Что вас беспокоит?
Головные боли у ребёнка 12 лет 1,5 месяца не прекращаются
Притупленная головная боль в лобной части и затылке, началась в школе и продолжается непрекращаясь. Ночью спит Достаточно активна Темпепатуры высокой не было, периодически 35- 37. В первый период недели полторы - 37 держалась Были также проблемы с дыханием периодические кратковременные (сейчас нет) изначально предполагали ковид осложнённый фронтитом, это лечили гомеопатией, но по КТ, рентгену, по ОАК фронтит не подтвердился кровь в пределах нормы, в том числе реактивный С-белок менингит в больнице не подтвердили УЗИ сосудов шеи отклонений не показало, всё в норме Не понимаем в какую сторону двигаться, какую диагностику ещё провести...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Илья, здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста данные обследований, чтоб полностью пересмотреть все данные!
Нет ли жалоб на нарушение зрения? Не носите ли очки?
Нет ли стресса у ребенка дома или в школе?
Виктория Владимировна, здравствуйте
очки не носим, жалоб ребёнка на ухудшение зрения не было
стрессы подростковые конечно есть, но чего то прям тяжёлого не было
Пройдите тестирование на тревогу и депрессию https://www.b17.ru/tests/657/ и прикрепите результат, спасибо!
Опишите головные боли по следующим вопросам:
1. Как преимущественно беспокоят боли: односторонние/двусторонние?
2. Какая область больше вовлечена: затылочная, теменная, лобная, височная?
3. Имеется связь с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, развиваются или сопровождают головную боль эти жалобы?
4. Чем купируете приступы боли?
5. Как давно беспокоят (дней, месяцев, лет)?
6. Был ли стресс, переутомление или активные физ.нагрузки или есть другие причины с чем вы сами связываете начало болей?
7. Беспокоят ли кого-то в семье подобные боли?
8. Частота головных болей: возникают ежедневно/периодически?
9. Интенсивность головной боли от 0 до 10 по шкале ВАШ (где 0 не болит, 10 болит выраженно!)?
10. Есть ли какой-то провоцирующий фактор?
Виктория Владимировна, 1.Двусторонние
2. Лобно-височная
3. Не тошнит, светобоязни нет
4 Ничем
5. 1,5 мес
6. Стрессовая ситуация была с близким родственником, нагрузка школьно- физическая тоже (много кружков)
7.Сестра жены, жена иногда жалуется
8. Беспрерырвно
9. ВАШ 4-5
10....
Часто в этом возрасте, особенно учитывая нагрузку и стрессы, у ребенка появляются головные боли напряжения. Нельзя исключить и мигренеподобную головную боль.
Попробуйте контролировать АД, соблюдать адекватный режим труда/отдыха! Уменьшите время нахождения перед телевизором, телефоном, планшетом. Весомую роль играет эмоциональное и мышечное напряжения, сочетанные эмоциональные расстройства (тревога, депрессия и фобические нарушения) - их следует избегать!
Сейчас можно попробовать прием магния в вечернее время.
Для лечения головной боли попробуйте как препарат выбора - ибупрофен 400 мг или кетопрофен 25 мг или ацетилсалициловая кислота 500 - 1000 мг или напроксен 550 мг или диклофенак 12,5 - 25 мг в саше или парацетамол в дозе 1000 мг. Эти препараты принимают под прикрытием ИПП омепразол 20 мг натощак.
Комбинация с кофеином повышает эффективность этих препаратов.
Виктория Владимировна, спасибо будем пробовать! Есть смысл МРТ головного мозга делать?
Головная боль напряжения и мигрени не диагностируются на основании дообследований, только симптоматическая диагностика. Острой надобности в дообследованиях в виде МРТ г/м нет.
Виктория Владимировна, ещё забыл добавить, что болит нога в районе колена тоже продолжительное время. Параллельно с головной болью
Виктория Владимировна, ещё забыл добавить что нога заболела параллельно с головой и болит по сей день. Именно нервологическая боль, даде не могла сгибать какое то время
Принятый ответ
По вопросу болей в суставах проконсультируйтесь у ревматолога или травматолога.
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads?
Юлия Юрьевна, это что?
Тестирование можно пройти в интернете а сюда приложить результат.
Юлия Юрьевна, да думаю завтра сможем пройти онлайн такой тест
Тогда как пройдете приложите результат.
Юлия Юрьевна, приложили
По описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен
Юлия Юрьевна, спасибо! Как считаете, МРТ гм сделать?
В целом пока показаний к этому не вижу.
Юлия Юрьевна, к Магний Б6 в какой дозировке? 12 лет девочке
Принятый ответ
Можно по 1 таблетке 2 в день 2-4 недели.
Здравствуйте
симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Лилия Альбертовна, прошли, тревога в норме
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Необходима очная консультация цефалголога
Здравствуйте
Пусть ребенок пройдет тест hads в интернете и потом прикрепите здесь результаты
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Здравствуйте.
При приеме нурофена, парацетамола или ибуклина облегчение наступает?
Ирина Анатольевна, здравствуйте
вначали давали таблетку ибупрофена, не подействовала. Глицин, траумель не повлияли тоже
Тогда стоит провести МРТ головного мозга, артерий и вен.
Ирина Анатольевна, там столько видов Мрт головного мозга... Именно артерии и вены головы?
МРТ головного мозга+ артерии+ вены.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20181 ответ
- 18 Октября 201920 ответов
- 10 Марта 20201 ответ
- 16 Марта 202025 ответов