Железодефицитная анемия — вопрос №2051552

Question

Железодефицитная анемия — вопрос №2051552

Екатерина, Владивосток

260 просмотров

15 апреля 2024

Добрый день. У сына 8 лет выявили анемию. Сдавали анализы в конце февраля были такие показатели гемоглобин 91, ретикулоциты 10, железо 1.9, ферритин 6.2, ожсс 74.4
Гематолог назначила Мальтофер 52 к в сутки или 1т в сутки. Пробовали и то и другое. У сына начинался сильный понос и бурление в желудке.
Пошли к гастроэнтерологу она порекомендовала феррум лек сироп по 5 мл 2 раза в сутки. Пьет так с середины марта. Все нормально. Активно ест продукты насыщенные железом. Еще пьет дополнительно витамин С 50 мг в сутки в месте с железом. А также витамин Д (Детримакс бэби) по 2 к в день.
На днях сдавали общий анализ крови, в связи с болезнью, гемоглобин поднялся до 94. Подскажите это нормально, что так медленно поднимается? Достаточная ли дозировка железа и витамина С и Д? Вес сына 26 кг.
Сопутствующие заболевания дискинезия желчевыводящих путей и экзема кожи.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

железа

железо

кожи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 15 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Можете прикрепить анализы крови?
Как давно принимаете Феррум Лек?
На фоне инфекции гемоглобин может снижаться.

Пожаловаться

Екатерина, 15 апреля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, анализы прикрепила. Феррум лек принимает с середины марта, чуть меньше месяца. До этого пробовали мальтофер в разных формах. Плохо переносил, а вот Феррум лек хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 15 апреля 2024

Педиатр

Сейчас у ребенка течение бактериальной инфекции, антибиотик получает? Мясные продукты ребенок ест вообще?

Так как сдавали на фоне инфекции , снижение показателей может быть более выраженным.
Эффект ещё оценивать рано, железо нужно принимать 3 месяца минимум, также сдайте анализ на фолиевую кислоту и витамин В12, чтобы исключить и эти дефициты.
Если через месяц улучшений не будет, то можно поменять на тотема , это 2хвалентное железо, быстрее может повысить уровень железа и гемоглобина.

Пожаловаться

Екатерина, 15 апреля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, да антибиотик пьет Амоксиклав 500 мг 2 р в день 7 дней. У него выявили в горле стрептокок.
Сын всеядный, ест говядину, печень говяжью, рыбу, салаты овощные, гарниры, фрукты. Нам написали что рекомендовано при анемии.
Значит дозировка Феррум лек 10 мл сиропа в сутки подходит?

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 15 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализ до этого и на данный момент?
На фоне вирусной инфекции не со всем целесообразно оценить уровень гемоглобина, при вирусной нагрузки может быть снижение данного показателя
На счет витамина Д, получается у Вас в 1 капельки -200 МЕ?
Профилактическая доза витамина Д с 3-18 лет-1000 МЕ, если вы живете на севере-1500 МЕ. То есть если у нас в 1 капли -200 МЕ, это получается надо 5 капель(1000 МЕ)

Пожаловаться

Екатерина, 15 апреля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, анализы прикрепила. Витамин дз педиатр назначила принимать еще в декабре, т.к. сын часто стал болеть. Всю зиму болеет. И витамин С тоже поэтому. В инструкции к витамину д3 написано с 3 до 18 л по 2 капли так и принимает. Живем во Владивостоке, это не север

