Что вас беспокоит?
Назначение лекарства
Здравствуйте. В январе 2024 года при плановой госпитализации по месту жительства установлен стент в левую коронарную артерию. Диагноз ИБС стенокардия напряжения. Феврале 2024 поехал в другой город для полного обследования. По результатам обследования Установлен диагноз ИБС. ПИКС. Стенокардия напряжения. Сейчас в ноябре в своем городе в частной клинике прошел обследование ЭХО-КГ, Холтер, Стресс-ЭХО( результаты прилагаю). Вопрос: в своем городе после установки стента назначили: Бриллинту-90, аторвастатин-40, Омез-20, кардиомагнил 75мг и беталок-зок 25мг. А после обследования в другом городе Брилинта-90, липримар-20, нольпаза-20, кординик-10, предуктал-80, кардиомагнил-75, а беталок-зок-50. А сейчас после обследования в ноябре в частной клинике: брилинта-90, липримар-20, гольпаза-20, кардиомагнил-75, а беталок-зок-25 мг. Вопрос: 1) по результатам обследования посмотрите пожалуйста инфаркт был или нет. Потому что в январе после установки стента узи показал что инфаркта небыло, а обследование через месяц в другом городе показало что инфаркт был. А в ноябре в частной клинике сказали инфаркта нет. 2) Скорректируйте пожалуйста назначение всех лекарств особенно дозировку беталок-зока
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась со всеми обследованиями.
Насчет инфаркта миокарда, если его писали значит он был, вас обследовали, просто так диагнозы грозные не ставят. Вопрос в том, что при проведении ЭХОКГ последнего признаков его не выявили( возможно он был мелкоочаговый и его на ЭХОКГ не видно).
На ЭКГ также Рубцовых изменений нет, но они не всегда и есть.
Дозу Беталока корректируют в зависимости от ЧСС, какое у вас ЧСС в покое?
Когда в последний раз сдавали липидограмму, АЛТ и АСТ? ( от этого корректируют прием статинов).
Все остальные препараты принимать в той же дозе.
Здравствуйте Утром чсс-59-61, ад 110-115/75-80; обед: чсс 64-65 ад 115/75; вечером чсс61-62, ад 115-120/75-80. Кординик 10 мне отменить или как боли в груди больше нет
Беталок-Зок оставьте в той дозе, которую вы принимаете(25мг), так как вы достигли оптимального ЧСС в покое.
Если на фоне вышеописанной терапии болей нет, Кординик можно отменить.
Здравствуйте! Подробно изучила обследования. Исходя из данных, был инфаркт миокарда в ноябре 2023 года, когда установили первый стент. Но инфаркт был не на всю толщу стенки, поэтому не сформировался рубец. В последующих обследованиях (ноябрь 2024 г) нет признаков перенесено но инфаркта. Это хорошо!
По результатам эхокг фракция выброса сохранена. Есть незначительная недостаточность клапанов и расширение полости левых отделов сердца. Конкретного лечения это не требует. Просто соблюдайте рекомендации, которые давали ранее.
Дозировку беталок зок подтирать под контролем пульса. Ваши целевые значения до 65 ударов в минуту. Если Вы принимаете дозировку 25 мг, но при большинстве измерений пульс выше 65, то увеличьте дозу до 50 мг.
Крепкого здоровья!
Здравствуйте Утром чсс-59-61, ад 110-115/75-80; обед: чсс 64-65 ад 115/75; вечером чсс61-62, ад 115-120/75-80. Кординик 10 мне отменить или как боли в груди больше нет
Принятый ответ
Если при такой пульс при приеме беталок зок 25 мг, то рекомендую учеличить до 50 мг. Если нет боли в груди длительное время, более недели, моюео отменить кординик. Но при появлени малейшего дискомфорта снова начинаете пить.
Здравствуйте. В вашем случае, независимо от наличия/отсутствия Им теперь необходимо: брилинта 90 мг 2рд в течение года! Кардиомагнил 75 мг постоянно, беталок зок в дозе, которая приведёт к целевым значениям пульса 55-65 в минуту.
Липримар 20 (моё мнение, мала доза), но здесь имеет значение уровень лпнп, если он менее 1.4, то продолжаете в дозе 20, если более - доза увеличивается. Как давно сдавали кровь? И что сейчас беспокоит?
ЧСС у меня утром 60-61, обед- 64, вечером 61. АД 110/75. Кординик -10мг пока отменил, продолжать принимать или отменять. А беталок-зока какая доза
Эти показатели на дозе 25мг? Значит продолжить принимать
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20201 ответ
- 9 Марта 202216 ответов
- 20 Июля 202211 ответов
- 18 Августа 20226 ответов