Консультация педиатра /

АБКМ, Лактазная недостаточность — вопрос №2651982

62 просмотра

Малышу 4,5 месяца. ГВ
С 2 месяцев появились прожилки в кале, убрали молочный белок и говядину полностью, так же чуть позже исключили куриный белок. Прожилок стало меньше, но совсем не ушли. Появилась лактазная недостаточность, как объяснил гастроэнтеролог вторичная, на фоне АБКМ. Стул с пеной, раздражение области перинатальной, так же малыш плакал при кормлении
В 3 месяца решили провести провокацию, сыр село кушала 6 дней. И на 6-й появились прожилки. Это было 21 октября. И сохраняются они до сих пор.
В 4 месяца гастроэнтеролог сказала пробовать убирать лактозар, начала убирать одно кормление. Стало все хуже, снова пена и водянистый кал
Вернула обратно, даю по 1,5 капсулы, вчера и сегодня стала давать уже 2 капсулы. И добавила нормабокт. Стул участился, весомо, сегодня 9 раз за день.
Прибавки в весе уменьшились. С 4 до 4,5 месяцев 200 гр
Вес сейчас 8,4 кг
Родились мы 4,4

Может ли быть, что лактозар просто не помогает? Либо нормобакт нам не подходит, и вместо того чтобы крепить стул, он его разжижает и учащает?! Попа сейчас красная, плюс там оказывается есть еще и трещина.
Совсем не знаю, что делать дальше. Ранее стул был до 5-ти раз в сутки
А тут под 10, будто он подсерает, пукает и подсерает.

Возраст: 4

Хронические болезни: АБКМ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нормобакт Л - это лактобактерии, они разжижают стул. Нужны бифидобактерии. Если не подходит лактазар ,есть капли Изикол - бэби, их можно капать прямо в рот ребёнку. В 4 месяца - рано для отмены фермента, обычно начинают снижать дозировку после 6, снижают плавно и затем убирают сначала из дневных кормлений, смотрим на реакцию организма, потом из ночных кормлений. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Доброго времени суток, спасибо за ответ. Изикол-бейби не могу найти к сожалению в аптеках.
А что из бифидобактерий можно ввести?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Изикол-бэйби прямо сейчас вижу на Озоне есть. Бифидобактерии- Пробифор или Бифидумбактерин-форте или Баксет.
Клиент
Опасаюсь препараты покупать на озоне
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Попробуйте Колиф или Лактазаа- бебидок капли.
Педиатр
Здравствуйте, Зарина!

Действительно, на фоне абкм лактазная недостаточность может быть более выраженная, обычная дозировка фермента может уже не работать.

Поэтому в таком случае продолжайте добавлять лактазар по 2 капсулы, эффект оцениваем только через 2 недели.

Пробиотик уберите, он может слабить.

Крепить может, например, баксет беби, по 1 саше на 10ьднец.

Если через 2 недели стул не изменится, то есть увеличение дозировки не поможет, попробуйте сменить фермент (колиф, лактаза беби, беби док).
Принятый ответ
Клиент
Скажите, а баксет можно давать при АБКМ? Гастроэнтеролог говорит, что там могут быть следы белка коровьего молока(((
Клиент
Скажите, а если он вдруг не всегда выпивает 200 мл молока, а я каждое кормление буду давать 2 капсулы, плохо не сделаю ему?
Педиатр
Нет, отрицательного эффекта не будет, иногда и на 100 мл назначаются 2 капсулы, это допустимо.

Баксет на практике используется при абкм, обычно не вызывает реакции
Педиатр
Здравствуйте
Сначала попробуйте увеличить дозировку фермента давать 2 капсулы перед кормлением
В течение месяца смотреть на эффект
Если не будет эффекта то перейти на Колиф или Изикол бейби

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену феомента нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Принятый ответ
Клиент
А если малыш не выпивает 200 мл молока? Ничего страшного?
Педиатр
Нет ничего страшного не переживайте
Педиатр
Здравствуйте.
Лактазара можно увеличить дозировку до 2 капсул, если в течение двух недель эффекта не будет - рекомендуется заменить на колиф
Вероятно нормобакт не подходит, раз такая симптоматика. Попу смазывать судокремом, чтобы не было большего раздражения. Рекомендуется прием бак сета, он крепит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как помочь щенку
15 октября 2020
Мария, Чита
Вопрос закрыт
Почему такое поведение
28 июня 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Набухла грудь и покраснела, ГВ, ребенку 24 дня
13 января 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Плохо ходит в туалет
1 июля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Грудное вскармливание
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена