Консультация инфекциониста /

Болячка похожая на герпес. — вопрос №2651840

148 просмотров

Здравствуйте.Дочке 16 лет.С прошлого года на подбородке периодически выходит болячка похожая на герпес.В этом месяце выходит уже второй раз.Сначала воспаляется,краснеет,болит сильно,потом выходит эта болячка и где то 10 дней не проходит.В это же время воспаляется лимфоузел на подбородке.Сдали анализ посев с этой болячки подтвердился герпес А и В.Сдали ещё анализ на Иммуноглобулин М и G.Оьвет ещё не готов.Какое лечение можно провести,что бы не так часто беспокоил этот герпес?
Ацикловир мазь мажем,не помогает.Ацикловир таблетки тоже пили.

Возраст: 16

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, при обострениях более 6 раз в год показана супрессивная терапия: Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально
или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально
или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.

Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, загрузила узи паховых лимфоузлов.У нее появились болезненные шишки в паху.Посмотрите подалуйста.Это связано с герпесом?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Если нет высыпаний в паху, то маловероятно
Рецедивирующий герпес это местная инфекция
Если там увеличены узлы, значит причина рядом с ними, может переохладилась или местная инфекция
Инфекционист
Здравствуйте! При часто рецидивирующем простом герпесе проводится лечение в острой стадии противовирусными препаратами (Ацикловир, Валацикловир), потом в течение 6 месяцев прием профилактической дозы этих средств.
Необходимо сдать анализ на витамин Д и ферритин, снижение этих показателей ослабевает иммунитет и создает условия для реактивации вирусов простого герпеса.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. По фото герпес осложненный бактериальной инфекцией. Рецидивирующее лечение герпеса таб Валацикловир 500 по 2 таб в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6 месяцев. После окончания лечения необходимо пройти вакцинацию вакциной витагерпавак. + необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам ( бактерии тоже могут снижать иммунитет у ребёнка)
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, загрузила узи паховых лимфоузлов,они увеличены и болезненны.При пальпации шишки чувстуются.Это связано с герпесом?
И требует это лечения?
Инфекционист
Может быть связано с герпесом 2 типа, вэб инфекцией, токсоплазмозом, аденовирусом.
Клиент
Алексей Александрович, сдавли анализ на герпес А и В.Он у нас подтвердился.
Инфекционист
Тогда необходимо начать написанное выше лечение таб Валацикловиром.
Клиент
Алексей Александрович, спасибо вам большое.Мы уже начали лечение.
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления ?
Инфекционист
Здравствуйте,в подобных ситуациях рекомендовано применение препаратов внутрь:например валацикловир-в период обострения по инструкции применяют по 500 мг*2 раза 5 дней,а затем по 500 мг*1 раз в сутки 6 месяцев(для того,чтобы не было рецидивов)
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, загрузила узи паховых лимфоузлов.Они у нее увеличены и болезненны.Какое лечение требует?
Инфекционист
Здравствуйте,можно быть связано с герпесом и с любыми другими вирусными инфекциями,я бы рекомендовала пока продолжить лечение и сдать общий анализ мочи и крови.
Клиент
Евгения Сергеевна, завтра будем сдавать анализы.Антибиотики не нужны нам?
Инфекционист
Я бы до анализов не стала ничего добавлять,хотелось бы понимать,на что добавлять антибиотики
Клиент
Евгения Сергеевна, понятно.Спасибо за ответ!
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Частые герпесы говорят о иммунодефиците. Стрессы, неправильное питание, недосыпы, перенесенные инфекции.
На момент высыпаний применяется Валвир 1000 мг 2 раза в день 7 дней. Когда пузырек мутнее , нужно применять мазь с антибиотиком или антисептики. Это означает присоединение бактериальной инфекции. Можно использовать клиндамицин, хлоргексидин.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, загрузила узи паховых лимфоузлов.Они у нее болят и твердые шишики чувствуются.Не опасны ли они и какое лечение нужно провести?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
По узи ничего опасного. Мочеиспускательную систему надо проверить - общий анализ мочи сдать и узи мочеполовой системы.
Для улучшения лимфооттока и уменьшения лимфоузлов можно применять Лимфомиозот 20 капель 3 раза в день 7 дней.
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо большое!
Инфекционист, Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Суммируется ли вирус герпеса
11 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в горле
6 января 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Как отличить герпес от прыща?
21 ноября 2023
Артем
Вопрос закрыт
Высыпания на половых губах
9 апреля 2024
Кристина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария