Расшифровка анализа крови — вопрос №2658277

Question

Расшифровка анализа крови — вопрос №2658277

Светлана

85 просмотров

25 ноября 2024

Расшифруйте пожалуйста результат анализа крови. Я гипертоник. На постоянной основе принимаю лизиноприл 10 мг. розувастатин 20 мг. индапамид ретард. Беспокоят скачки давления. Пик низкого 70/50, высокого 170/100.

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

гипертоник

индапамид ретарда

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 25 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, большое спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 ноября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты, базофилы, снижены нейтрофилы).
Повышение гематокрита может наблюдаться при дефиците питьевого режима, потери жидкости (рвота, диарея), курении. Нужно увеличить потребление простой воды.

В биохимии немного повышен общий холестерин. Для более детальной оценки уровня холестерина рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.
Можно начать соблюдать средиземноморскую диету. И рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Снижение прямого билирубина клинически незначимо.

Отмечается небольшое повышение мочевины . Возможно накануне сдачи анализа кушали много белковой пищи, креатинин в норме, что указывает на то, что функция почек хорошая.

В какое повышается/понижается давление? Напишите подробнее, пожалуйста.
Если есть дневник контроля АД, приложите

Пожаловаться

Светлана, 25 ноября 2024

Клиент

Анастасия Александровна, скачки давления происходят в дневное время - хаотично, без причинно. Не каждый день, Утром давление 120-130/80 к вечеру 150/90 при скачках может быть 90/50 и 180/100

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 ноября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Скачки давления не связаны со стрессом, тревогой?

Пожаловаться

Светлана, 25 ноября 2024

Клиент

Анастасия Александровна, нет, все нормально

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 25 ноября 2024

Клиент

Анастасия Александровна, хорошо спасибо!

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 25 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Показатели со временем нормализуются самостоятельно
Повышение гематокрита может быть на фоне недостаточного питьевого режима,курении,обезвоживании
Рекомендуется увеличить питьевой режим до 30 мл на килограмм массы тела
Повышен уровень общего холестерина
В таких случаях рекомендуется сдать липидограмму развернутую и пройти УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклероза
В качестве лечения соблюдать средиземноморскую диету
Контроль липидограммы через 3 месяца
Повышение уровня холестерина чаще бывает при застое желчи и гипотиреозе
Рекомендую дополнительно сделать узи брюшной полости и щитовидной железы + анализы на гормоны ЩЖ ( ТТГ,Т3,Т4,АТПО)

По поводу скачков АД
Сами с чем то связываете их?
Может быть переутомление,недосып,стрессы?

Пожаловаться

Светлана, 25 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, нет все нормально

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 25 ноября 2024

Терапевт

Тогда в таких случаях рекомендуется исключить АГ вторичного генеза
для этого рекомендую пройти обследование :
общий анализ мочи
МАУ
липидограмма
глюкоза,холестерин,мочевая кислота,калий,натрий,мочевина,креатинин,общий белок
ЭКГ
ЭХО КС
УЗДГ БЦА
глазное дно
УЗИ органов брюшной полости + почки
ТТГ
кортизол
МРТ головного мозга

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 25 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, Спасибо!

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 25 ноября 2024

Нефролог, Терапевт

Добрый день, Светлана. В ОАК признаки гемоконцентрации. Такое может быть при недостаточном питьевом режиме. Рекомендую увеличить потребление жидкости 30мл на кг массы тела в сутки. Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов это признаки перенесенной вирусной инфекции, с этим ничего делать не нужно, картина крови постепенно нормализуется.
Повышен общий холестерин, высоковат уровень ЛПНП, должен быть 1,8. Значит дозировки розувастатина вам не хватает. Рекомендую дополнительно выполнить УЗИ БЦА, добавить к терапии статинами эзетемиб 10мг.
По поводу АД, если есть такие скачки, то вероятнее всего препараты не подходят, рекомендую заменить на эдарби кло 40+12,5мг по 1т.утром.
Повышение мочевины вероятнее всего из-за гемокоецентрации. Остальные анализы, в норме.

Пожаловаться

Светлана, 25 ноября 2024

Клиент

Оксана Викторовна, Большое спасибо

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 25 ноября 2024

Нефролог, Терапевт

Пожалуйста, будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 38,5 уже 5-й день...

8 ответов

9 сентября 2021

Наталич

Вопрос закрыт

Фенибут может повышать АД?

3 ответа

24 февраля

Юрий, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-25T07:41:16+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки гиперхолестеринемии
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету.
Диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей и уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Для нормализации цифр артериального давления замените лизиноприл на эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.

Accepted Answer · 2024-11-25T09:10:06+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 ноября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Хорошо. Попробуйте делить время приема препаратов. Например, индапамид утром, лизиноприл в обед или вечером. Или можно принимать лизиноприл 5 мг утром и вечером.

Принятый ответ