Консультация офтальмолога /

Ячмень..... — вопрос №266102

782 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи, несколько дней назад задавал вопрос, вот ссылка
https://sprosivracha.com/questions/264728-yachmen-na-glazu
Хотел ещё спросить по поводу лечения. Сегодня ровно 6 суток с момента заболевания.
3 дня как правило лечусь, после назначенных лекарств. А именно закапываю в глаза капли Ципрофлоксацин, и закладываю мазь гидрокортизон. Улучшения есть, пропала боль в газу, не чешется, спала краснота, и немного уменьшился отек.по утрам глаз гноится.Но у мочки уха, со стороны больного глаза увеличился и побаливает лимфоузел, вчера и позавчера, не сильно болела голова, потягивал висок. Температура в норме. Нужно ли ещё какое то дополнительное лечения для лимфоузлов или это просто симптом который пройдет? Свежие фото глаза на сегодняшний день прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте можно подключить Циклоферон 10 дней как иммуномодулятор
Офтальмолог
Добрый день. Необходимо отменить гидрокортизоновую мазь. Сменить антибиотик. Начните протирать веки водным раствором хлоргексидина, затем капайте капли диклофенак 1 к 4 раза в день, после заложить эритромициновую мазь за нижнее веко. Внутрь можно добавить амоксициллин 500 мг 3 раза в день на 7 дней и порошки намесил по 1 порошку 2 раза в день. Гидрокортизон снижает местный иммунитет, в данном случае на нем более активно развивается бак флора.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Здравствуйте. Увеличение лимфоузла не мвязанно с ячменем.Тем более , что состояние века значительно улучшилось. Нужно обратиться к терапевту и сдать общий анализ крови, чтобы делать дальнейшие выводы.
Принятый ответ
Клиент
Галина, нужно ли менять мазь для глаза? Глаз по утрам гноиться, это нормально или нет?
Офтальмолог
Мазь гидрокортизоновую можно отменить, хотя действует она только местно и системного действия в этой дозировка практически не оказывает. На иммунитет повлиять она никак не могла. Лечение зависит от того вскрылся у Вас ячмень или нет, было из него гнойное отделяемое?
Офтальмолог
Что касается увеличенного лимфоузла, тем более, если он болезненный , нужно исключить его воспаление, лимфаденит. И если отреагировал лимфоузел на какой-то процесс, то изменения в анализе крови также будут. Необходимо обследовать ЛОР органы, может быть ОРВИ.
Клиент
Галина,я глаз смотрел, точки нигде не было, и под веко заглядывал тоже ничего не видел, по ощущениям просто воспалено веко, без точки,расплывчато, когда нажимал больно было, сегодня боль при нажатии исчезла. Анализ крови я сдам, у меня есть ещё тонзиллит хронический, но он никогда не давал увеличение лимфоузлов. В данный момент какую тактику лечения продолжать? Положительная динамика есть. Капли оставлять сколько дней их капать ещё нужно? Мазь нужна или глаз уже сможет сам проходить и она не нужна
Офтальмолог
Поскольку Вы лечитесь только 6 дней, то это немного. Оставь те пока и мазь 2 раза в день и капли 5; раз ещё дней на 5 , а дальше нужно смотреть по динамике
Клиент
Галина, по сути я лечусь только 3 дня, мазь и капли, и уже улучшение есть, просто я в интернете прочитал что от ячменя бывает что лимфоузлы у уха увеличиваются. Меня просто беспокоит нужны ли ещё внутренние антибиотики или нет, и я забыл что есть хронический тонзиллит, может от него все это идёт.
Офтальмолог
В настоящий момент на веке такой небольшой инфильтрат, что системные антибиотики, т.е. таблетки и уколы , точно не нужны. Стоит обратить внимание на хронический тонзиллит .
Офтальмолог
Сейчас он даже больше похож на халязион. Он полностью может не рассосаться и тогда потребуется ввести в него лекарство( инъекция тех же кортикостероидов) или оперативное лечение Но это все будет видно дальше, когда уйдут острые проявления.
Офтальмолог
Антибиотики можно добавить , но тоже в форме мази, например тетрациклиновая .
Офтальмолог
Антибиотики внутрь непонятно зачем добавлять, если Вам стало лучше по состоянию века, температуры нет и других проявлений интоксикации. Вот местно добавьте .
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ячмень и увеличенный лимфоузел не связаны между собой.
По поводу ячменя: по фото уже больше похоже на халазион , т.к нет гнойника и уже сформированный шарик-вот его как раз и продолжаем дальше рассасывать с помощью гидрокортизоновой мази. Три дня лечения очень мало ещё. Мазью мазать готовьтесь не менее 14 дней. Если будет уменьшаться в размере, можно и дальше курсами по 14 дней мазать до полного рассасывания. Если будет стоять на месте, то скорее всего придётся удалить.
То , что есть отделяемое гнойное-обязательно продолжать капать капли.
Увеличенный лимфоузел говорит о том, что вы наверно вирус подхватили, протекает вроде и бессимптомно, но лимфоузел среагировал. Либо как вариант это может быть инфекция ухо горло нос. Сдайте ОАК, чтобы понять вирус это или бактерии
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
1) У Вас однозначно есть положительная динамика по веку. Сейчас, когда отек несколько спал, изменения выглядят больше как халязион, то есть гранула и капсулой. Продолжайте капать Ципрофлоксацин 5 раз в день, чередуйте гидрокортизоновую глазную мазь 2 раза в день тонким слоем на веко и за нижнее веко до 10-14 дней с тетрациклиновой (или эритромициново мазью) 2 раза в день.
2) Даже на фоне лечения после того, как сойдёт припухлость и покраснение, может остаться "шарик" внутри века. Тогда необходимо введение в халязион глюкокортикоида (укол) либо хирургическое лечение.
3) По поводу лимфатического узла - теоретически, его увеличение может быть связано с ячменем, но маловероятно, потому что это очень локальное воспаление. Понаблюдайте в динамике, возможно, у Вас начинается ОРИ, воспаление зуба. Может быть на сквозняке и прочее. Пока ничего, кроме наблюдения, ничего не нужно. Также не рекомендую иммуномудуляторы, антибиотики внутрь. Самочувствие у Вас хорошее, температуры нет - это главное. Можете по возможности сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте оставьте пока что капли и мазь. На счет лимфоузла - вряд ли есть взаимосвязь, нужно посмотреть в динамике, если будет хуже то обратитесь к терапевту, сдайте анализы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребенка
6 апреля 2024
Полина, Казань
Вопрос закрыт
Низкий феритин,чем лечить,что пить,что есть ,что не есть?
6 июля 2024
Гульнара, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
238 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Мария Алексеевна Аль-Рубаи
51 отзыв
Офтальмолог
2012-2018, Белорусский го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Все супер подсказали по моему вопросу чётко и грамотно спасибо большое. Полезно на 10 из 10...
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Внимательный и быстро реагирующий на вопросы. Четкие ответы и назначенное лечение Не передать...
— Ирина
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Чуткий человек и профессиональный подход! Спасибо з, быстроту ответа!за объяснение ситуации и...
— Ирина