Консультация пульмонолога /

Затяжной кашель — вопрос №2660507

43 просмотра

Здравствуйте, ребёнку 6 лет, кашель мучает уже около 2х месяцев, то проходит, то с новой силой. Кашель сухой, основные приступы случаются ночью, не можем ничем помочь ребёнку, ингаляции пульмикорт, беродуал, сироп синекод не дают никаких результатов. Промываем нос, использовали Спрей ринофлоимуцил, полидексу. Слизь не отсмаркивается, но где-то глубоко она есть, гундосность. Кашель был сухой, потом добились того, что стал влажным, потом снова сменился на сухой и так по кругу... Заметила что при кашле краснеют уши и щеки! Даю антигистаминные, но толку ноль... Когда кашель проходит, затем снова через дней 5-7 опять те же симптомы... Что делать? Чем лечить? Может нужен антибиотик?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Педиатр
Здравствуйте!
Возможно, ребёнок перенес коклюш, а после перенесенного коклюша сильный мучительный кашель может продолжаться несколько месяцев.
Ребенок не болел им? Вакцинирован?

Так же рекомендую обратиться к лор врачу, при аденоидите происходит постоянный затек по задней стенке и, следовательно, это провоцирует кашель.

Рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, IgM, IgG (это венозная кровь).
Mycoplasma pneumoniae, ДНК [ПЦР] (это мазок)
Chlamydia pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР] (Это мазок)
Антитела к Chlamydia pneumoniae IgM (это кровь).
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, вакцинирован. На коклюш сдавали в прошлом году, отрицательно.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Но кашляете вы только 2 месяца, поэтому не исключено, что переболел. Смысла кровь на коклюш сдавать нет, потому что ребёнок привит и антитела в крови будут в любом случае.
А вот на микоплазму и хламидию пневмонии (это название возбудителей) лучше сдать.
Пульмонолог
Здравствуйте, Олеся. Подскажите, пожалуйста, анализы крови общий, СРБ сдавали? Аденоидов нет у вас?
Сдайте кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок для исключения аллергии.
Кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА или ПЦР для исключения хронических инфекций.
В таких случаях обычно назначается Монелар 5 мг 1 т вечером, Кетотифен 0,5 т на ночь, курс до 1 месяца.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите, если кашель аллергический, он купируется антигистаминными средствами?
Клиент
Екатерина Сергеевна, всегда слышу, если это пневмония, она протекает с высокой температурой, у нас температура не поднималась вообще...
Пульмонолог
Да, при аллергическом кашле антигистаминные помогают.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
Потому что они могут вызывать такое персистирующее течение.
Также важно исключить или подтвердить аллергическую природу кашля.
Сдается иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок.
Если будут повышены, тогда рекомендуется принимать препарат Монтеллукаст.
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, а в таком возрасте можно этот препарат?
Пульмонолог, Терапевт
Монтеллукаст по официальной инструкции разрешен с трёх лет.
Пульмонолог
Здравствуйте. В случаях затяжного кашля рекомендуем сдать общий анализ крови, иммуниглобулины и микоплазме, хламидии. они часто являются причиной затяжного кашля. Желательно исключить также коклюш.

аллергии есть в анамнезе? Хрипы бывают?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребенка 8 месяцев не проходит
22 декабря 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стафилокок в носоглотке
24 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Сухой непрекращающийся кашель
5 декабря 2024
Евгения, Сургут
Вопрос закрыт
Антидепрессанты и арбидол
19 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо