Консультация детского дерматолога /

Высыпания на лице — вопрос №2648459

50 просмотров

,Здравствуйте! Больше года у ребенка 5.8 лет красные высыпания на лице и под губой. Началось с век. Врач прописывал фуцикорт на 2 недели, в итоге помогает только он. При отмене мази сыпь возвращается. Зодак и тд никак не влияет на сыпь. Не чешется, но при появлении кожа на веке становится более чувствительной. Месяц назад были у врача, сдали анализы крови, мочи, соскоб. По анализам крови повышены печеночные показатели, эонзофилы спокойные. Соскоб показал наличие дрожжеподобных Грибов. Врач прописал диету и кандид-б мазь. Спустя 2 недели улучшений нет. Флюконазол не помог. Также сдали кал и кровь на 7 видов глистов ( не обнаружено), ресницы на Демодекоз ( не обнаружено). Подскажите, пожалуйста, в какую сторону копать? Ранее также примерно раз-2 в сезон делал ингаляцию пульмикортом, врач предупреждала , что если после ингаляции плохо умыть лицо, возможно появление молочницы

Возраст: 6

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Анастасия!
По фото можно предположить периоральный и параорбитальный дерматит
-Часто бывает от раздражения от еды или от частого контакта с руками , на фоне повышенного слюноотделения,из за использования гормональных назальных спреев, мазей или влажных салфеток
-Фуцикорт и Кандид Б -это гормональные средства, на лицо их наносить не рекомендуется!
-Ингаляции пульмикортом также могут провоцировать появление подобных высыпаний, рекомендуют после его применения -умывать лицо водой
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Умывать лицо только водой , влажные салфетки не используйте
-Наружно крем Элидел наносить охлажденным 2 раза в день (хранить в холодильнике) -3 недели
-Далее для профилактики появления высыпаний бальзам Цикапласт В5 -15 мл от Ля рош наносить утром и вечером-10-14 дней
- Питание с ограничением сладкого , мучного
-Зубные пасты нефторсодержащие
-После приема пищи смывать остатки еды с кожи водой
-Щелочная фосфатаза-это не только показатель работы печени, но и показатель костной ткани
-Увеличение её может быть в период активного роста ребёнка ,и это может быть вариант возрастной нормы.
Рекомендую по анализам проконсультироваться с педиатром очно
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте, периоральный дерматит по фото. Может провоцироваться гормонсодержащими препаратами, фуцикорт нужно отменять, он даёт лишь временное улучшение, далее обострение будет только сильнее.
В данном случае рекомендуется:
- не раздражать кожу, мыть теплой водой
- исключить цитрусовые, сладкое
- исключить фторированные зубные пасты
- элидел 2 раза в день 14 дней+ цикапласт тонким слоем или липикар бальзам 2 раза в день после элидела через 10-15 минут. Первое время после отмены фуцикорта может быть обострение.
- при рецидивировании консультация гастроэнтеролога.
На счёт анализов консультация педиатра.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Гормональные мази могут приводить к осложнениям. (Фуцикорт и Кандид Б -это гормональные средства).
На фото Периоральный и периорбитальный дерматит.
Наружно элидел 2 раза в день 14 дней
Далее перейти на 1 раз в день 14 дней
Зиртек по 10 капель один раз в день 7 дней.

Зубная паста должна быть без фтора.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые , фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, шоколад, копчёности, острое.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте !
На фото периоральный и периорбитальный дерматит , причинами могут быть гормоносодержащие крема,средства,оказывающие окклюзионное действие (создают пленку и не дают коже дышать),влажные салфетки,внешние воздействия(трение,ветер),остатки пищи,фторированные зубные пасты
И пока есть провоцирующий фактор-высыпания воспаление будет держаться
Рекомендую :
-мазь эритромицинова утро
-крем элидел вечер 2 недели
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-исключить фторированные пасты
-кожу не растирать ,промакивать впитывающими движениями
-эту зону держать сухой ,не тереть
-остатки пищи смывать влажным ватным диском
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления периорального дерматита и периобитального дерматита.
Рекомендую по лечению
Крем Элидел 1 р в день на месяц, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
В питание сократить приём приём сладкого до разрешения.
Отменить фторированные зубные пасты.
Влажными салфетками не пользоваться для лица.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещины и жжение
4 августа 2016
Илья, Нарьян-Мар
Вопрос закрыт
Может быть меланомой?
16 мая 2022
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Образование на коже
13 мая 2024
Аля
Вопрос закрыт
Пятно на шее
16 октября 2024
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Детский дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Юлия Юрьевна  Адамия
29 отзывов
Детский дерматолог
2008-2014 КГМУ лечебное д
Опыт работы: 10 лет
Гульнар Захидовна Насирова
5 отзывов
Детский дерматолог
2007-2013 гг. Саратовский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена