Что вас беспокоит?
Герпес на губах
Здравствуйте, уважаемые врачи! Посмотрите, пожалуйста, фото. У ребёнка 6 лет (22 кг) появился на губах и на десне герпес. Сначала поднялась температура в ночь с 22.11 на 23.11 и до сих пор то 37.5,то 38.5. Ниже не опускалась. Нурафен не даю, т.к. самочувствие удовлетворительное. Подскажите, как правильно лечить ребёнка? Педиатр сегодня назначила циклоферон по схеме, и ацикловир мазь на губы. Честно, не хочу давать разные фероны. Может быть лучше ацикловир внутрь? На губы не получается его мазать - говорит очень щипет, плачет, пришлось смыть. На данный момент дали 2 раза по одной таблетке ацикловира-акрихин (200мг) в 20.30 и в 22.30. Ещё у неё сопли и подкашливает. Сопли начались уже давно (в целом уже где-то 8-9 дней). Думаю на ослабленный иммунитет (сопли) пошёл герпес. В прошлом году дочка болела Эпштейн Барр, также по анализам было выявлено, что у неё присутствует цитомегаловирус. Все это перенесли (без таблеток) и забыли, как страшный сон. И вот теперь такой сильный герпес(( в сад не ходит, все лето провела на даче, купалась, загорала. Я, честно, думала, что иммунитет укрепится. Ходит только в бассейн (2 р в нед) и на подготовку к школе (1 раз в нед) . Почти нигде не бывает, контактов с толпами людей нет, и все равно иммунитет слабый(( что мне делать? Как быть в такой ситуации? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! У ребёнка впервые возникли герпетические высыпания?
Если да, то речь идёт о первичной инфекции вирусом простого герпеса (герпетический стоматит), заразиться ребёнок мог от старших членов семьи при поцелуях, питье и общей посуды и в других ситуациях, когда возможен обмен слюной. Симптомы могут сохраняться до 10-14 дней, затем наступит выздоровление. Люби абсолютно восприимчивы к вирусу простого герпеса, поэтому дело тут не в "слабом" иммунитете, просто произошёл контакт с вирусом.
В целом, обычно детям с нормальным иммунным статусом достаточно симптоматического лечения (обильного питья, щадящего питания, обезболивающих (ибупрофен или парацетамол внутрь)).
Противовирусная терапия ацикловиром показана только при выраженных симптомах, начинать приём необходимо в течение первых 96 часов (4 суток) от начала симптомов. Назначают ацикловир в дозе 400 мг 4 р./Сутки на 5-7 дней.
Ольга, спасибо! Да, у неё высыпания впервые. Но сразу такие сильные, это очень пугает. Вы пишите, что ацикловир нужно начинать давать при выраженных симптомах, а какие это симптомы? 38.5 несколько дней и сильно обсыпанные губы, и десна, к этим симптомам не относятся? Я бы не хотела рецидивов, думала, что ацикловир поможет. И температура три дня не спадает, ацикловир её не снизит? Ещё, подскажите, пожалуйста, чем губы можно обрабатывать? Мазью ацикловир не получается - очень щипет((
Это нормально для первичного заражения, проявления могут быть очень выраженными.
В целом, я бы расценивала это как среднетяжёлые проявления. Если 96 часов ещё не прошло, то можно дать ацикловир.
Рецидивы будут в любом случае (не такие выраженные конечно. просто как "простуда" на губах), от этого никуда не деться, герпес - хроническая инфекция. Ацикловир только предотвратит прогрессирование сыпи сейчас и, возможно, немного ускорит выздоровление.
Можно использовать обычный вазелин без добавок.
Принятый ответ
Здравствуйте! Герпес у детей может быть довольно неприятным, но обычно он проходит без осложнений. В аналогичных с вашим случаем в рекомендаци: -Вы начали давать ацикловир перорально, и это может быть более удобным методом на фоне отказа использовать мазь.
- Если мазь вызывает жжение, можно попробовать детские средства для облегчения боли, например, гель для прорезывания зубов.
-Обеспечьте ребенку комфорт в плане питания, избегайте кислых или острых продуктов, и следите за достаточным количеством жидкости.
-Если температура вызывает дискомфорт, используйте средства для ее снижения, такие как ибупрофен или парацетамол.
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка герпес. Возможное лечение данной патологии таб ацикловир 200 по 2 таб 4 раза в день курс 5 дней+ мазь ацикловир.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если очень болит и пеленку плохо, я бы дала ацикловир все же. Орошение слизистой рта Панавир Ин Лайт.
Можно обойтись без феронов. Обильное питье.
Как питается ребенок? Как с физической активностью ?
Для часто болеющих деток рекомендуют :
Деринат в нос по 2 капли 4 раза в день 7 дней ( противовоспалительный, активизация иммунитета), и Исмиген по 1 таблетке под язык натощак 1 раз в день 10 дней ( бактериальный лизат, при затяжных простудах).
Сбалансированное питание и охранительных режим 1 месяц ( избегать избыточных нагрузок , переохлаждения, перегревание), а так же пропить любой комплекс поливитаминов.
Язвочки во рту так же можно смазывать облепиховым маслом, способствует быстрому заживлению.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы достоверно точно установить герпес ли это, в подобной ситуации рекомендовано сдать пцр мазок с сыпи
Конечно при распростаненном герпесе лучше принимать ацикловир внутрь, мазать местно можно холисалом для заживления
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20191 ответ
- 5 Февраля 20201 ответ
- 2 Апреля 20201 ответ
- 8 Апреля 20211 ответ