Консультация инфекциониста /

Герпес на губах — вопрос №2661297

58 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! Посмотрите, пожалуйста, фото. У ребёнка 6 лет (22 кг) появился на губах и на десне герпес. Сначала поднялась температура в ночь с 22.11 на 23.11 и до сих пор то 37.5,то 38.5. Ниже не опускалась. Нурафен не даю, т.к. самочувствие удовлетворительное. Подскажите, как правильно лечить ребёнка? Педиатр сегодня назначила циклоферон по схеме, и ацикловир мазь на губы. Честно, не хочу давать разные фероны. Может быть лучше ацикловир внутрь? На губы не получается его мазать - говорит очень щипет, плачет, пришлось смыть. На данный момент дали 2 раза по одной таблетке ацикловира-акрихин (200мг) в 20.30 и в 22.30. Ещё у неё сопли и подкашливает. Сопли начались уже давно (в целом уже где-то 8-9 дней). Думаю на ослабленный иммунитет (сопли) пошёл герпес. В прошлом году дочка болела Эпштейн Барр, также по анализам было выявлено, что у неё присутствует цитомегаловирус. Все это перенесли (без таблеток) и забыли, как страшный сон. И вот теперь такой сильный герпес(( в сад не ходит, все лето провела на даче, купалась, загорала. Я, честно, думала, что иммунитет укрепится. Ходит только в бассейн (2 р в нед) и на подготовку к школе (1 раз в нед) . Почти нигде не бывает, контактов с толпами людей нет, и все равно иммунитет слабый(( что мне делать? Как быть в такой ситуации? Спасибо!

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! У ребёнка впервые возникли герпетические высыпания?
Если да, то речь идёт о первичной инфекции вирусом простого герпеса (герпетический стоматит), заразиться ребёнок мог от старших членов семьи при поцелуях, питье и общей посуды и в других ситуациях, когда возможен обмен слюной. Симптомы могут сохраняться до 10-14 дней, затем наступит выздоровление. Люби абсолютно восприимчивы к вирусу простого герпеса, поэтому дело тут не в "слабом" иммунитете, просто произошёл контакт с вирусом.
В целом, обычно детям с нормальным иммунным статусом достаточно симптоматического лечения (обильного питья, щадящего питания, обезболивающих (ибупрофен или парацетамол внутрь)).
Противовирусная терапия ацикловиром показана только при выраженных симптомах, начинать приём необходимо в течение первых 96 часов (4 суток) от начала симптомов. Назначают ацикловир в дозе 400 мг 4 р./Сутки на 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо! Да, у неё высыпания впервые. Но сразу такие сильные, это очень пугает. Вы пишите, что ацикловир нужно начинать давать при выраженных симптомах, а какие это симптомы? 38.5 несколько дней и сильно обсыпанные губы, и десна, к этим симптомам не относятся? Я бы не хотела рецидивов, думала, что ацикловир поможет. И температура три дня не спадает, ацикловир её не снизит? Ещё, подскажите, пожалуйста, чем губы можно обрабатывать? Мазью ацикловир не получается - очень щипет((

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Это нормально для первичного заражения, проявления могут быть очень выраженными.
В целом, я бы расценивала это как среднетяжёлые проявления. Если 96 часов ещё не прошло, то можно дать ацикловир.
Рецидивы будут в любом случае (не такие выраженные конечно. просто как "простуда" на губах), от этого никуда не деться, герпес - хроническая инфекция. Ацикловир только предотвратит прогрессирование сыпи сейчас и, возможно, немного ускорит выздоровление.
Можно использовать обычный вазелин без добавок.
Инфекционист
Здравствуйте! Герпес у детей может быть довольно неприятным, но обычно он проходит без осложнений. В аналогичных с вашим случаем в рекомендаци: -Вы начали давать ацикловир перорально, и это может быть более удобным методом на фоне отказа использовать мазь.
- Если мазь вызывает жжение, можно попробовать детские средства для облегчения боли, например, гель для прорезывания зубов.
-Обеспечьте ребенку комфорт в плане питания, избегайте кислых или острых продуктов, и следите за достаточным количеством жидкости.
-Если температура вызывает дискомфорт, используйте средства для ее снижения, такие как ибупрофен или парацетамол.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. У ребёнка герпес. Возможное лечение данной патологии таб ацикловир 200 по 2 таб 4 раза в день курс 5 дней+ мазь ацикловир.
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если очень болит и пеленку плохо, я бы дала ацикловир все же. Орошение слизистой рта Панавир Ин Лайт.
Можно обойтись без феронов. Обильное питье.
Как питается ребенок? Как с физической активностью ?
Для часто болеющих деток рекомендуют :
Деринат в нос по 2 капли 4 раза в день 7 дней ( противовоспалительный, активизация иммунитета), и Исмиген по 1 таблетке под язык натощак 1 раз в день 10 дней ( бактериальный лизат, при затяжных простудах).
Сбалансированное питание и охранительных режим 1 месяц ( избегать избыточных нагрузок , переохлаждения, перегревание), а так же пропить любой комплекс поливитаминов.

Язвочки во рту так же можно смазывать облепиховым маслом, способствует быстрому заживлению.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Чтобы достоверно точно установить герпес ли это, в подобной ситуации рекомендовано сдать пцр мазок с сыпи
Конечно при распростаненном герпесе лучше принимать ацикловир внутрь, мазать местно можно холисалом для заживления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпес на губе
13 марта 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Генитальный герпес?
29 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород