Консультация невролога /

Позвоночник, голова, легкие — вопрос №1355944

205 просмотров

2 месяца назад начало давить правый глаз изнутри. Сопровождались состояния слабостью и головокружением. Обратился очно к неврологу. Прошел МРТ мозга и сосудов, рентген шейного отдела, узи сосудов шеи. Результат прикрепляю. Пропил таблетки, всё прошло. Чуть больше двух недель назад заболела спина в грудном отделе. Отдавало в лёгкие. Через неделю боли стали усиливаться. Обратился очно к терапевту. Дыхание чистое. Цифровая флюорография без отклонений. Кислород в крови 95-98%. На приёме был 98%. Кашля нет. Температуры тоже. Боль может пройти на день. Три дня назад появилось головокружение и предобморочное состояние если иду быстро. Когда разговариваю, как будто не хватает воздуха, приходится глубоко дышать. Появляется головокружение и слабость в ногах. Стал зацикливаться на дыхании. Как таковой одышки нет. Сейчас при этих состояниях опять появилось давление на правый глаз изнутри. Был даже у психотерапевта. Пью вальдоксан. После него на след день исказились некоторые звуки. Именно высокие звуки ( сигнализация машины, звук микроволновки и т.д) они стали на тон ниже по моему восприятию. Помогите разобраться. Что дает эти состояния? Остеохондроз, проблемы с лёгкими?

Возраст: 33

Хронические болезни: Всд, тревожное расстройство, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Доброе утро, Андрей !
По результатам исследований никаких значимых изменений нет .
Общий анализ крови сдавали? Железо, ферритин:?
У психотерапевта один раз были?
Клиент
Владимир, здравствуйте. У психотерапевта был один раз только за всю жизнь) общий в норме. Гемоглобин 166. Феритин не сдавал.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир, кстати узи щитовидки делал недавно. В норме
Невролог, Функциональный диагност
при головокружении картинка плывет перед глазами или ощущения внутри головы, словно "вертолеты" после пятницы?
Клиент
Владимир, картинка не плывёт. Скорее вертолёты. Как будто раз 10 вдохнул глубоко. Причём объём лёгких не снижен. Даже больше среднестатистического
Невролог, Функциональный диагност
это хорошо, что не плывет!
Значит у вас несистемное головокружение, а его причины - стресс, тревожные, панические, депрессивные расстройства.
Клиент
Владимир, вас понял. Просто смущает, что когда много говорю или хожу, именно тогда начинается это состояние. Лёгкие не стоит больше проверять? Еще один момент. Когда проходит это состояние, резко начинает хорошо дышать нос, как будто капли закапал и всё проходит. Возможно это ВСД?
Невролог, Функциональный диагност
флюжка чистая это главное! Курите?
Такого диагноза, как ВСД нет, им шифруют состояние пациента, когда не знают что с ним)
Клиент
Владимир, чистая. Не курю. Не употребляю алкоголь.
Клиент
Владимир, устал уже обследоваться) хочется разобраться, что же сбой даёт в организме
Невролог, Функциональный диагност
Обследоваться больше не надо.
вальдоксан как давно принимаете и в какой дозировке ?
Клиент
Владимир, 25мг на ночь прописали. Вроде недели 2 пью. Из эффектов - засыпаю быстро. Больше ничего не почувствовал. Просто симптомы постоянно меняются, проходит одно, начинается другое, рассыпаешься как будто)
Невролог, Функциональный диагност
2 недели мало для оценки эффекта, минимум месяц
Начинали с 1/2 или сразу с целой?
Клиент
Владимир, сразу с целой. Сколько его пить? Думаете деле в голове?)
Клиент
Владимир, дело в голове?
Невролог, Функциональный диагност
ох, АД всегда лучше начинать с 1/2
Стрессы, тревоги всегда дают о себе знать через некоторое время.
Касательно глаза , сейчас боли есть?
Клиент
Владимир, не сказал мне об этом психотерапевт… стресс был как раз 29 марта. Ездил на операцию в другой город. В данный момент глаз не беспокоит. Связать ощущения в глазе ни с чем не могу. Разве с тем, когда начинается головокружение. Болей никогда не было. Именно давление на него изнутри. И ощущение как будто что то мешает, когда смотришь в сторону. Еще глаз периодически дергается. Как нервный тик.
Невролог, Функциональный диагност
главное окулист все исключил.
Подведем итог:
Продолжаете вальдоксан 25 мг, раз уже начали с целой, то продолжайте, смысла титровать дозировку особо нет, курс 3-5 месяцев
Касательно спины, если заболит, то Эторикоксиб 60 мг по 1 таб в день - 5 дней и Мидокалм 150 мг х 3 раза в день - 10 дней

Главное осознать, что эта шаткость не из-за патологии вестибулярной системы
Клиент
Владимир, спасибо.
Остеохондроз может давать такую симптоматику?
Или защемление нервных корешков?
Я уже всё передумал…
чуть ли не на КТ лёгких хотел записываться, т.к ощущение как будто лёгкие болят.
Плюс это головокружение и нехватка воздуха, когда разговариваю.
Напугали что цифровая флюорография не на столько четкий метод диагностики.
Невролог, Функциональный диагност
Остеохондроз эт локальная штука, дегенеративные изменения позвонков
При корешковой симптоматике были бы простреливающие, тянущие, жгучие боли, отдающие в руку, если мы говорим про шею.
Понимаю обеспокоенность, КТ не особо вижу смысла делать, если кончено ее выполнение вас успокоит, то да )
Клиент
Владимир, вас понял) МРТ мозга и сосудов делал полтора месяца назад. Как раз из за глаза и непонятных состояний. Но не было состояний как сейчас. Не могло же за это время там произойти каких то изменений?) сдавал кстати кровь на гемостаз. Тоже всё в норме
Невролог, Функциональный диагност
Не могло конечно
Вам нужно отдохнуть и продолжить терапию
Клиент
Владимир, спасибо за уделенное время и ответы.
Так и сделаю.
Эти состояния очень пугают и нехорошие мысли появляются, по этому я здесь)
Невролог, Функциональный диагност
Понимаю )
Но когда начинаете фиксироваться на них, то они будут усиливаться
Так что постарайтесь отвлечься, благо весна на улице)
Клиент
Владимир, так и сделаю)
И последний момент.
Боли усиливаются при определенном положении позвоночника.
Именно при сильном сгибании или разгибании корпуса.
Если бы болели лёгкие, боль бы не зависала от положения тела?
Я правильно рассуждаю?
Невролог, Функциональный диагност
Да все верно . Боль могут давать фасеточные суставы, мышцы и тп
Клиент
Владимир, еще раз прошу прощения.
Как всё же головокружение при быстрой ходьбе и нехватка воздуха при разговоре связаны так скажем с моей головой? Если простым языком
Невролог, Функциональный диагност
да вполне, тоже носите эпизодический характер?
Клиент
Владимир, уже четвертый день. Именно при быстрой ходьбе головокружение без одышки. И нехватка воздуха при разговоре. Так же без одышки и снижения сатурации. Просто не понимаю как стресс связан с этими состояниями
Невролог, Функциональный диагност
при тревогах начинается сенсебилизация (повышенная раздражимость) интероцептивной системы (отвечает за восприятие сигналов от внутренних органов, таких как изменение частоты сердечных сокращений или насколько тяжело вы дышите), вот отсюда и ощущения )
Клиент
Владимир, всё понял)
Невролог, Функциональный диагност
поправляйтесь!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вас окулист смотрел ? Глазное дно ?
Клиент
Алана, здравствуйте. Смотрел. Всё в норме.
Невролог
Здравствуйте. Учитывая симптомы и результаты обследования, скорее дело в тревожном расстройстве.
Окулист вас осматривпл?
Что то предшествовадо началу симптомов?
Головокружение по типу опьянения? Периодическое?
Вальдоксан как давно принимаете и в какой дозировке?
Клиент
Маргарита, здравствуй. Окулист осматривал. Глазное дно в норме.
Сейчас могу связать всё со стрессом.
29 марта была операция.
Переживал сильно.
Головокружение по типу опьянения.
Как будто многократно глубоко вздохнул. Причем при головокружении нет одышки и сатурация в пределах нормы.
Вальдоксан 25мг около двух недель на ночь.
Остеохондроз грудного и шейного отдела может эту симптоматику давать?
Или защемление нервных корешков?
Боли в спине тоже беспокоят, отдающие как будто в лёгкие
Невролог
Да, боль в спине может быть связана с изменениями в позвоночнике. По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 14 дней. В остальном тревожное расстройство.
Вальдоксан ещё не заработал, через месяц начинается эффект, запастись терпением и станет лучше.
Клиент
Маргарита, большое спасибо. Так и сделаю. Пока от вальдоксана на ночь только быстрое засыпание.
Невролог
Здоровья Вам!?
Невролог
Здравствуйте Андрей ?Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Клиент
Нонна, здравствуйте)
Ежедневное давление +- 110/80
Головокружение и слабость в ногах ( иногда покалывания кончиков пальцев руки и на губах ), только тогда, когда быстро иду, или долго разговариваю.
При этом состоянии сатурация в норме и нет одышки.
Шаткости в походке нет, есть чувство страха и чувство того, как будто упаду в обморок.
Никогда не падал в обморок.
Головокружение как будто многократно глубоко вдохнул, или как легкое опьянение.
Невролог
Вальдоксан сколько по времени принимаете и в какой дозе ?
Клиент
Нонна, около двух недель по 25 мг
Невролог
Такое состояние по жалобам у вас ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом добавить противотревожный препарат Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1 мес нормализуется начните
Клиент
Нонна, спасибо. шейный и грудной остеохондроз, плюс защемление нерва могут давать такие состояния?
Невролог
Да могут давать головокружения ,но ни слабость в ногах и лёгкие опьянения это проявление пппг ?
Клиент
Нонна, спасибо)
Невролог
?здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно прочитать КТ
18 ноября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Головокружение
6 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Показания к операции и комиссация с военной службы
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень