Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №265013

Что вас беспокоит?

Хеликобактер

Уважаемые доктора! Обращаюсь к вам за консультацией. У меня в марте 2020 года при обследовании кишечника и желудка обнаружили большое скопление хеликобактер пилори. Доктор прописала пить антибиотики две недели, но началась пандемия и я не рискнул ослаблять свой иммунитет антибиотиками, тем более, что мне как астматику с 25 летним стажем (сижу на симбикорте) антибиотики пригодятся, если прихватит вирус. Обычно любой серьезный грипп у меня заканчивается антибиотиками. Правда пять лет уже гриппа не было. Вопрос. Что делать в этой ситуации, лечиться от хеликобактер или подождать, но осенью может начаться опять короновирус. Спасибо.

4 Июня 2020·Просмотров: 3470·Георгий Николаевич

Принятый ответ

Здравствуйте, Георгий Николаевич! Проходить эрадикационную терапию от хеликобактера пилори или нет надо решать по результатам ФГДС (какие изменения в сткнкк слизистой желудка и ДПК), а так же вашего самочувствия. Прикрепите к вопросу протокол ФГДС, если сдавали анализы другие анализы-из тоже. Что вас сейчас беспокоит из жалоб?

Принятый ответ

Добрый день. Каким способом делали НР и какой титр? И по какому поводу, что-то беспокоит? Вышлите анализ на Нр

Юлия, добрый день. Я делал в инвитро урезанный дыхательный тест, результат 14,87 DOB (%)

Юлия, последнее обследование у гастроэнтерологов показала, что у меня поверхностный гастрит. А обращался я к врачам потому, что уже многие годы у меня часто расстройство, иногда сразу после еды.

Расстройство в чем заключается? Вообще конечно результат высокий, так бы полечить его положено, но вы говорите, что постоянно получаете антибиотики. В общем все зависит от ваших жалоб

Юлия. Нет последний раз антибиотики я принимал лет шесть назад, когда у меня был грипп, затем лет шесть я не болел и антибиотики это время не принимал. Расстройство желудка длится уже довольно долго лет 8-10 и заключается оно в неоформленность стуле и внезапной диареи после еды (не часто, обычно при посещении кафе, ресторанов) на домашней пище такого эффекта нет. Я хочу пролечить себя от хеликобактори, но не пойму, такой большой приём антибиотиков это удар по иммунитету или как? А вдруг я заражусь короновирусом этим летом и как будет влиять этот приём антибиотиков на лечение. Но может быть перенести это на полгода , когда утихнет короновирус или хеликобактер так же опасен.

Ну во-первых, ваше послабление стула никак не связано с хеликом. Во-вторых, антибитикотерапия никак не подавляет иммунитет и не является фактором риска для заражения Ковид. В третьих, как раз слабый кишечник и повышенная проницаемость слизистой является входными воротами и фактором риска для заражения КОВИД. Поэтому несварение и кишечник полечить бы надо. Могу порекомендовать пробиотики и ребагит в этом плане на месяц. И последнее- не посылайте во Вселенную подобные мысли , соблюдайте меры профилактики и Ковид вас не коснется)

Принятый ответ

Здравствуйте, если жалоб нет и проблем с пищеварением, то с лечением хеликобактер лучше повременить, соблюдайте диету и делайте упор на рис, кисель, сухари и обезжиренное мясо и рыбу, при изжоге, болях, тошноте омез или фосфолюгель.

Татьяна, спасибо, видимо повременю.

Здравствуйте!У вас выявили какие либо изменения в желудке.Язвы,эрозии,метаплазии есть?Что сейчас беспокоит?

Нина Ивановна, добрый день! Беспокоит урчание в желудке и неоформленный , как правило, стул. Но я к этому уже, к сожалению, привык. Эрозии, язв нет, есть поверхностный гастрит. Однако теперь, поскольку я знаю, что у меня в огромном количестве хеликобактер, мне хочется разобраться с этим, потому как все это явно от них. Почему я так думаю, потому что когда я болею гриппом и принимаю антибиотики, то стул у меня становится нормальным и держится пару недель. Вопрос только в том повременить мне с лече6ием на фоне эпидемии короновируса и оставить резервы орга6изма для борьбы с короновирусом или лечиться от хеликобактер сейчас, не дожидаясь, когда панд5мия закончится.

Вам стоит повременить с применением антибактериальной терапии. Лечение проведете после снятия карантина .

Нина, спасибо большое за внимание и рекомендации. Воспользуюсь Вашим советом.

Здравствуйте, Георгий Николаевич !
Лечить результат анализа не нужно , лечить необходимо Вас, - человека ! Если нет у Вас язвы желудка и 12 перстноу кишки , то острой неодходимости в проведении эрадикационной терапии нет и Вы поступили правильно , отложив её ! Отложите ещё несколько месяцев, появиться вакцина от коронавируса , получите вакцину и после получения гарантированной защиты от коронавируса займётесь эрадикационной терапией хеликобактера !
Удачи Вам !

Яков, спасибо большое за понимание и совет. Воспользуюсь.

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашем случае уровень хеликобактер пилори имеется, но не критично высокий для того, чтобы при отсутствии язв и эрозий в желудке проводить эрадикации. Вы правильно сделали, что отказались от ее проведения. Особенно плохо препараты влияют на печень и поджелудочную, их переносить нездорово у человеку трудно. Сейчас тактика -лечение поджелудочной (я поняла по ответам, что бывают послабления, это на фоне ферментативной недостаточности поджелудочной железы). Рекомендую прием панкреатина в виде капсулпрепарат микразим)10.000Ед *3раза в день перед едой, плюс юниэнзим по 2*3,раа в день перед едой. Эти ферменты вместе избавят вас от послаблений, прием около 1месяца . Плюс препарат кишечной микрофлоры курсами по 10 дней(бифидум бактерин 3флакона а ночь). Выздоравливайте.

Ирина, спасибо за внимание и рекомендации. Я отложу этот курс, пока не проясниться все с короновирусом, но все же провести хочу, так как есть мнение, что эти бактерии могут вызвать и серьезные проблемы. Я и раньше пил пробиотики, попробую по Вашим рекомендациям помочь поджелудочной, спасибо. Удачи Вам.

Не болейте))

Здравствуйте лечитесь
Хеликобактер пилори не уйдет а вызовет язву

Здравствуйте. Рекомендую пока хеликобактерию не трогать (НЕТ ЭРОЗИЙ И ЯЗВ), а заняться нормализацией микрофлоры кишечника комплексным средством БАК-СЕТ ФОРТЕ.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы пишете . что в марте обследовали желудок и кишечник. А по поводу чего обследовали кишечник, что беспокоило каковы результаты обследования?

Марина, добрый вечер! К сожалению я отношусь к тому типу людей, которые любят лечиться. Это был плановый поход к гастроэнтерологу. Делал колоноскопию кишечника, гастроскопия желудка, УЗИ внутренних органов. Я это делаю каждые три четыре года. Колоноскопия подтвердила наличие дивертикулов, гастроскопия поверхностный гастрит, все остальное в норме. Этому диагнозу уже более пяти лет. Но так как все это время я жалуюсь на регулярное расстройство желудка, не оформленный стул, порой (особенно не дома) после обеда через 15 минут мне уже нужно бежать в туалет. В конце обследования, уже практически при выписке, врач предложила сдать мне анализ на хилакобактер, я сдал этот анализ в инвитро и он оказался положительным. Врач мне рекомендовала пройти двухнедельный курс антибиотиков, но началась пандемия и я не рискнул начать прем антибиотиков. Вот в кратце моя история. Спасибо.

Положительны е антитела к хеликобактерной инфекции не является информативным исследованием для назначения хеликобактерной терапии. Дивертикуллез кишечника может провоцировать неоформленный стул. Рекомендую курсовой прием Эубиора по 1 саше 3 раза в ден во время еы 2-3 недели или Фибраксин по 1-2 саше утром натощак 14 дней 2-3 раза в год...

Марина, добрый день. Уреазный дыхательный тест показал 14,87 DOB%. Мой лечащий доктор прописал мне
- рабепрозол
- амоксицилин 1000 мг два раза в день две недели
- кларитромицин 500 мг два раза в день две недели.
Насколько я понимаю лечение более чем серьезное в этих дозах и сроке две недели.

Схема лечения хеликобактера верная, Рабепразол 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 мнут до еды 14 дней, затем - 1 табл в день 7-10 дней (до полной отмены). С другой стороны с приемом антибиоткиов, Вв пролечите дивертикулез (если есть признаки воспаления, т.е нарушений стула)...

Марина, добрый вечер. Правильно ли я Вас понял, что неплохо бы этот курс, назначенный моим лечащим врачем, пройти. Однако мне многие Ваши коллеги посоветовали, если и проходить этот курс, то после пандемии. Ваше мнение какое?

А что для Вас лично изменится после пандемии?

Марина, думаю, что уменьшится вероятность заболеть короновирусом, я боюсь этого вируса, у меня легкие больные я астматик. Поэтому я и переношу это лечение.

Тогда начните после окончания эпидемии..

Марина, спасибо, так и поступлю.

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.