у лора, неделю назад чистила у него миндалины, он уверен ,что это было носовое кровотечение.Но сейчас в носу и горле все спокойно.Никогла такого у меня не было в покое.Я очень переживаю с чем связано, с анемией ?Или с чем то ещё?сорбифер не мог вызвать такую реакцию ?очень жду вашего ответа
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Не поняла немного, опишите подробнее что произошло ночью, что вас напугало? Сердцебиение или была кровь из носа?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, кровь во рту, в первый раз такое было
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
От железа не будет крови, но привкус металла возможен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженные нейтрофилы
2 ответа
11 марта 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Удаление желчного
4 ответа
29 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли в желудке и под левым ребром
2 ответа
1 ноября 2023
Катя
Вопрос закрыт
Желтеют зубы у кота
1 ответ
12 января 2024
Карина
Вопрос закрыт
МКБ, диета, лечение?
1 ответ
24 декабря 2024
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гематологи
Анастасия Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Анастасия Степашкина
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна Солтыс
48 отзывов
Анна Солтыс
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна Грекина
146 отзывов
Мария Грекина
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Елизавета Бурцева
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гематологам
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com