СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить сфеноидит

В сентябре провели трансназальную операцию по удалению аденомы гипофиза из-за болезни Кушинга.Отек в носу спал и появился кислый гнойный запах в правой ноздре. Сделали кт: 2 сторонний верхнечелюстной синусит,этмоидит и сфеноидит. Посев на микрофлору отрицательный. Выписали антибиотики амоксиклав,потом панцеф,а затем ципрофлоксацин,в сумме пила антибиотики 20 дней. В повторной кт уменьшение набухания слизистой,разрешение этмоидита и сфеноидита слева. Запах оставался ,врач почистила пазуху и запал пропал на 2 недели. Сейчас появился снова очень сильный запах, часто болит голова,температура периодически поднимается 37,2-37,9. По эндоскопу врачи говорят,что все нормально. На протяжении всего времени нос промывала,сейчас когда промою запах становится невыносимым. В данный момент на постоянной основе принимаю кортеф из-за вторичной надпочечниковой недостаточности.

Вторичная надпочечниковая недостаточность, гастродуоденит
26 лет
24 Ноября 2024·Просмотров: 173·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Промывайте нос Долфин или аквамарис лейка 3 раза в день -7 дней. Следом мометазон 2 дозы х. 2 раза в день -1-2 месяца.
Так же можно прокапать местамидин или пиносол для смягчения и увлажнения слизистой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Я уже месяц промываю нос и капаю дитамалом,местамидином пробовала,но очень жжет нос и горло.

Принятый ответ

Да, он подпекает первое время. Но потом сглаживает симптомы. Мне еще нравится эффект от сульфацил натрия 20%

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо,попробую

Здравствуйте
Вы выполняли сейчас свежее КТ пазух носа?
Сдавали ОАК?
С зубами у вас нет проблем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Проблем с зубами нет,перед операций была у стоматолога. Последнее КТ прикреплял,ОАК немного повышена СОЭ.

Какого смога появился запах повторно и от какого числа у вас КТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

КТ от 15 ноября,а запах появился 20

Тогда вам нужно выполнить свежее КТ пазух носа, чтобы понимать - какая на данный момент ситуация в пазухах

Сейчас рекомендовано проводить местное лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла,спасибо

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте. Слизь из носа вытекает каког цвета? Из носа течет или больше по задней стенке глотки? Желательно сдать мазок из носа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Из носа выделений практически нет,по задней стенке тоже уже кажется,что не течет. Мазок на флору отрицательный

Нос дышит свободно?гнусавости нет? Пищу воспринимаете нормально по запаху?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нос периодически закладывает. Запах и в носу и будто в горле

Возможно это из-за содержимого в основной (клиновидной) пазухе. Вывести оттуда гной сложно, но можно попробовать. А как вам доктор почистил пазуху? Какую , клиновидную?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какую точно не знаю,сначала обезболила,а потом чистила с эндоскопом

Принятый ответ

Максимум что могу вам рекомендовать сейчас применить к лечению это Синупрет в течение 30 дней. В нос спрей мометазон по 2 впрыскивания 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, далее можно снизить по 1 впрыскиванию один-два раза в день.
Нужно будет повторить ревизию пазухи эндоскопом. Или возможно провести хирургическую интервенцию, по очистки пазухи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.