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 15 апреля 2024

Педиатр

Ознакомилась с анализами. В новом анализе- гемоглобин незначительно подрос -94 г/л.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците( МСНС) увеличилась, была 273, на данный момент 277.
Так в новом анализе- повышены моноциты- 1,57- данный показатель увеличивается при вирусной инфекции, так же увеличены лейкоциты, нейтрофилы и ускорена СОЭ- кровь вирусно- бактериальная. По данному анализу нецелесообразно оценивать эффективность лечения.
Препараты на основе железа 3+( феррум лек ), они более безопасные и у них мало побочных эффектов, но эффект от лечения наступает не сразу. Лечение анемии легкой степени тяжести составляет минимум 3 месяца
Оценивать результат еще рано. В состоянии полного благополучия пересдайте анализ( гемоглобин должен увеличиваться на 5-10 г/л от исходного анализа) . Если показатель увеличится, замечательно. Дальше продолжаем прием препарата.
Если нет, тогда необходимо проверить количество в9 ( фолиевая кислота) и в12( цианкобаламин). Анемия может появится не только из- за снижение железа.
Посмотрите форму выпуска витамина Д, если в 1 капельки-200 МЕ, то необходимо 5 капель( в итоге 1000 МЕ)
Если в 1 капли-500 МЕ, то 2 капли вполне достаточно.
Это указано на коробке к препарату.

Пожаловаться

Екатерина, 15 апреля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, у нас по 200 МЕ. Значит будем пить по 5 к. Спасибо большое за развернутый ответ. Надеюсь болезни пойдут на спад и сдадим кровь когда будет здоров.

Пожаловаться

Екатерина, 15 апреля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, подскажите еще витамин С 50 мг достаточно?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 15 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Мальтофер назначается 2 кап на кг веса в сутки, на 3 месяца., 52 капли достаточная дозировка.
Анализ крови можете новый прикрепить?
Витамин д3 сдавали?

Пожаловаться

Екатерина, 15 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, анализ крови прикрепила. На мальтофер сильная диарея и газы в желудке. Пробовали пить Эспумизан, Мезим, пробиотик по рецепту гастроэнтеролога, но было все тоже самое. Гастроэн. сказала перейти на феррум лек

Пожаловаться

Екатерина, 15 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, про витамин д3 написала выше. Назначил педиатр в декабре как и витамин С

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 15 апреля 2024

Педиатр

Витамин Д профилактическая дозировка 1000 МЕ, но рекомендую сдать анализ крови и посмотреть нет ли дефицита.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, рекомендую препарат железа продолжать, и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Поищите Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ферритин

2 ответа

23 октября 2022

Фериде

Вопрос закрыт

Можно ли хранить вскрытое железо глюконат (тотема) больше 24 часов

1 ответ

19 января 2023

Мария

Вопрос закрыт

Превышен гематокрин

3 ответа

9 июня 2024

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Высокий пролактин, низкий феритин

5 ответов

4 августа 2024

ИРИНА, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Прокомментируйте пожалуйста

5 ответов

19 января

Анна, Москва

Вопрос закрыт

АБКМ, железо

5 ответов

27 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

7 ответов

19 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-15T16:43:33+03:00

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 15 апреля 2024

Педиатр

Да, по возрасту это нормальная дозировка.

Принятый ответ

Коновалова Дарья Вячеславовна, 15 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-15T16:53:41+03:00

Да, лучше пересдать через недельку после выздоровления.
На счет дозы препарата Феррум Лек- на вес ребенка 26 кг:
Расчет 5 мг/ кг*26 мг= 130 мг
Форма выпуска сиропа феррум лек( 50 мг/ 5 мл)
Составляем пропорцию= 130 мг* 5 мл/50 мг=13 мл - это суточная доза
Но в инструкции к данному препарату детям с 1 года- до 12 лет, больше 100 мг не рекомендуют принимать. По весу у нас получается 130 мг.
Если доктор посчитает нужным, он Вам под редактируют дозировку, пока принимаете по 5 мл 2 раза в день, как прописал доктор.
На счет витамины С - данный витамин лучше помогает всасываться железу в кровоток. Хорошо, что вы его принимаете. Не рекомендую только принимать его на постоянной основе, так как у любого препарата есть свои побочные эффекты. Тем более у ребенка в анамнезе дискинезия желчевыводящих путей, данный витамин влияет на желчный пузырь.