Консультация эндокринолога /

Повышение АТ-ТГ при прщж — вопрос №2649745

85 просмотров

Добрый день.
Операция по удалению щитовидной железы 22.12.2021 г.
Радиотерапия 02.03.2022
14.06.2022 - ат-тг 23,10 (0-80)
Тг-0
Ттг-0.05
26.09.2022-ат-тг 50 (<4,1)
Тг-0
Ттг-0,01
После отмены тераксина в течении месяца
26.10.2022 ат-тг 49,1 (<4,1)
Тг 0
Ттг- 43,19
По сцинтиграфии все чисто. Исследование проходила в РНЦРР в Москве. Там проходила радиойодтерапию.
16.05.2023 ат-тг 68,6 (<4,1)
Тг-0
ТТГ -0,02
04.07.2023 ат-тг 27,60 (0-80)
Тг-0
Ттг-0,13
08.11.2023 ат-тг 26,80 (0-4,0)
Тг -0
Ттг-0,19
22.07.2024 ат-тг 19,65 (0-4,0)
Тг-0
Ттг-0,29
14.11.2024 ат-тг 21,50 (0-4.0)
Тг -0
Ттг- 0,18
Вопрос, по какой причине у меня опять поднялся ат-тг, в июле был 19,65, в ноябре 21,50, это обязательно рецидив или есть ещё какие-то варианты? Заранее спасибо.

Возраст: 52

Хронические болезни: Прщж, мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если смотреть в динамике с 22 года то резкого повышения нет, тг тоже не повышается, поэтому это не рецидив. Можно сделать узи ложа щитовидной железы. Не допустить повышения ттг, должен быть низким
Клиент
Спасибо за ответ, п причина какая может быть, у меня после операции в 2021 году начался климакс, последние две недели очень сильные приливы начались, может это как то влиять на повышение ат-тг, в организме стресс. И может Вы знаете, можно ли мне пить не гормональные препараты от приливов на данный момент?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Климакс их не повышает. Можно принимать не гормональные, можно попробовать эстровэл
Клиент
Спасибо за ответ, всё поняла.
Эндокринолог
Будьте здоровы
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Здесь мы больше ориентируемся на показатели ТГ( тиреоглобулина), при его значении менее 0.2 Нг/мл, а также при отсутствии признаков структурного рецидива по данным УЗИ ложа щитовидной железы можно предположить биохимическую ремиссию.
Поэтому нужно выполнить УЗИ ложа щитовидной железы и если там нет никаких изменений- дальнейшее динамическое наблюдение: оценка ТГ, АТ к ТГ, ТТГ, УЗИ щитовидной железы 1 раз в 12 месяцев.

ТТГ предпочтительно держать до 0.1 мЕд/л, подскажите в какой дозе принимаете тироксин?
Клиент
Добрый день, принимаю 75 тераксин, принимаю больше года
Клиент
Вес сейчас 60 кг. И в последние две недели сильные приливы, можно мне хотя бы раз в неделю пить тераксин 50 в дозировке, может полегче будет. Может мои показатели ТТГ на сегодняшний день позволяют мне это? Или это невозможно из-за того что поднялись показатели ат-тг?
Клиент
И еще один вопрос, а по какой причине еще возможно, что в моем организме никак не успокоиться и не придет к 0 ат-тг?
Терапевт, Эндокринолог
В данной ситуации, чтобы держать ТТГ в целевых значениях можно увеличить дозу до 88 мкг/сутки ( такая доза есть у эутирокса).
Терапевт, Эндокринолог
Уменьшение дозировки тироксина не приведёт к снижению приливов, к сожалению. Здесь можно рассмотреть препараты негормональные препараты, например клималанин для облегчения симптомов климакса.

Уменьшение дозировки ТТГ не рекомендовано в течение пяти лет, если дальше не будет отрицательной динамки, можно будет держать ТТГ чуть повыше.
Терапевт, Эндокринолог
Антитела к ТГ есть у некоторых людей, пока неизвестно почему они появляются. Если они есть в организме, то их уже к сожалению никак не убрать, они были у Вас и раньше.
Клиент
У меня сейчас ттг 0,18 на 75 тераксина. Еще меньше надо чтобы показатели были? У меня когда ТТГ был 0, 02, сердце сбивалось с ритма, ходила к кардиологу, ставила Холтер, ничего не выявили, и начинались головные боли.
Терапевт, Эндокринолог
Можно оставить тогда прежнюю дозу, но уменьшать дозировку в таких случаях пока не рекомендовано.
Клиент
Спасибо за ответы, всё поняла.
Терапевт, Эндокринолог
Рада была помочь! Всего вам доброго!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поясничный отдел
9 декабря 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Состояние после операии
5 июня 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Дискэтомия шейного отдела позвоночника
4 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел