Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №2660613

Что вас беспокоит?

Рецидив акне после приема системных ретиноидов?

Принимала системные ретиноиды в период с середины августа 2023 по начало июня 2024 года (в сумме около 9,5 месяцев). Вес 53 кг, принимала акнекутан в дозировке 32 мг/сут (в месяц 960 мг получается). Дозу набрала 8100 мг (получается 150 мг/кг). Принимала строго как прописывал врач, сдавала анализы, приёмы никогда не пропускали. Только был один момент, что спустя 3 месяца после приема оказались сильно завышены АСТ и АЛТ, поэтому дерматолог сказал пропить фосфоглив и вплоть до конца курса не принимать много жирной пищи. После отмены акнекутана, 4 месяца кожа была нормальной (как и у всех жирниться начала через месяц), но воспалений было крайне мало, может раз в месяц. Но вот сейчас в ноябре, очень сильно начало отбсыпать в районе подбородка и щеки справа, также есть несколько воспалений на висках. Это можно считать рецидивом? Просто именно эту зону отсыпаться уже месяц в других частях лица - нет и кожа чистая. Очень боюсь рецидива и не начать действовать раньше, чтобы совсем не запустить. Воспаления хоть и быстро проходят, но появляются каждый день, с белым содержимым. Фото прикреплю. Уход такой, ежедневный, после отмены: умывалка+ крем утром; умывалка+эффезел вечером. Летом также спф применяю. Не знаю, может это с гормонами ещё связано, цикл был нестабильный в период приёма акнекутана (но как и до него), пришёл в норму только сейчас

Нет
21 год
25 Ноября 2024·Просмотров: 9341·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Добавьте фото состояния

Здравствуйте. Сейчас прикреплю (пару минут)

Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото.

Прикрепила

Для приема системных ретиноидов показания нет.
Сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь,.
ТТГ.
ЛГ, ПРОЛАКТИН, ФСГ на третий, четвертый день цикла
Консультация гинеколога.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, чипсы.

Наружно эффезел до 6 месяцев.

Гормоны проверьте у профильных специалистов для исключения отклонений
Дефицитные состояния в организме с терапевтом
Вероятно что то провоцирует
Сейчас гель эффезел наружно
Сейчас показаний нет принимать ретиноиды

Принятый ответ

Здравствуйте!
Проявления на коже нельзя назвать рецидивов, единичные высыпания допустимы на фоне гормональных колебаний в организме, стрессов, температурных колебаний.
Сейчас вы находитесь на поддерживающей терапии Эффезелом, использовать его можно до 9- 12 месяцев, это есть хорошая профилактика рецедива.
Не забывайте следить за питанием и хорошим уходом за кожей.

У меня как будто наплывом начали появляться высыпания, это тоже будут единичные высыпания? Просто уже много за 25 дней появилось, прошло и постакне остались..

Постакне можно убрать с помощью RF лифтинга.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее стимуляции идёт за счёт гормонального фона.
По возможности рассмотреть приём КОК с гинекологом.
По уходу Рекомендую использовать аптечнуб, например Эффаклар от ла рош позей или Биодерма себиум или Eucerin DermoPure крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Вечером оставить Эффезел и не отменять пока.
Скажите пожалуйста, а когда кд была набрана, кожа лица была чистая?

Да, кожа была идеально чистая наверное уже месяца 3 до конца курса. Но все равно допила всю дозировку по весу

Да, 3 мес это хорошая ремиссия была.
Попробуйте использовать постоянно Наружное лечение.
Придерживаться питания, сократить приём сладкого и углеводов быстрых, особенно во второй половине дня.
Не ложится спать с косметикой.
Можно пройти курс пилингов у косметолога.
Сейчас рекомендую по лечению
Внутрь Эвисент Акнесент комплекс для чистой и здоровой кожи по 2 кап 1 р в день на месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.

Принятый ответ

Здравствуйте, показаний нет для СР. Наружно можете использовать новый крем Аклиф на ночь и уход

Это как замена эффезелу? У них будут отличия в действии? Впервые слышу про этот крем..

Это новый крем-ретиноид 4 поколения

У них есть отличия в эффекте? Аклиф будет лучше?

Да , более новое и эффективное средство

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.