Консультация педиатра /

Ребенок кашляет 1,5 месяца — вопрос №2648485

52 просмотра

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Ребенку 2,6 г. Заболела в садике. Температура 39 три дня (сбивали нурофеном), потом появились сопли. Педиатр назначил лечение гриппферон, аквамарис, панавир. Продечились 2 недели и пошли в садик. В связи с включением отопления у нас начался сезонный атопический дерматит (были покраснения на внутренней части коленок и, впервые покраснения под глазами). Дерматолог назначил эмоленты (мы пользовались la roche-posay) и элидел крем. 2 дня подряд, забирая ребёнка из садика, заметила что покраснения под глазами становятся сильнее. И на 3й день увидела, что один глаз опух. Дала зиртек и постепенно глаз стал приходить в нормальное состояние. Решили в садик не ходить и, поговорив с воспитателем, подумали что причиной стала аллергия на постельное белье в садике (так как покраснение появляется после обеденного сна). Пошли к аллергологу: подтвердил атопический дерматит и
возможно аллергическая реакция на порошок в садике. Порекомендовали в садик свое постельное белье. И если покраснения не уйдут- сдать кровь на аллергены. На следующий день у нас появился кашль (с мокротой) и сопли (сильный кашль по 15 минут был ночью и утром). Педиатр хрипов не услышал и назначил бронхипрет, отвар ромашки, . Атопический дерматит и покраснение глаз уже пропали. Через неделю кашль стал реже. Иногда по ночам его не было. А сопли не текли, но сидели глубоко (отсасывали соплеотсосом). Пошли к лору. Пораснение в носике и назначил назонекс, ксилен, солеврй раствор. Неделю пролечились но кашль остался по прежнему.
Пошли снова к педиатру. Хрипов по прежнему не услышали, но сказали мокрота тяжеловато отходит и назначили ингаляцию пульмикортом и синупрет . Но через неделю ребёнок не переставал кашлять во время сна. Кашлял в основном перед засыпанием в обед и ночью и после пробуждения (кашляет долго, пока не откашляет мокроту). Сопли сидят глубоко, не текут. Если высасывали соплеотсосом выходило очень много. Сопли бело прозрачные. Пошли на приём к лору: воспаление аденоидов (уши чистые, горло хорошее), сказал, что кашль из за постназального затека. Назначил авамис и протаргол. Пока лечимся второй день. Но меня пугает кашль который не проходит долгое время. И я боюсь упустить что то серьёзное. Ребенок в целом чувствует себя хорошо, играет, кушает, не сонливый. Прикрепляю два ОАК. Один через неделю после температуры, другой-спустя месяц.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ни бронхипрет ни Синупрет в этом возрасте не рекомендую - они усиливают образование мокроты, течение из носа и кашель - как и все муколитики. Протаргол не разрешён до 3х лет - он усиливает раздражение слизистой и как следствие – отёк, может от этого и течение из носа продолжается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, протаргол даю только 2ой день.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По поводу прикреплённых файлов: не вижу лейкоциты и дату.
Клиент
1й анализ (где соэ повышен) сделан 14.10
2ой 19.11.
Лейкоциты на первой строчке.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
увидел, желательно ингаляции в первую половину дня, признаки вирусной инфекции. Также нужно закапывать антисептик Окомистин в нос, разрешен с рождения.
Клиент
Михаил Николаевич, какие ингаляции и в какой пропорции?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ингаляции с физраствором в первую половину дня 3-4 мл на одну ингаляцию, курс до недели.
Педиатр
Здравствуйте
Муколитики убрать
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.


Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Если лор подтвердил аденоидит, значит вероятнее всего кашель от него.
Но чтобы исключить атипичную инфекцию, необходимо сдать IgM, G к хламидиям, микоплазме, коклюшу, паракоклюшу. Лечение лором пока продолжить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Блефаропластика
29 августа 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение при кашле
21 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Результаты после лазерной коррекции
13 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Отек под глазом
17 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём