Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №2648459

Что вас беспокоит?

Высыпания на лице

,Здравствуйте! Больше года у ребенка 5.8 лет красные высыпания на лице и под губой. Началось с век. Врач прописывал фуцикорт на 2 недели, в итоге помогает только он. При отмене мази сыпь возвращается. Зодак и тд никак не влияет на сыпь. Не чешется, но при появлении кожа на веке становится более чувствительной. Месяц назад были у врача, сдали анализы крови, мочи, соскоб. По анализам крови повышены печеночные показатели, эонзофилы спокойные. Соскоб показал наличие дрожжеподобных Грибов. Врач прописал диету и кандид-б мазь. Спустя 2 недели улучшений нет. Флюконазол не помог. Также сдали кал и кровь на 7 видов глистов ( не обнаружено), ресницы на Демодекоз ( не обнаружено). Подскажите, пожалуйста, в какую сторону копать? Ранее также примерно раз-2 в сезон делал ингаляцию пульмикортом, врач предупреждала , что если после ингаляции плохо умыть лицо, возможно появление молочницы

6 лет
21 Ноября 2024·Просмотров: 72·Анастасия, Волгодонск

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
По фото можно предположить периоральный и параорбитальный дерматит
-Часто бывает от раздражения от еды или от частого контакта с руками , на фоне повышенного слюноотделения,из за использования гормональных назальных спреев, мазей или влажных салфеток
-Фуцикорт и Кандид Б -это гормональные средства, на лицо их наносить не рекомендуется!
-Ингаляции пульмикортом также могут провоцировать появление подобных высыпаний, рекомендуют после его применения -умывать лицо водой
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Умывать лицо только водой , влажные салфетки не используйте
-Наружно крем Элидел наносить охлажденным 2 раза в день (хранить в холодильнике) -3 недели
-Далее для профилактики появления высыпаний бальзам Цикапласт В5 -15 мл от Ля рош наносить утром и вечером-10-14 дней
- Питание с ограничением сладкого , мучного
-Зубные пасты нефторсодержащие
-После приема пищи смывать остатки еды с кожи водой
-Щелочная фосфатаза-это не только показатель работы печени, но и показатель костной ткани
-Увеличение её может быть в период активного роста ребёнка ,и это может быть вариант возрастной нормы.
Рекомендую по анализам проконсультироваться с педиатром очно

Принятый ответ

Здравствуйте, периоральный дерматит по фото. Может провоцироваться гормонсодержащими препаратами, фуцикорт нужно отменять, он даёт лишь временное улучшение, далее обострение будет только сильнее.
В данном случае рекомендуется:
- не раздражать кожу, мыть теплой водой
- исключить цитрусовые, сладкое
- исключить фторированные зубные пасты
- элидел 2 раза в день 14 дней+ цикапласт тонким слоем или липикар бальзам 2 раза в день после элидела через 10-15 минут. Первое время после отмены фуцикорта может быть обострение.
- при рецидивировании консультация гастроэнтеролога.
На счёт анализов консультация педиатра.
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гормональные мази могут приводить к осложнениям. (Фуцикорт и Кандид Б -это гормональные средства).
На фото Периоральный и периорбитальный дерматит.
Наружно элидел 2 раза в день 14 дней
Далее перейти на 1 раз в день 14 дней
Зиртек по 10 капель один раз в день 7 дней.

Зубная паста должна быть без фтора.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые , фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, шоколад, копчёности, острое.

Принятый ответ

Здравствуйте !
На фото периоральный и периорбитальный дерматит , причинами могут быть гормоносодержащие крема,средства,оказывающие окклюзионное действие (создают пленку и не дают коже дышать),влажные салфетки,внешние воздействия(трение,ветер),остатки пищи,фторированные зубные пасты
И пока есть провоцирующий фактор-высыпания воспаление будет держаться
Рекомендую :
-мазь эритромицинова утро
-крем элидел вечер 2 недели
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-исключить фторированные пасты
-кожу не растирать ,промакивать впитывающими движениями
-эту зону держать сухой ,не тереть
-остатки пищи смывать влажным ватным диском

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это проявления периорального дерматита и периобитального дерматита.
Рекомендую по лечению
Крем Элидел 1 р в день на месяц, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
В питание сократить приём приём сладкого до разрешения.
Отменить фторированные зубные пасты.
Влажными салфетками не пользоваться для лица.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.