Больная печень — вопрос №2659493

Здравствуйте
Скажите, пожалуйста, принимал алкоголь несколько лет или более 5-10-20 лет?

Обследования прикрепили? пока не отображаются

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Признаков цирроза печени по УЗИ не описывается, увеличение печени именно за счет гепатоза.
Отклонения ферментов (АЛТ, АСТ) высокое, может быть смешанного генеза, как за счет гепатоза, так и на фоне приема алкоголя.
Печень хорошо восстанавливается, рекомендуют обычно следующее.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
3) Отказ от алкоголя.

С целью медикаментозной коррекции обычно в таком случае рассматривают прием метадоксил 500 мг 3 раза в день 1 месяц или тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 1 месяц.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
Как АЛТ, АСТ снизится менее 100 ед/л можно рассмотреть выполнение фиброскан (или эластометрия печени), чтобы оценить есть ли в печени фиброз.

По описанию нет никаких подозрительных образований чтобы их перепроверять методом МРТ.
В данной ситуации достаточно нормализовать или снизить АЛТ, АСТ до 100 ед/л хотя бы и провести фиброскан, этот метод даст ответ какая степень фиброза печени у мужчины.