Растет креатинин — вопрос №2655972

Question

Растет креатинин — вопрос №2655972

Владимир

141 просмотр

24 ноября 2024

Здравствуйте! Мужчина, 59 лет, рост 178, вес 84 кг. В 2020 году удалили одну почку, рак 3 ст. Наблюдаюсь у онкоголога . Ежегодно делаю МРТ с контрастом, перед этим сдаю анализ на креатинин. Прошлое значение было 126, вчера сдал -133. Наблюдаюсь у кардиолога по поводу гипертонии 2ст., пью статины для снижения веса, сахарного диабета нет. Какие рекомендации можете дать по поводу сохранения функций второй почки?

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

сахарный диабет

креатинин

снижения веса

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Владимир, 24 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, спасибо большое. От давления принимаю эдарби кло, 40 12,5

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 24 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, статины- липримар 40 мг

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 24 ноября 2024

Нефролог

Хорошо, в составе эдарби кло есть нефропротектор- азилсартан.

Анализы контролируйте 1 раз в полгода, большинство можно сдать по ОМС. Если есть возможность, помимо общего анализа мочи, также смотреть АКО в разовой порции мочи, это точнее показывает потери белка.
Если есть нефролог в городе- встать на учёт для контроля анализов, так будет проще.

Про диету можете почитать в интернете сайт хбп.рф.

Артериальная гипертензия губительно действует на почку, поэтому придерживать целевое АД до 120-130/80. Если по анализам будет повышение мочевой кислоты- тоже необходима коррекция, низкопуриновая диета.

Регулярные физ нагрузки, хотя бы просто ходьба. Отказ от курения, если курите. Это из общего.

При боли, лихорадке препарат выбора-парацетамол. Где можно - но-шпа.

Задавайте вопросы, если что-то непонятно.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 24 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, большое спасибо за ответ!

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 24 ноября 2024

Нефролог

Единственная почка сама по себе является фактором риска развития хронической болезни почки, тк вся нагрузка ложится на оставшуюся. При соблюдении правил (диета, нефропротекция, коррекция осложнений ХБП) это нагрузку можно снизить, тем самым замедлить темпы прогрессирования ХБП.
Вы анализы сдавали с разницей в год, я так понимаю, функция почки на одном уровне, это хорошо.

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 24 ноября 2024

Нефролог

Пожалуйста, рада помочь

Пожаловаться

Владимир, 24 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, год назад креатинин был 125, сейчас 137, мовевмна была 5,6 сейвас 6,6

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 24 ноября 2024

Нефролог

Это нормальные отклонения. Даже если сдать анализ в один день в разное время- будут разные значения. Креатинин очень лабильный показатель. Можно функцию почек смотреть по цистатину С, он поточнее и стабильнее, но его по ОМС нет, к сожалению.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 24 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, все понятно. Благодарю за полный ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двухсторонняя пневмония(матовое стекло)

4 ответа

15 июня 2020

П, Москва

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать при подозрении на ковид

10 ответов

27 ноября 2020

Natysa999@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вопрос о приёме статинов при холестериновых бляшках.

5 ответов

11 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Креатинин 468

2 ответа

22 декабря 2023

Светлана, Брянск

Вопрос закрыт

Анализы на сахар

3 ответа

22 мая 2024

Нурали, Тюмень

Вопрос закрыт

Анализ крови и мочи

1 ответ

14 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зиновьева Мария Дмитриевна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T13:58:40+03:00

Здравствуйте!
Колебания креатинина незначительные, креатинин даже в течение суток может варьироваться, он сам по себе показатель лабильный.
Что с одним показателем, что с другим у Вас имеется ХБП 3А стадии.
При такой функции рекомендуется нефропротекция, а именно: малобелковая диета из расчёта 0.8 г белка на 1 кг веса; препараты групп иАПФ (заканчиваются на -прил) ИЛИ БРА (заканчиваются на -Сартан), они помимо гипотензивного действия снижают нагрузку на почку.

Ограничить приём нефротоксичных препаратов (НПВП, аминогликозиды).

Какие препараты принимаете на постоянной основе? Возможно по артериальной гипертензии Вам уже назначен нефропротектор.

Также показан динамический контроль показателей почечной функции (креатинин, мочевина), липидного обмена (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), пуринового обмена (мочевая кислота); альбумин; фосфорно кальциевый оьмен( кальций, фосфор, ПТГ, вит д);общего анализа крови; Общего анализа мочи.

Accepted Answer · 2024-11-26T20:11:53+03:00

Здравствуйте. Рекомендовано соблюдать малобелковую диету.
Также ограничивать применение нестероидных противоспалительных препаратов, которые обладают нефротоксичным действием.
Следить за артериальным давлением, также за б/х анализом крови натощак.
Вести здоровый образ жизни. Умеренные физические нагрузки.