Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота, боли в желудке — вопрос №2659969

277 просмотров

Со среды, 20 ноября тошнота, боли в желудке (от ребер до пупка). Кушать не могла три дня. 22 ноября сделала узи брюшной полости и ФГДС. По результатам узи:умеренные неспецифические диффузные изменения поджелудочной железы, метеоризм. По ФГДС: эритематозная гастропатия, эпителиальная неоплазия тела желудка, атрофия слизистой желудка (с1), эритематозная дуоденопатия, лимфангиоэктазии дпк. Не тошнило только 24 ноя с утра и до обеда. В остальное время боль в желудке, тошнота постоянная. Сопровождается ознобом, потливостью, тремор всех конечностей. Кушаю пока каши на воде напополам с молоком (рис, овсяная ), некрепкий чай с сушками. Аппетита нет вообще , ем насильно , мучает постоянно тошнота.Хотелось бы получить онлайн консультацию гастроэнтеролога. Вроде бы должно быть легче, но состояние отвратительное.

Возраст: 35

Хронические болезни: Мигрень, остеохондроз шейного и грудного отделов, грыжа позвоночника l5-s1.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте подскажите пожалуйста какие препараты вы сейчас принимаете ? Проверялись ли вы на хеликобактер? Как у вас дела со стулом?
Клиент
Здравствуйте. Назначили эзомепразол 20 мг утром, Дюспаталин 2 раза в день, Фосфалюгель 3 раза, панкреатин 3 раза. Боль и тошнота не проходят, к сожалению. Естественно я не удержалась и посмотрела подробнее в интернете по диагнозу. Дарья вы можете подсказать, это онкология, раз у меня неоплазия и атрофия? На хеликобактер сказали надо сдавать через 2 недели после приема эзомепразола.
Гастроэнтеролог
Неоплазия и атрофия не являются онкологией, тут нам действительно важно проверить наличие хеликобактера чтобы понять причину атрофии в 90% случаев это именно данная бактерия провоцирует данное состояние. Сколько вы ужже принимаете эзомепразол?
Клиент
Мне в 2020 году поставили хронический антральный гастрит, но я не лечила, к сожалению, так как не беспокоил. Я пила омепразол утром наверное около 2 лет без перерыва. Эзомепразол пью с четверга прошлой недели. Дарья, каковы шансы, что онкология? Биопсию взяли, но она будет готова 6 декабря. У меня ребёнок маленький, все мысли сейчас об этом
Клиент
Хеликобактер я так понимаю, буду сдавать когда полегчает и отменят лекарства. Это состояние может быть спровоцировано приемом НПВС? От грыжи пила часто с мая 2024 года
Гастроэнтеролог
не переживайте риска онкологии нет, это воспаление которое вероятнее всего вызвала бактерия хеликобактер пилори, поэтому советуют перед длительным приемом омепразола провеояться на хеликобактер , так как для него создается благоприятная среда для роста . Да сейчас хотя бы 2 недели пропейте препараты эзомепразол и ганатое можно добавить он прокинетик, помогает при болевом синдроме, тошноте/Заттем оставите ганатон на 2 недели и поделюсите например фосфалюгель и спокойно сдадите анализ на хеликобактер пилори
Клиент
Дарья, спасибо за ответ. Подскажите ещё это нормально, что уже неделя прошла, а особо улучшений нет? Боль и тошнота не уходят, аппетита нет вообще.
Гастроэнтеролог
я бы добавила ганатон (прокинетик) , так как у вас все препарты по механизму действия уменьшающие кислотность, а нам бы еще тут помочь прокинетиком чтобы нормализовать моторику желудка и клаппаного аппарата
Клиент
Ганатон завтра куплю, спасибо за рекомендацию. Болеть бы перестало, усталость от этого, на работу тяжело ходить, постоянная слабость.
Гастроэнтеролог
да понимаю вас, все пройдет ! не переживайте!
Клиент
Дарья, вы ещё не подскажете? У меня грыжа в поясничном отделе, боли присутствуют, сейчас нельзя выпить Нимесил или налгезин именно курсом, утром и вечером? Больничный не дают, а работать как-то нужно.
Гастроэнтеролог
млэно тогда эзомепразол 2 раза в сутки ,добавить вечерний прием 20 мг на время приема нимесила
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
Как вы себя чувствуете сегодня ?
Что начали из препаратов?
В желудке и двенадцатиперстной кишке есть воспаление- без эрозий- эритематозная гастродуоденопатия , после получения биопсии будет понятно, что было удалено, вероятно участок утолщенной слизистой
Важно что атрофию подтвердили по методу olga - биопсией из 5 точек
Про Хеликобактер пилори вопрос , сдавали анализы для диагностики ? Кал или дыхательный тест ?
Клиент
Нелли, здравствуйте. Сейчас пью эзомепразол утром натощак 20мг, Фосфалюгель 3р/день перед едой, Дюспаталин 2р/день, купила ганатон, днем выпила 1 таблетку, буду пить 3р/день. На хеликобактер сказал эндоскопист после приема эзомепразола спустя 2 недели сдать тест, иначе не покажет наличие. Сегодня получше, но я только каши пока ем из рисовых и овсяных хлопьев. Тошнота присутствует, но не так сильно, как вчера.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Фосфалюгель нужно пить через час после еды 1 пакетик
Остальное продолжить
После отмены антацидов и омепразола - через 2 недели сдать тест НР
Клиент
Нелли, спасибо. Как я поняла, биопсию, которую брали, ответ будет только 6 декабря. Можете подсказать по питанию на будущее?лук вареный можно? И блюда из аэрогриля? Если я начну пить Нимесил или налгезин на фоне грыжи( последнее время до обострения я пила Нимесил ), мне может стать ещё хуже?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Лук можно в любом виде, кроме сырого
Аэрогриль можно
Старайтесь ограничивать пасленовые ( помидоры перец и помидоры)

В дни прием препаратов из группы нпвп советую принимать три раза в день с едой ребагит 1 таблетка и антациды 15 мл 1-2 раза альмагель или фосфалюгель для защиты желудка
Ингибиторы протонной помпы по требованию не принимают, у них есть синдром отмены
Клиент
Нелли, спасибо. Я теперь всю жизнь на диете? Как понимаю, такой гастрит неизлечим. И ещё-сахарозаменитель можно?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Сахарозаменитель можно

Атрофия - обратимый процесс. Требует наблюдения, это участки истончения, бледной слизистой , ребагит используют при атрофии желудка - курсами 1 месяц прием-1 месяц перерыв 3 раза с едой 100 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фгдс
14 сентября 2018
София, Москва
Вопрос закрыт
Болит живот
7 марта 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Трихобезоар
9 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Болит живот
11 апреля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
3 мая 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Узловое образование в щитовидной железе
15 ноября 2024
Самира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина