Что вас беспокоит?
Головокружение, тяжесть в области сердца
Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу Вашей консультации в плане лечения супруга. Вот уже несколько раз у него возникают приступы , описывает , что кружится голова и в сердце как будто изжога, лицо становится белым. Прошел диагностику, результаты прикладываю. Подскажите пожалуйста, что это может быть, и связаны ли эти приступы с описанием результатов диагностики.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Киста больших размеров. Необходимо очно осмотреть диск с результатами мрт. Нет ли сдавления мозжечка
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, добрый день, позвонила мужу, уточнила.
1. Как будто укачало,как пьяный.
2.Минуты от 10 до 30
3. Было 2 приступа, по 1 в месяц.
4-5 не было ничего
6. нужно полежать, отдохнуть
В таком случае нужен очный осмотр для оценки неврологического статуса.
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Лилия Альбертовна, на прием к неврологу ходил, сказали неврологический статус норма, назначили бетагистин 16 3 раза в день на 2 месяца и уколы церетон в/м 10 дней
Если в статусе хорошо все ,
Бетагистиг Лонг можно пропить. 48 мг 1 раз в день. 3 месяца.
Необходима Вестибулярная реабилитация
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Он самостоятельно с чем-то связывает появление таких приступов или они на фоне благополучия возникают? Анализы не сдавали?
По мрт ретроцеребеллярная киста, обычно такие образования носят врожденный характер, но нужно смотреть не влияет ли она на мозжечок, так как расположена рядом, можно проконсультироваться очно с нейрохирургом.
Марина Алексеевна, Появление приступов ни с чем не связывает. Анализы сдавал, все в норме.
Марина Алексеевна, 1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"1. Как будто укачало,как пьяный.
2.Минуты от 10 до 30
3. Было 2 приступа, по 1 в месяц.
4-5 не было ничего
6. нужно полежать, отдохнуть
Прикрепите пожалуйста анализы которые он сдал
Отдыхает достаточно? Переутомлений нет?
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Изменений кроаотока в настощий момент нет. Поэтому нужен контроль АД. Приступы чем провоцируюися, сколько для длятся, чем купируются?
Анастасия Владимировна, 1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"1. Как будто укачало,как пьяный.
2.Минуты от 10 до 30
3. Было 2 приступа, по 1 в месяц.
4-5 не было ничего
6. нужно полежать, отдохнуть
Анастасия Владимировна, подскажите пожалуйста, эти очаги вазогенного характера, тоже что и ХИМ или дисциркуляторная энцефалопатия. Профилактическое лечение какого плана проводить , чтобы не было еще больше очагов
Здравствуйте.
Этот может быть как проявления ДЭП и ХИМ, так и врожденнын изменения.
Если говорить о приобретенных, то сейчас контроль давления (в случае возможных эпизодов повышения, консультация терапевта), в настоящее время нарушение кровотока вы исключили, надотисклбчить обменные нарушения (сдать для этого ОАК, б/х анализ крови (глюкоза, билирубин, аст, алт, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, холестерин, лпнп, лпвп))
В плане ваших жалоб, эти приступы головокружения, провоцируются чем-то?
Анастасия Владимировна, развернутый биохимию он сдал, распечатаю приложу.
Анастасия Владимировна, нет возникают спонтанно, было по 1 приступу раз в месяц. К неврологу ходил, сказали неврологический статус норма, назначили бетагистин 16 мг 3 раза в день на 2 месяца и уколы церетон в/м на 10 дней
Это лечение помогло?
Бывают односторонний головные боли или нет?
Анастасия Владимировна, лечение проходит, головных болей нет
Можно подумать о вестибулярной мигрени, но в анамнезе в такой ситуации должны быть мигренозные головные боли.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ головного мозга, описана киста, вероятнее всего врожденная
Необходима консультация нейрохирурга с диском обследования
По результатам ФГДС, необходима консультация гастроэнтеролога
На фоне чего у вашего супруга появляются описанные вами симптомы?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад3 ответа
- 9 часов назад8 ответов