Консультация эндокринолога /

Все ли в норме? — вопрос №2658446

78 просмотров

Добрый день. Не могу похудеть длительное время, занимаюсь в зале 3 р в неделю + кардио + общая активность.
Воду не пью, начала вот.
Анализы сдала, еще половые буду досдавать.
Питаюсь по бжу.
Удалось скинуть только 4 кг и дальше все, не уходит вес.
В чем может быть проблема?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам высоковат холестерин и его «плохие» фракции
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Ферритин очень низкий, что свидетельствует о наличии железодефицита. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. При железодефиците снижаются обменные механизмы организма, что тоже затрудняем процесс снижения массы тела
Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

По остальным показателям без отклонений

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Какой у вас рост и вес?
Цикл стабильный?
Клиент
Анастасия Алексеевна, рост 170
Вес 75

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Индекс массы тела у вас 26.0 кг/м2, что соответствует избыточному весу. Отклонение не большое, поэтому в этом случае показано снижение веса только с помощью питания и усиленных нагрузок. Препараты для снижения веса при таких показателях противопоказаны

Вероятнее всего, трудности в снижении веса из-за наличия железодефицита
Для выяснения его причины рекомендована консультация гастроэнтеролога и гинеколога
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам анализов очень низкий уровень ферритина, необходима коррекция начните прием ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении месяца далее контроль уровня ферритина
Клиент
Мадина Шамильевна, это из за внутренних причин? Скрытое кровотечение какое то? Или такое может быть у любых людей?
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Причинами низких запасов железа в организме чаще всего бывают либо обильные менструации, либо когда плохо усваивается железо ЖКТ вследствие патологии данной системы. Если есть подобные жалобы, необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом и/или врачом гастроэнтерологом.

По анализу имеется повышение холестерина, принимайте омегу 3 1000мг 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пока у вас есть менструальный цикл, вы защищены от образования атеросклеротических бляшек.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Эндокринолог
Имт у вас 26, говорит об избыточной массе тела.

Для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Проблема того, что достаточно тяжело снижается вес может быть в недостатке железа в организме, так возможный недостаток витамина д3 может влиять.
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть дефицит железа, от этого тяжело худеть, для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Повышение холестерина, лпнп можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Если диета не помогает то подключают препараты, если есть ожирение то можно принимать один из следующих препаратов, орлистат 60 мг 3 раза в день он выводит скрытые жиры, сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца, он снижает аппетит, лираглутид энлигрия, делается подкожно, снижает аппетит, повышает чувство насыщения
Эндокринолог
Здравствуйте
По данным анализов
Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 2 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Если будут низкие , то искать причину дефицита

Имт 26, небольшое отклонение , препараты для снижения веса не показаны

Рекомендую сдать кортизол вечерней слюны
Пролактин на 2-4 день цикла ( если цикл нерегулярный )

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сгустки во время месячных
7 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Беталок потенция
31 октября 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Проблема с мочевым пузырем
5 марта
Петр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел