Результаты анализов, смад, УЗИ сердца, лечение — вопрос №1605001

Question

Результаты анализов, смад, УЗИ сердца, лечение — вопрос №1605001

Инна

226 просмотров

7 октября 2023

Добрый день, посмотрите, пожалуйста , результаты анализов , мужу 43 года, беспокоит высокое давление без симптомов, чувствует себя хорошо, занимается спортом, посмотрите, пожалуйста , назначение врача

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

симптом

назначение врача

результаты анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 7 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Сократительная функция сердца не нарушена
Давление в легочной артерии не повышено
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Кардиологической патологии не выявлено
По анализам крови без патологических изменений.
Противопоказаний для занятий спортом не выявлено.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Каким спортом занимается? И какой рост, вес? Знакомлюсь с оьследованиями

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Инна, 7 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, футбол, бегает большие расстояния, ведёт активный образ жизни, без вредных привычек

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Поняла.
По узи сердца есть небольшая гипертрофия сердечной мышцы. Причина может. Быть в повышении АД, занятии спортом на выносливость.
По СМАД давление повышено по факту весь день и есть ночные пики.
По ОАК эозинофилы немного повышены.
По бх крови ЛПНП повышены,в идеале менее 3.0 и прямой билирубин.
Рекомендован прием препаратов по назначению врача регулярно. Лучше спортом заниматься при нормальном АД, т к на нагрузке оно сильно может возрастать.
Рекомендовано дополнительно проверить:
-узи сосудов головы и шеи на наличие атеросклеротических бляшек,
-узи брюшной полости на наличие застоя желчи, что может повышать холестерин при правильном питании, активном образе жизни,
-узи почек, надпочечников на наличие МКБ, кист почек, изменений в надпочечниках, что способствует повышению АД,
-узи сосудов почек- нет ли стенозов.
У него нет аллергии ни на что или проявления аллергии? Т к эозинофилы повышены.
И в бень СМАД он, кроме подъем на 14 эт еще сильно активничал ? Может тренировка была и во сколько. Дневники, что делал, не вел по часам? Приложите пожалуйста

Пожаловаться

Инна, 7 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, до подъёма на 14 этаж он несколько часов гулял пешком. Тренировки не было. Но иногда он бегает на выносливость, т е это ему нельзя? На сколько опасно такое состояние? Очень переживаю.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

При подъеме на 14й этаж было давление больше 220 систолическое, диастолическое более 110. У спортсменов на тредмилтестах такое бывает на максимальных нагрузках. Но все равно это высоковато. И в остальное время нормальным АД не было-140-160 систолическое. Не исключено, что при беге у него давление за 200, а это риск инсульта. Пока справляется резистентность сосудов. Лучше пока стабилизировать давление, а потом пусть занимается.
По эозинофилам не ответили. Аллергии нет ни на что?

Пожаловаться

Инна, 7 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, аллергии нет

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Эозинофилы повышаются при аллергии или глистных инвазиях. Пересдаст пусть в динамике, если никаких симптомов нет. Далее, если вновь будут отклонения в данном анализе-повторная консультация терапевта для решения вопроса по тактике действий

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 7 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. По результатам суточного мониторирования АД стойкая артериальная гипертензия в течение суток. Показана антигипертензивная терапия.
На УЗИ сердца - признаки гипертрофии левого желудочка возможно из-за повышения АД и занятий спортом.
На ЭКГ синусная брадикардия - характерна для тренированных людей и спортсменов. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - вариант проведения импульса по желудочкам, норма.
По результатам анализов повышение ЛПНП, небольшое повышение билирубина.
Вашему мужу необходим контроль АД 2 раза в день, целевое АД менее 130/80 мм рт ст, соблюдение диеты по типу средиземноморской, ограничение соли.
Антигипертензивная терапия назначена хорошая. При недостаточном эффекте можно добавить амлодипин 5 мг на вечер.
Для исключения вторичных причин повышения холестерина можно сделать УЗИ органов брюшной полости.
УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротического поражения артерий.
Для диагностики вторичных причин повышения АД - УЗИ почек , надпочечников, почечных артерий.
Контроль липидного профиля через 3 -4 мес.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 7 октября 2023

Кардиолог

Добрый день, Инна. По ЭХО КГ есть начальные признаки гипертрофии миокарда, это может быть как на фоне занятий спортом так и на фоне повышенного давления. Результаты СМАД- стойкая гипертензия.
По анализам ЛПНП( это "плохой" холестерин) повышен и незначительно повышен прямой билирубин.
Учитывая молодой возраст, необходимо исключить симптоматическую гипертензию, сделайте УЗИ почек и дуплексное сканирование сосудов почек.
Доктор назначила адекватное лечение. Главное контроль АД, так как такое высокое не ощущает..

Пожаловаться

Инна, 7 октября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, подскажите, пожалуйста ,достаточно утром принимать эдарби-кло ? Вечером ничего не надо принимать, чтобы не было давления ?

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 7 октября 2023

Кардиолог

Для этого вы заводите дневник артериального давления. В течение двух недель ваш муж принимает утром эдарби кло, записывает показатели утро/вечер. Должны быть достигнуты целевые показатели давления менее 130/80 мм.рт.ст, если они не достигаются, то можно добавить на вечер небольшую дозу Амлодипин а 2,5-5 мг, дозу подбираем по давлению.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 7 октября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 октября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Инна .
По данным обследований- начальная гипертрофия левого желудочка, но не переживайте!!
При нормализации и стабилизации давления это вполне обратимо!
По данным мониторирования - стойкая артериальная гипертензия.
Обязательно нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), чтобы исключить атеросклероз сосудов. , а также узи почек и почечных сосудов.
Начните приём Эдарби кло 40/12,5 мг утром , если вечером давление будет 140/90 и выше добавьте амлодипин 5 мг вечером
Как препарат скорой помощи при повышении давления 150/90 и выше моксонидин 0,4 мг
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Инна, 7 октября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, подскажите ,пожалуйста , мы сейчас сбиваем давление капотеном, ранее пробовали сбивать амлодипином, но не помогло, может, посоветуете какой нибудь другой препарат? Ещё муж ведёт очень активный образ жизни, подскажите можно ли ему играть в футбол ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 октября 2023

Кардиолог

Инна , в футбол играть можно , противопоказаний нет!
В качестве препарата скорой помощи для снижения давления нужно использовать моксонидин 0,4 мг

+ 1

Пожаловаться

Инна, 7 октября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результатов МРТ

4 ответа

29 января 2022

Ростислав

Вопрос закрыт

Результаты анализов

4 ответа

14 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Тревога и ПА при приеме Золофта

6 ответов

8 ноября 2024

Ильнар

Вопрос закрыт

Высыпания на коже

7 ответов

5 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос