СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Схема уколов дексаметазоном

Подскажите пожалуйста, какая схема уколов дексаметазоном при остеоартрите коленых суставов 2-3 степени. Кололи гиалуровновую ксилоту, флексатрон форте, ЦРБ держится на уровне 60-90 в течение 2 месяцев, все виды НПВП перепробованы. Лейкоциты в норме, ревмофактор в норме.

аритмия, ггипертония
70 лет
25 Ноября 2024·Просмотров: 7359·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, к ревматологу обращались? Нужно выяснить причину высокого ЦРБ. Сдать мочевую кислоту АЦЦП, общий анализ крови с соэ. МРТ коленного сустава.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Василий, спасибо, она уже ггод болеет мы за это время сдавли все анализы и сделали МРТ, все было в номре кроме Инсулина и кортизола (но и это оказалось временным повышением). В итоге только ЦРБ повышено и не снижается. Поэтому вот и спрашиваем альтернативное мнение, так как пока не нашли выход с врачами в Питере

Принятый ответ

Здравствуйте.
Внутрипопочными уколами Дексаметазона остеоартрит не лечат.
Если Ваши травматологи-ревматологи посчитаю целесообразным, то введут в сустав Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.
Обычно одного такого укола хватает, чтобы купировать синовит, которым остеоартрит проявляется.
В крайнем случае, через неделю такой укол повторяют.

Дексаметазон в попу - это размыть эффективность и побочный эффекты по всему организму.
Понадобятся существенно большие дозы и длительность курса.
Могут наступить последствия. Препарат гормональный. В попу колоть не рекомендую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ. Сейчас беспокоят так же боли в мышцах, не может ходить, встать и сесть, поможет ли Дипроспан в этом случае?

Должен помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При сохранении признаков синовита в течение 2 месяцев желательно выполнить дообследование :
-МРТ коленных суставов(исключение асептического некроза мыщелков большеберцовой или бедренной костей)
-консультация ревматолога,выявление причины высокого С-реактивного белка
-возможно внутримышечное введение Дипроспан (дипромета ) 1 ампула ,через 1 неделю повторить.
При 3 степени гонартроза показано эндопротезирование коленного сустава.

Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Расул Маденядович, спасибо, она уже год болеет мы за это время сдавли все анализы и сделали МРТ, выявлен деформирующий некроз на одном из суствов, все было в номре кроме Инсулина и кортизола (но и это оказалось временным повышением). В итоге только ЦРБ повышено и не снижается. Поэтому вот и спрашиваем альтернативное мнение о лечение, так как пока не нашли выход с врачами в Питере

Если есть возможность ,то прикрепите рентгенограммы и заключение МРТ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо сделать МРТ коленного сустава ,чтобы понять причину воспаления.
В качестве стартовой терапии рекомендуется:

-Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации 3-4 недели
-курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10)
-Блокады с Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.

После МРТ корректируется лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.