Что вас беспокоит?
Боль в запястье при нагрузке. Спортсмен
При движении болит запястье. Хоккеист. Много работы с клюшкой, броски с участием кистевого сустава+ упражнения с утяжелителями регулярно. Из анализов сделано УЗИ левого лучезапястного сустава и рентген. Результат УЗИ : эхопризнаки тенденита сухожилия разгибателя пальцев и короткого разгибателя большого пальца левой кисти. протокол: суставные поверхности лучезапястного и межфаланговых суставов с обеих сторон ровные или деформированы краевыми остеофитами. Суставные щели не изменены. свободная жидкость в полости сустава не выявлена. Сухожилия сгибателей равномерны по толщине, однородные по структуре. сухожилия разжигателей пальцев и короткого разгибается большого пальца умеренно утолщены с гипоэхогенным ободком, при ЦДК умеренное усиление васкуляризации по периферии . синовиальный оболочки не изменены. Необходимо снять острое состояние и повлиять на динамику. Жду Ваших рекомендаций, уважаемые Врачи.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с тендинитом(воспаление) сухожилия разгибателя пальцев и короткого разгибателя большого пальца левой кисти.
Причина : физические перегрузки.
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении воспалении связок и сухожилий )
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследования имеем постперегрузочный тендинит сухожилий разгибателей кисти.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать л\з сустав до пальцев эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Ударно-волновая терапия в острый период противопоказана. Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время восстановления 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20151 ответ
- 28 Августа 20171 ответ