Консультация гепатолога /

Жировая инфильтрация печени — вопрос №2648484

157 просмотров

Добрый день. Посмотрите пожалуйста мои анализы. У меня равны алт и аст. В интернете указано что это гепатит. Надеюсь что это неправда.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У Вас хорошие результаты биохимического анализа крови, ферменты печени в норме, признаков гепатита нет.
Гепатит это термин, который отражает воспаление в клетках печени из-за чего-то, например, вирусной этиологии, аутоиммунной, на фоне питания или приема алкоголя и прочее, но при этом будет наблюдаться повышение АЛТ, АСТ, а у Вас этого нет.
Не стоит волноваться, все в порядке.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое! ?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день, скажите пожалуйста у меня гепатит по последнему фото?
Клиент
Инна Сергеевна, гепатит б? Обычно красным выделяют . может ошиблись в комментариях.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
У Вас нет гепатита В.
Положительные aHBs (! это всегда иммунитет, а не заболевание) могут выявляться в крови только в следующих ситуациях:
1-после вакцинации, что вероятнее всего у Вас так и есть.
2-после контакта с вирусом гепатита В (перенесенный гепатит В в прошлом).

Чтобы точно знать после чего антитела выработались рекомендуется сдать aHBcor-total. Если данный маркер будет отрицательным - то антитела у Вас поствакцинальные. Ревакцинация не требуется, есть отличная защита.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо что ответили! Но мне прививку делали только в детстве. И это не от гепатита. Я регулярно сдавала его. Но у меня его не было никогда. То есть на данный момент к меня нет гепатита? И по результатам он у меня был?
Инфекционист, Гепатолог
Могли делать прививку в детстве.
Гепатита В по результатам нет.
Но был он или нет сейчас ответить невозможно не зная значения aHBcor -total.
Если данный маркер будет отрицательным, то значит гепатита В не было никогда и антитела у Вас после прививки, т.к.другого просто не дано в данной ситуации.
Клиент
Инна Сергеевна, я просто на панике. И не понимаю как трактовать данный анализ. То есть у меня его нет?
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ! Постараюсь сейчас собраться с мыслями от стресса.
Инфекционист, Гепатолог
Это не гепатит, а антитела.
Досдайте этот маркер и все станет понятно откуда aHBs стали положительными.
Все в порядке по анализу, не переживайте.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое. На днях пойду сдавать. Если бы не позавтракала то сейчас бы уже побежала.
Инфекционист, Гепатолог
Спасибо Вам!
Жду тогда результат!
Себя не накручивайте, ничего плохого нет!
Клиент
Инна Сергеевна, извините. Последний вопрос. Даже если не сдам данный анализ , то я все равно могу быть уверенной в том что у меня нет гепатита б?
Инфекционист, Гепатолог
Гепатита В по анализам нет.
Сдать все-таки я рекомендую этот маркер, чтобы точно быть уверенным что антитела постпрививочные.
Редко, но встречаются ситуации когда и aHBs, и aHBcor-total - положительные - это признак перенесенного гепатита В или иногда называют "спящая форма" гепатита В. Т.е. заразить никого человек не может, вирус не размножается, но есть очень очень минимальная вероятность что когда-то вирус реактивируется.
Клиент
Инна Сергеевна, у меня в детской карточке не указана подобная вакцинация. Там от кори и гриппа. Я регулярно сдавала на гепатиты. Никогда ничего не было. И печень была хорошая. Я вообще не понимаю откуда он может у меня взяться. Не верится что он у меня был.
Клиент
Инна Сергеевна, тогда завтра пойдут сдавать на качественный чтобы было указано есть он или нет и тот который вы назвали.
Инфекционист, Гепатолог
Сколько работаю каждый раз когда мне говорят что вакцинацию ранее не выполняли от гепатита В чаще убеждаюсь в том что она была.
Кто-то может в данной ситуации сразу сказать что aHBs это показатель иммунитета и больше ничего дополнительно сдавать не требуется.
Я все-таки гепатолог, понимаю все тонкости поэтому и рекомендую сразу сдавать aHBcor-total чтобы человек уже был осведомлен о своем здоровье.
При положительных aHBs не может быть никак положительного HBsAg (т.е. самого маркера гепатита В) и следовательно ПЦР не может никак обнаружить вирус в крови, поэтому эти исследования смысла выполнять нет.
Сейчас стоит задача только уточнить откуда антитела.
Клиент
Инна Сергеевна, если тот анализ который вы указали покажет не отрицательное а положительное значение? Это на что будет указано?
Клиент
Инна Сергеевна, в любом случае завтра побегу сдавать. Еще несколько дней потом ждать результатов. Надеюсь не поседеть за это время.
Клиент
Инна Сергеевна, просто в карточке не указана данная вакцинация. Не могу найти.
Клиент
Инна Сергеевна, то есть в 90 годы детям делали прививку от гепатита? Я просто 94 года.
Инфекционист, Гепатолог
Да, вакцинацию делали уже, но с 1997 года она вошла в национальный календарь прививок, т.е.в школьные годы вероятность что ее делали большая.
Если aHBcor -total положительный, далее сдается ahbe.
Если aHBe положительный это спящая форма гепатита В, если ahbe отрицательный это признак перенесенного гепатита В, полное выздоровление.
Клиент
Инна Сергеевна, поняла спасибо большое!
Клиент
Инна Сергеевна, извините ещё раз. Скажите пожалуйста. Если сейчас скину список прививок сможете по ним что сказать. Я просто не понимаю что там написано. Вклеено в список прививок.
Клиент
Инна Сергеевна, я нашла её) у меня есть прививка от гепатита ) в 2006 году делали. Спасибо )
Инфекционист, Гепатолог
Ну вот видите, а Вы уже себя накрутили, я не сомневалась, т.к. у меня тоже кстати вакцинация была в 2006 году (я 1993 г.р).
Просто сейчас сдайте этот маркер и выдыхайте.
Клиент
Инна Сергеевна, у вас тоже получается в анализах будут эти антитела как и у меня? Вообще у всех привитых.
Инфекционист, Гепатолог
Да, у меня есть эти антитела конечно.
Инфекционист, Гепатолог
Не у всех привитых, у кого-то иммунитета хватит на 10 лет, у кого-то на 20, а у кого-то на всю жизнь, это индивидуально.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо! ? завтра побегу сдавать. Надеюсь все будет норм.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день. Я сегодня сдала все необходимые дополнительные анализы. Теперь буду ждать результата. Такой вопрос, а можно алкоголь в небольших количествах?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Да, можно, но по праздникам и в меру.
Клиент
Инна Сергеевна, хорошо, спасибо! А то у меня незначительная жировая инфильтрация печени. Сейчас стараюсь вес сбавить. С 84 похудела до 81. Пока сохраняется жир в печени.
Инфекционист, Гепатолог
Динамика уже положительная, Вы молодцы, так держать.
Действительно ничего страшного нет, все поправимо.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый вечер. Пришли результаты пока по одному анализу. Написано не обнаружен.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер, да, все хорошо, так и должно быть.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Гепатит - это воспаление в печени, повышение уровней АлАТ и АсАТ в десятки и сотни раз.
У Вас анализы отличные, все показатели в норме, о гепатите речи не идёт.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо! Такой момент, в пошлом году обнаружили на узи незначительную жировую инфильтрацию. Пару дней назад делала узи, все то же самое. Я похудела на к кг. С 84 до 81. Рост 164. Продолжаю ходить на фитнес и стараюсь правильно питаться. Почему анализы в норме , а печень не совсем в хорошем состоянии ? Это из за избыточного веса?
Врач УЗД, Инфекционист
Не всегда на фоне жировой инфильтрации есть воспаление. Если жировой гепатоз невыраженный, то анализы почти всегда в норме, так и должно быть.
Да, жировая инфильтрация печени - это следствие избыточной массы тела. Вы всё правильно делаете, продолжайте плавно снижать массу тела, сохраняйте физическую активность и со временем жир из печени уйдёт.
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Врач УЗД, Инфекционист
Не за что, будьте здоровы!
Клиент
Ольга, посмотрите пожалуйста последнее фото . там гепатит ?
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Нет, гепатита нет, у Вас защитные антитела (anti-HBS) к вирусу гепатита В после вакцинации в детстве.
Также Вы не болели вирусным гепатитом А, рекомендую привиться против этого заболевания в плановом порядке.
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ. Но я не знаю делили мне его. Родителя говорят что только от гриппа в школе прививку делали. Я сдавала в марте на гепатит. Отрицательно было. Говорят что либо им переболела либо вакцинировалась о чем у меня нет информации. Я скинула фото с карточки с прививками но там не указано какие были сделаны. Я ходила летом к стоматологу и на маникюр. Но все было чисто и стерильно. Боюсь что там заразилась тогда получается ?
Врач УЗД, Инфекционист
По возрасту Вас должны были привить в 1990-х-2000-х годах, в саду и школе в ходе туровой вакцинации.
Если сертификата у Вас не сохранилось, можно дополнительно сдать anti-HBc (total), если результат будет отрицательным, то Вас совершенно точно прививали.
Врач УЗД, Инфекционист
По фото, видимо, результаты пробы Манту, а не прививки.
Клиент
Ольга, да, завтра пойду его сдавать. Спасибо!
Клиент
Ольга, спасибо .
Клиент
Ольга, то есть во многих школах и во многих городах ее делали? Только
Врач УЗД, Инфекционист
Да, во всех делали - эта вакцина входит в календарь прививок, то есть, её делают всем бесплатно.
Клиент
Ольга, извините. Посмотрите пожалуйста еще фото. Там как раз вроде прививка от гепатита б
Врач УЗД, Инфекционист
Да, у Вас был курс из 3-х прививок против гепатита В.
Клиент
Ольга, для меня это новость ) я не знала ) то есть я не могу заразится?
Клиент
Ольга, мне стоит сдавать дополнительно тот анализ пол который вы говорили?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, не можете, защита на всю жизнь.
Лучше сдать на всякий пожарный случай, чтобы снять все вопросы.
Клиент
Ольга, хорошо, спасибо!
Клиент
Ольга, в почему все таки советуете сдать? Не похоже на сертификат?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Рекомендую, потому что примерно в 2-3 % случаев люди не реагируют на первичную серию вакцинации от гепатита В и не вырабатывают защитный иммунитет после прививок. Такие люди могут заразиться гепатитом В, именно поэтому рекомендую посмотреть ещё anti-HBc, чтобы точно исключить перенесённое заболевание как причины появления anti-HBs.
Клиент
Ольга, добрый день. Вчера достала необходимые анализы. Теперь жду. В марте у меня его не было. Как можно заразится им? Для этого нужно дотсатовное количество крови? Но я ни с чьей кровью не контактировала.
Клиент
Ольга, и выше вы написали что печеночные анализы у меня хорошие. О гепатите и речи быть не может. Так что надеюсь что антитела у меня от прививки
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Половым путём или при манипуляциях с кровью. Вирус гепатита В гораздо более заразен и стоек. чем ВИЧ и вирус гепатита С, для заражения нужно минимальное количество крови.
Не всегда на фоне хронического гепатита есть воспаление в печени.
Действительно, скорее всего это просто антитела после прививок.
Клиент
Ольга, добрый вечер. Пришли результаты по одному анализу. Написано что не обнаружен. Скрин прикреплён.
Врач УЗД, Инфекционист
В таком случае вопрос с гепатитом можно закрыть. У Вас защитный иммунитет после прививки, заразиться гепатитом В Вы не можете, защита пожизненная.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это норма, гепатита не видно
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, добрый день . я загрузила ещё одно фото. Скажите пожалуйста это гепатит по результатам получается?
Инфекционист, Гепатолог
гепатита нет, есть иммунитет к гепатиту В после прививки
Клиент
Павел Андреевич, добрый вечер. Только что нашла в карточке с детской поликлиники. В 2006 году была сделана. То есть я не могу им заразится?
Инфекционист, Гепатолог
Не можете
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! не Переживайте, колебание и соотношение этих показателей в пределах нормы не имеет никакого клинического значения
Данных за гепатит (воспаление печени) нет
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день. Скажите пожалуйста это обнаружили гепатит по результатам? Последнее фото
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Это антитела к гепатиту б, они появляются после вакцинации или перенесённого заболевания. Чтобы разобраться откуда они, сдается антиHbcAg, если он отрицательный, то это антитела после прививки, если положительный, то нужно дообследование. Сейчас у вас хороший защитный титр, ревакцинация не нужна.
Клиент
Ирина Владимировна, по нему можно понять есть у меня вирус на данный момент или нет?
Инфекционист, Гепатолог
По антиHbcAg можно понять
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови, расшифровка анализа
18 мая 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что происходит с печенью?
10 октября 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Ребенку 5 лет плохо говорит
2 ноября 2023
radikmurat@mail.ru, Нурлат
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
16 апреля 2024
Лилия, Казань
Вопрос закрыт
Конструкция
22 мая 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва