Консультация ортопеда /

Ноги колесом у ребенка 1.2 — вопрос №2652928

38 просмотров

Добрый день! Ребенку почти 1.2, ноги колесом. Пошла сама в 11 месяцев, рост 76-78, вес 10 кг. Также ещё до сих пор нет ни одного зуба, хотя через десна прощупываются и даже белеют. Родничок почти закрылся. Витамин Д принимаем по 2 капли в день.Нужно ли что-то предпринимать в данной ситуации? Лечить ребенка и таскать по врачам просто так не хочется. Были у педиатра на плановом осмотре в годик, ничего не сказала, ни по зубам, ни по ногам, норма для возраста. У меня у самой зубы пошли поздно, только в 11 месяцев первый зуб, ноги тоже были колесом в детстве.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По фото предположительно имеется варусное искривление нижних конечностей в коленных суставах, которое выходит за рамки возрастной нормы.

Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше (по фото явно больше), нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта..
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах.

Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение.

Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, не рано ли для рентгена? Ей же даже нет 1.5 лет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, нам делали УЗИ ТСБ в 1 месяц и в 3 месяца, всё было в норме, никаких отклонений не было.
Ортопед, Травматолог
не рано ли для рентгена?
Сразу после рождения делают, если нужно. Противопоказаний нет.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.


"УЗИ ТСБ в 1 месяц и в 3 месяца, всё было в норме, никаких отклонений не было".
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания для рентгенографии.
Тем более, что нам нужно ШДУ, к которому УЗИ, вообще, никакого отношения не имеет.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования при детских деформациях нижних конечностей.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без обследований добавить нечего. Не болейте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шов после кс
29 июня 2021
Иванова, Кемерово
Вопрос закрыт
Увеличена манту
21 июля 2022
Вера
Вопрос закрыт
Боль и жжение после ПА
10 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Гнойный абсцесс
6 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Левон Вагифович Согомонян
0 отзывов
Ортопед, Терапевт
2015-2021 ПСПбГМУ им. Пав
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург