Беспокоит запах изо рта — вопрос №2659112

Здравствуйте, Роман
ознакомилась с протоколом обследования.
Запах изо рта( галитоз) чаще всего возникает на фоне патологий полости рта и ЛОР органов, заболевания ЖКТ рассматриваются в качестве причины в последнюю очередь.
Иногда регулярной чистки зубов недостаточно, требуется проведение профессиональный гигиены полости рта раз в 6 месяцев для устранения поддесневого камня, который может давать неприятный запах, также могут быть пульпиты, периодонтиты, кариесы под пломбами, за счет скопления бактерий и увеличения их активности - продукты распада скапливаются и вызывают галитоз.
Второе, могут быть скопления микробов в лакунах миндалин, поэтому рекомендуется осмотр и консультация ЛОР органов.
По рекомендациям:
1. осмотр стоматолога и проведение соответствующий необходимых манипуляций
2.Осмотр ЛОР врача
3. По поводу ФГДС, у Вас признаки поверхностного гастрита, в анамнезе язвенная болезнь луковицы ДПК. Небольшое количество желчи в желудке допустимо.
По рекомендациям со стороны желудка, так как у Вас была язва рекомендуется исключить инфекцию хеликобактер пилори, метода 2:
1. дыхательный уреазный тест
2. анализ кала на антигены Н пилори
Если хеликобактер подтверждается, рекомендуется провести эрадикационную терапию:
Схема следующая:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Также проведение ФГДС 1 раз в год для динамического наблюдения (учитывая язвенную болезнь)

Здравствуйте.
Галитоз - это медицинский термин, применяемый для описания неприятного запаха изо рта.
В основе неприятного запаха лежит образование летучих соединений: сероводорода, аммиака, метилмеркаптана. Эти вещества – продукты расщепления серосодержащих аминокислот, которые входят в состав слюны и десневой жидкости, микроорганизмами, обитающими в ротовой полости. Образование летучих соединений в полости рта зависит от различных факторов.
Самые распространенные из них: -нарушение баланса микрофлоры в полости рта и наличие активного источника микробов (запущенный кариес, пародонтоз, зубной налет и др.); -благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов (кислотность, наличие пищи и дисбактериоз полости рта); -качество и количество слюны (сухость во рту – вторая по распространенности причина неприятного запаха изо рта); -несоблюдение гигиены полости рта; -особенности диеты; -пристрастие к табакокурению и алкоголю; -недостаточный уход за зубными протезами и брекетами.


Галитоз, совершенно не гастроэнтерологическая проблема, патология органов желудочно-кишечного тракта редко (!) является причиной патологического галитоза. Чаще это тяжёлые заболевания – декомпенсированный цирроз, гастроколические свищи, дивертикулы пищевода и др.

Для уточнения причин галитоза обычно рекомендуется - осмотр стоматолога, лор врача.

Роман, добрый вечер
В вашем случае, если есть Рубцовая деформация двенадцатиперстной кишки, необходимо лечение Хеликобактер пилори ( оно включает 2 антибиотика, препарат висмута и препарат для снижения кислотности) . Это лечение повлияет не только на желудок, но и на патогенную флору в кишечнике, которая может вызвать запах ( мы выдыхаем газы из кишки, патогенная флора усиливает гниение и брожение и зловонные газы) , санирует хронические очаги инфекции
Сдайте кал пцр ил сделайте дыхательный тест С 13 уреазный
Чаще всего это решает проблему

Роман, здравствуйте.
Такие изменения по ЭГДС не вызывают возникновение неприятного запаха изо рта.
Основными причинами его возникновения могут быть:
1. ГЭРБ. По ЭГДС У Вас его не описывают.
2. Проблема ЛОР-ОРГАНОВ.
3. Проблема по стоматологии.
Что Вам нужно выполнить дополнительно:
1. Посев с языка.
2. Осмотр ЛОР-врача очно.
3. Осмотр стоматолога очно.

Забросы желчи и гастрит также не могут вызывать неприятного запаха.
Учитывая наличие рубцовой деформации - если ранее на хеликобактер не обследовались и не лечились от него - нужно будет выполнить дополнительное обследование:
Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
При положительном результате обязательно пролечить хеликобактер антибиотиками.