Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2651302

Что вас беспокоит?

Показатель Ачтв

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ. Ачтв 45, все остальные показатели в норме.

50 лет
22 Ноября 2024·Просмотров: 473·Елена, Москва

Принятый ответ

Добрый день, Елена! Удлинение АЧТВ (45,2 секунды) действительно требует особого внимания, однако важно отметить, что этот показатель очень чувствителен к условиям забора и обработки крови. Малейшие отклонения от стандартных процедур могут существенно повлиять на результат.

Повторить исследование АЧТВ, чтобы убедиться в устойчивом изменении данного показателя с соблюдением всех правил проведения исследования:

Кровь берется натощак.
Забор производится в пробирку с антикоагулянтом (цитрат натрия)
Пробирка тщательно перемешивается без создания сгустков.
Анализ проводится в течение 4 часов после забора (если проба не заморожена).

Поскольку АЧТВ очень чувствителен к технике выполнения, единичный результат удлинения может быть ложным. Только при подтверждении отклонения на повторных исследованиях можно искать патологическую причину. Только после повторного анализа, если удлинение подтвердится, обсудите дальнейшее обследование с врачом.

Здравствуйте, Елена
Если удлинение ачтв выявлено впервые, нет признаков повышенной кровоточивости (гематомы, кровотечения), то наиболее вероятно погрешность лаборатории.
Необходимо пересдать анализ на фоне здоровья, вне приёма препаратов с соблюдением правил
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Если удлинение будет сохраняться, то необходимо дообследование на факторы свертывания

Анна Павловна, подскажите пожалуйста, а сколько надо выпить воды перед анализом?Вода же наоборот разжижает кровь

Принятый ответ

Стакан воды
Это необходимо для правильного выполнения анализа
Коагулограмма не отвечает за густоту крови, она показывает работу свертывающей системы.

Здравствуйте, не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с приемом лекарств, которые метаболизируются в печени.
Можно повторить анализ ещё раз на фоне полного здоровья.

При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт

Анастасия Сергеевна, скажите а какие лекарства могут влиять на результат анализов? Анализы на печень сдавала, все в норме.И данный результат это сильное отклонение?Оно опасно для здоровья?
Кровотечений не было

Анастасия Сергеевна, общая биохимия в норме

Выше 40 с уже требует наблюдения и оценки в динамике как минимум. Ориентир все же на клинику. Если кровотечений/обильных синяков без причины нет, то опасного ничего нет.

Лекарства любые,которые метаболизируются в печени и кроверазжижающие( антикоагулянты).

Анастасия Сергеевна, биохимию прикрепила

Принятый ответ

С внутренними органами по биохимии все хорошо, со своими функциями справляются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.