Боли в пояснице — вопрос №265491

Question

Боли в пояснице — вопрос №265491

Кира, Санкт-Петербург

1011 просмотров

5 июня 2020

Добрый день! Мне 27 лет, рост 168, вес 57, осенью после тренировок в зале начались боли в пояснице после сна, ночью невозможно было повернуться, в течение дня боль проходила, терапевт поставил предварительный диагноз - неуточненный остеохондроз позвоночника, мазала диклофенаком, а при сильных непрекращающихся болях пила найз, потом вроде стало лучше, но сейчас боли опять появились, сплю на ортопедическом матраце, в основном на боку. Просыпаюсь ночью, хочу повернуться на другой бок, но при привороте и вдохе очень сильный спазм, в течение дня боль также проходит, если начинаю делать какую-то растяжку, то начинается тянущая боль по всей спине. Врач назначал рентген грудного отдела, но возможности попасть ко врачу не было. Подскажите, какие анализы нужно сдать, рентген, мрт? И если на данный момент в связи с эпидемиологической ситуацией не получится попасть в больницу, как можно снять эту боль или предотвратить? Спасибо!

Вопрос закрыт

остеохондроз

боли в пояснице

сильный спазм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Кира, 5 июня 2020

Клиент

Ирина, доброе утро! Не чувствую что куда-то отдаёт, локализована в пояснице, ноги не немеют, общее мое состояние нормальное, в течение дня никаких жалоб нет, только по утрам. Я также могу весь день лежать на кровати и ничего не болит, а утром после сна ужасные боли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наумова Ирина Геннадьевна, 5 июня 2020

Невролог

Пока что не вижу необходимости в МРТ , по Вашим жалобам это скелетно-мышечная боль. К лечению: ЛФК, плавание, массаж, физиопрецедуры. 1) НПВС - тексаред 1т 1р/с- 10 дней + омез 20мг 1к 1р/с- 10дней; 2) миорелаксант - сирдалуд 2мг на ночь- 14 дней; 3) вит.гр.В - нейробион 1т 3р/с - месяц; 4) хондропротектор - алфлутоп 1,0 в/м 20 дней; 5) антидепрессант ( так как боль уже имеет хронический характер) - амитриптилин 25 мг на ночь

Пожаловаться

Кира, 5 июня 2020

Клиент

Ирина, спасибо!

Пожаловаться

Кира, 5 июня 2020

Клиент

Марьяна, спасибо!

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 5 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте! поколите декскетопрофен вм по 1 рд дней 5
Сделайте МРТ пояс кр отд позв

Пожаловаться

Кира, 5 июня 2020

Клиент

Марина, доброе утро! Спасибо! Да, планирую проверить почки, так как у меня хронический пиелонефрит. Но не понимаю почему боль утром именно после сна, я могу весь день пролежать на кровать и у меня ничего не болит

+ 2

Пожаловаться

Кира, 5 июня 2020

Клиент

Яна, спасибо большое!

Пожаловаться

Кира, 5 июня 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое!

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 5 июня 2020

Невролог

Надо сделать , при возможности, МРТ,. Оно информативнее.
Остеохондроз есть , на МРТ будет точно всё видно.
ЛЕЧЕНИЕ О/Х:таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней.
таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней.
таб. нейромультивит -3 раза.
таб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Наружно мази.
Массаж, ЛФК.
Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин.
Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней.
Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру.
Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую комплексное средство ЦЕЛЬ-Т, В ТАБЛЕТКАХ ДЛЯ РАССАСЫВАНИЯ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ И ЦЕЛЬ-Т в виде мази (геля) местно.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте сделайте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника

Пожаловаться

Тарасенко Александр Юрьевич, 5 июня 2020

Невролог, Мануальный терапевт

Здравствуйте. Вероятно у Вас:Дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Выраженный мышечно-тонический и рефлекторноболевой синдром. Но необходимо дифференцировать с заболеванием почек.
Возможное лечение:
Диклофенак (Вольтарен) пластырь местно на место боли. Пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря. При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов - не более 21 дня. Пластырь следует наклеивать только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки. При применении пластыря в течение слишком длительного времени нельзя исключать возможности развития системных неблагоприятных реакций.
Омепразол 20 мг по капсуле, 2 раза в день, за 30 минут до еды, 14 дней.
Толперизон (Толизор) 150 мг по 1 таблетке, 2 раза в день, 14 дней (миорелаксант расслабляет напряжённые мышцы, они то и болят)
Мелоксикам (6мг/мл) 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день, 7 дней (обезболивающее, противовоспалительное средство), затем
Мелоксикам 7,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день после еды 7 дней.
При возникновении аллергической и/или иной негативной реакции на препараты, приём препаратов отменить.
при сохранении болей возможно потребуется: МРТ поясничного отдела позвоночника (мощность аппарата не менее 1,5 тесла).
Необходима очная консультация пациента.
Если есть болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела (возможно это патология почек), то возможно потребуется консультация уролога, клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ почек
Не болейте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеохондроз или грыжа

7 ответов

22 марта 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Постоянные перегревы головы: Органика + с. о. феназепа

4 ответа

30 марта 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Как побороть панические атаки

3 ответа

2 сентября 2022

Александр, Иркутск

Вопрос закрыт

Возможно ли получение инвалидности

1 ответ

13 июня 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Протрузии, экструзии и боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

5 ответов

4 мая 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Лечение остеохондроза после операции на почку

5 ответов

4 июня 2024

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Ирина Геннадьевна, 5 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-05T08:42:52+03:00

Пожаловаться

Наумова Ирина Геннадьевна, 5 июня 2020

Невролог

Здравствуйте? Ноги немеют ? Боль из поясницы куда-то отдаёт ? Боль в грудном отделе беспокоит ?

Принятый ответ

Гусейнова Марьяна Исрапилбеговна, 5 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-05T08:44:18+03:00

Здравствуйте, необходимо провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, из препаратов
Мовалис 15мг - 1р/д - 3 дня, затем по 1тб - 1р/д- 10 дней
Мидокалм по 1 Тб - 2р/д - 10 дней
Мильгамма композитом - по 1 драже - 2р/д - 1,5 мес
Местно- Найз гель или Вольтарен
Омепразол по 1 Тб 2 раза в день за 30 мин до еды-10 дней
И конечно же ЛФК, хорошо помогает Гимнастика Айкуне, но нужно пройти курс и инструктором, в дальнейшем можно проводить занятия дома

Зеленкова Марина, 5 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-05T08:52:43+03:00

Пожаловаться

Зеленкова Марина, 5 июня 2020

Невролог

Доброе утро!
из обслед:
мрт пояснично-кр отд
узи почек
общ анализ мочи
общ ан крови

из лечения, если боли будут связаны с позвоночником:
ксефокам 8 мг в/м-5 дней
сирдалуд 2 мг вечер-10 дней
мильгамма 2 мл в/м-10 дней

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 5 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-05T09:33:21+03:00

Здравствуйте. По описанию боль не похожа на грыжу, защемление нерва. Больше похоже на спазм мышц. Любят врачи на право и на лева назначать не нужные дорогостаящие обследования, нет показаний к проведению МРТ у Вас, зачем, ну покажет там наверняка признаки остеохондроза и на лечение это никак не повлияет.
Вам массаж не помешает общеукреплябщий на всю спину.
К лечению добавьте :
Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно - 6 дней, после уколов перейти на диклоберл таб 1 таб в день - 7 дней.
- Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
- Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
- Втирать Долгит крем, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура, тянуть мышцы спины регулярно каждый день, лфк можете поискать при остеохондрозе грудного и поясничного отделов, эффективно будет.
Очень хорошо для спины плавание.
И по поводу пиелонефрита, стоит обследоваться - узи почек, общий анализ мочи, так как пиелонефрит тоже может давать боли в спине.

Шпадырева Юлия Владимировна, 5 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-05T09:58:43+03:00

Здравтсвуйте! По вашим жалобам очень похоже на болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Помочь может диклофенак или вольтарен 3.0 в/мыш. 3 -5 дней в зависимости от облегчения, также для усиления обезболивания кетокам 10мг 2 раза в день до 5 суток. У этих лекарст отличный обезболивающий эффект. Обратите внимание, что эти препараты негативно влияют на слизистую желудка, поэтому для ее защиты сочетайте эти препараты с капсулами омепразола. Местно поможет мазь нимулид или матарен плюс.
Для снятия мышечного спазма поможет Мидокалм 125мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели. И в дополнение витамины группы В , например нейромультивит по 1 табл 1 раз в день 1 месяц.
Если есть возможность пройдите курс физиолечения - электрофорез со спазмолитическими препаратами (эуфиллин и папаверин 1%).
Из диагностики обязательно пройдите мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить грыжи, протрузии. И для контроля за почками - УЗИ и общий анализ мочи, наблбдение нефрологом.