Мелонома родинки, необходимость бслу — вопрос №2654591

Question

Мелонома родинки, необходимость бслу — вопрос №2654591

Анонимный пользователь

237 просмотров

23 ноября 2024

Удалена родинка хирургически, проведена гистология, подтверждена меланома толщиной 0,8 мм без изъязвления, митоз 1 При получении второго мнения в двух лабораториях определена толщина меланомы в одной лаборатории 0,7мм , в другой 0,5мм. Нужно ли делать при таких результатах гистологии широкое иссечение и БСЛУ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

изъязвление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 23 ноября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Какой отступ был сделан?
Бслу делается при толщине более 0,8

Рекомендую сделать пэт кт

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 24 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!

В онкологическом диспансере проводилось гистологическое исследование? Если да, то какое из пересмотров проводилось там?

Согласно клиническим рекомендациям бслу проводят при толщине опухоли 0,8 мм и более.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллаева Айдан Алиевна, 24 ноября 2024

Онколог

Здравствуйте, удаление проводилось на базе онко диспансера? ПЭТ КТ делали?
БСЛУ проводится при толщине по Бреслоу 0,8 мм и более.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

ПЭТ КТ не делали.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Удаление проводилось в частной клинике. Гистология в Гемотесте-0,8. В Лаборатории Де Жени- толщина 0,5 мм. В центре Логинова- 0,7мм. Консультация в центре доктора наук- он сказал не надо ничего делать, а только в аблюдаться. ПЭТ КТ не делали и почему то не предлагают и онколог по месту прописки не советует, говорит, что очень сильное от него облучение. Гистологию перепроверяли

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 24 ноября 2024

Онколог, Хирург

Здравствуйте, важен край резекции чтобы был нормальный отступ это 1,5 см, далее если толщина 0,8 мм биопсия нужна, учитывая что у вас в одном варианте 0,8 я бы сделала в этом ничего страшного нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Хирургическое удаление, края чистые с отступом 1мм

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Широкое иссечение не делали.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Нам пэт кт почему то не рекомендуют. Перепроверяли гистологию в центре Логинова-0,7мм. На консультации у доктора наук было сказано, что ничего больше делать не надо , а только наблюдаться. Это как-то тревожно- ничего не делать….

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 24 ноября 2024

Онколог

Здравствуйте.
Если образование удалили полностью и края резекции чистые, повторное широкое иссечение не проводится. Только в случае, если край резекции был положительный в течение 8 недель должны выполнить реиссечение рубца и широкое иссечение.
При чистых краях показано провести полное дообследование для стадирования заболевания и решить вопрос о необходимости биопсии сторожевого лимфоузла.
Согласно некоторым исследованиям БСЛУ можно проводить и с толщиной инвазии менее 0,8 мм, так как нередко даже с зно IN situ через 6-8 месяцев появляются макрометестазы в лимфоузлах, поэтому если мнения врачей-морфологов отличаются и есть возможность выполнить БСЛУ-лучше ее провести.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Врач онколог посоветовал сделать БСЛУ, консультировались у доктора наук- он сказал, что ничего не надо делать , а просто наблюдаться.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

А что более результативно- пэт кт или БСЛУ. ?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
БСЛУ проводится при толщине от 0.8мм и более. В данном случае рекомендовал бы вам для начала выполнить пэт кт обследования, далее по результатам решать вопрос о необходимости БСЛУ.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Почему-то нам пэт кт не советуют , а предлагают БСЛУ

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Онколог по месту прописки советовал от ПЭТ КТ отказаться, Так как очень сильное от него облучение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Владислав Водолазский, 24 ноября 2024

ПЭТ и не нужен при такой не толстой меланоме
А вот БСЛУ следует рассмотреть!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Элементы на коже ребенка

8 ответов

4 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

ПЭТ и не нужен при такой не толстой меланоме
А вот БСЛУ следует рассмотреть!

Водолазский Владислав, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T06:49:28+03:00

Здравствуйте
По современным представлениям широкие края резекции и большой хирургический отступ никак не влияют на прогноз меланомы!!
Поэтому однозначно широкое иссечение не рекомендуется- в нем нет никакого смысла
Все меланомы начиная с 0.8 мм - показание для БСЛУ
Несмотря на то, что пересмотр не подтвердил такую толщину - я бы рассмотрел БСЛУ в данном варианте
Микрометастазы в лимфоузлах бывают и при более тонких меланомах
По поводу ПЭТ - рутинно при такой толщине данная процедура не рекомендуется