Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2646272

Что вас беспокоит?

Чем заменить препарат

Добрый день ! Дядя более 25 лет с диагнозом шизофрения. Из всех перебранных схем лечения - снизил агрессию и сделал из него более менее выносимого человека клопискол в таблетках. Сейчас препарата нет нигде в наличии. Неделю назвд его выписали из псих больницы. В лечение прописали уколы клопиксола. Итог : агрессия в разы сильнее , чем было до психбольницы. Какой аналог можно выписать , чтоб были схожие фармокологические свойства с клопиксолом депо в таблетках . Местный врач психиатор ( город очень маленький) предложить альтернативу лечения не может

Нет
32 года
21 Ноября 2024·Просмотров: 116·Кристина

Принятый ответ

Здравстуйте. После таблеток клопиксола целесообразно сначала перейти на инъекции клопиксола-акуфаз (это тоже пролонг, но короткого действия - инъекции делаются раз в 3 дня), затем переходить на клопиксол-депо, тогда ухудшения состояния не будет. А так, отвечая на Ваш вопрос, можно было бы заменить на таблетки рисперидона.

Принятый ответ

Здравствуйте! Похожее действие имеет рисперидон, в среднем 4 мг в сутки. Иногда доза клопиксола-депо 1мл 1раз в 2 недели недостаточная и её увеличивают.

Принятый ответ

Здравствуйте. А почему не хотите укол? Клопиксол депо очень удобно пролонгированная форма. Аналогов нет клопиксолу. Подбирать лишь другой препарат.

Татьяна Александровна, добрый вечер !
Болезнь прогрессирует уже 25 лет . К инъекциям клопиксола прибегали много раз и одна и та же картина , как сейчас!
В прошлый четверг поставили укол ( сейчас ровно неделя с укола ) и у него жуткая агрессия. Он кидается в драку на своих пожилых родителей. Потом неделя -10 дней будет спокойный , и опять неделя перед уколом и после - агрессии, метаний по дому, бессонницы .
До психбольницы ( он приехал неделю назад с нее) он сидел на таблетках клопиксола депо и был не агрессивен практически вообще!
Они исчезли из доступа. Их нельзя ни где найти .. Они начали пить хлорпротексин, не надолго хватило его и он отказался пить их и выкинул вообще все лекарства. Что привело к резкому ухудшению и он попал в психбольницу.
По выходу - нет положительного результата. Только он вышел за порог больницы , он ведет себя агрессивнее в разы!
И от укола мы не видим никакого улучшения!
Напомню , что за 25 лет бабушка много раз переводила его на уколы и всегда так!
Поэтому мы хотим найти аналог таблетками .
Но чтобы купировать именно агрессию . Потому что на улучшения общего состояния уже не надеемся. Болезнь настолько запущена. Он сам не хотел личится никогда. И на второй укол сейчас не пойдет ни за что.

Еще уточните дозу клопиксола в таблетках принимал какую эффективную и клопиксол депо? Как часто ставили укол 1 р в 2-3 недели? Замена возможна конечно на рисперидон. Но он не всем идет.

Татьяна Александровна, клопиксол депо в таблетках принимал по такой схеме :
Когда была дозировка 10 мг- принимал -1 таблетку
Когда дозировку купили 2 мг- пил 3 таблетки
Тут нет агрессии вообще

Укол клопиксола - 1 раз в 3 недели
Тут жуткая агрессия первую и последнюю неделю

Клопиксола депо в таблетках нет, не путайтесь. А то вас случайно не так поймут где-нибудь. Депо это как раз пролонгированная форма

Укол сколько доза?? Возможно недостаточная доза.

Татьяна Александровна, 1 мл доза

В стационаре надо подбирать, возможно ее не хватает попросту. Эффект от укола как раз начинается где -то на 5й день. Либо ставить чаще 1 р в 2 недели либо увеличивать дозу.

Татьяна Александровна, мы его только неделю забрали назад с психбольницы. Он там пробыл 36 дней. Кроме назначения укола раза в 3 недели больше ничего нет … всё объясняли врачу. Просили подобрать лечение . Перед выпиской ( за неделю) он ушел в отпуск , пришла другая врач , назначала такую схему на выписку и больше никаких препаратов …

Сочувствую , что столкнулись с такой ситуацией. Попробуйте амбулаторно с доктором это обсудить. И рассмотреть вариант амбулаторного увеличения дозы пролонга.

Татьяна Александровна, к сожалению , в нашем маленьком городе -одна больница, один единственный врач психиатор и они тоже разводят руками и придерживаются назначений Иркутской психбольницы((
А поскольку у нас нет в городе альтернативы , чтобы обратится к другому врачу , пусть даже платно .. я и решила написать сюда, в надежде , что тут посоветуют другую схему ..
Попробуем ставить раз в 2 недели .
Но риспередон вы не советуете ?!
Я ещё много читала про реагилу таблетки . Но наш врач в городе говорит , что они ерунда . А везде отзывы очень хорошие на них

Реагила сомневаюсь. Рисперидон пробовать. Так не угадаешь.

Татьяна Александровна, благодарю! Хорошего дня вам

Пожалуйста, Кристина!

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина. Как вариант - делать укол чаще. Если укол только поставили и тут же выписали - это не правильно. Сначала делается клопиксол - акуфаз раз в 3 дня, а потом переводят на депо и только через неделю выписывают.
На данный момент надо добавлять к лечению нейролептик: Рисперидон, кветиапин. А далее делать укол раз в 2 недели, либо по 1.5 мл-2 мл раз в 3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.