Консультация терапевта /

Низкий ферритин — вопрос №2660543

100 просмотров

Добрый день, достаточно долго плохо себя чувствую, без симптомов болезни. Прибавила в весе, выпадают волосы очень сильно, обратилась к эндокринологу, обследовалась анализы, узи все в норме. Из анализов эндокринолог сказала низкий гемоглобин, сдайте ферритин. Сдала еще анализы получила результаты ферритин низкий, как лечить из-за чего он может быть таким низким?

Возраст: 35

Хронические болезни: 12 лет назад ставили хронический пилоенефрит, более 6 лет не беспокоит Бронхиальная астма более 12 лет без приступов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Приложите результаты.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, рост 164, вес 71
Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть анемия , также железодефицит ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

В таком случае Врачи рекомендуют начать принимать препараты железа например Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)

Витамин Д Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель

Чтобы найти причину анемии сдать кал на скрытую кровь + УЗИ брюшной полости.

Фолиевую кислоту 1мг один раз в сутки на 14 дней.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же имеет место дефицит витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Ваши жалобы на фоне основных дефицитов .
1. Дефицит железа.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2. Дефицит витамина д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

3. Дефицит фолиевой кислоты
Фолиевая кислота 1 т 1 р в день 1 мес,затем контроль .
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, обильных месячных нет, из-за приема гормонов (1-3 дня месячные). У гинеколога была две недели назад по узи и мазкам все в норме. Сколько себя помню гемоглобин всегда низкий, на ферритин направили впервые. Гемоглобин пытались поднять в беременности в 2012 и 2017 году, пила сорбифер дурулес и феррум лек, гемоглобин до нормы так и не поднялся ни разу.
Клиент
Все что перечислили из продуктов питания я употребляю в пищу. Но правда и молочные продукты и кофе с крепким чаем тоже.
Терапевт
Лучше дообследеваться и исключить другие причины .
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Доброго времени суток Наталья.По анализу крови признаки железодефицитной анемии. Вам показан прием препаратов железа. Пищевыми продуктами поднять гемоглобин не возможно. Рекомендую рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца . По 1 ампуле 2 раза в день. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2 месячного курса приём препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. Необходимо пройти обследование для выявления причин анемии. Консультация гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , сдать кал на скрытую кровь, пройти колоноскопию - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ФГДС, консультация проктолога при наличии геморроя или трещин. По анализу крови присутствует дефицит витамина Д , рекомендую рассмотреть прием витамина Д в дозировке 4000 МЕ, можно Аквадетрим по 8 капель, но не более в течение 2 месяцев, затем по 2000 МЕ весь осеннезимний период Контроль крови в динамике на Витамин Д через 4-5 месяцев. При приеме витамин Д нужно учитывать последствия от передозировки Витамина Д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эозинофилы 10,9
31 августа 2019
Наталия
Вопрос закрыт
Двойная мпп
20 марта 2024
Наталия, Липецк
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
3 сентября 2024
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Терапевт, Диетолог
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва