СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Девочка 3,5 года. 6 дней насморк, 4 день температура до 39.5, поднимается часто. Слабая, аппетита нет, сонливая. Вчера очно педиатр без анализов назначила антибиотик, в анализах отказала. Я решила антибиотик не давать, до сдачи как. (Результат прилагаю) Насколько понимаю, назначение антибиотика необоснованно? И так тяжело течёт вирусная инфекция?Смущает соэ. Хочу услышать второе мнение

Нет
3 года
26 Ноября 2024·Просмотров: 87·Валентина, Арсеньев

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Валентина, здравствуйте.

В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в норме должно быть наоборот). Возможно произошло присоединение бактериальной флоры на фоне вирусной инфекции.
СОЭ – неспецифический маркер воспалительного процесса, повышается в ответ на внедрение любого инфекционного агента, долго приходит в норму.
Если нет положительной динамики в виде снижения температуры, увеличения временных промежутков подъема температуры, то антибиотик показан.

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак признаки вирусно-бактериальной инфекции
Если через 2 дня или даже сейчас нет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) антибиотик показан

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови нет признаков выраженной бактериальной инфекции. Лейкоциты , нейтрофилы в абсолютных значениях в пределах нормы, лейкоцитарная формула в норме. Соэ неспецифический маркер, может повышаться и при вирусном, и при бактериальных инфекциях и при аллергическом процессе. Назначение антибиотика сейчас неоправданно.

Рекомендую повторить анализ через 3-4 дня, если самочувствие ухудшиться(не будут уменьшаться интервалы между подъемами температуры) в анализе будут нарастать признаки бактериального воспаления, тогда уже стоит начать прием антибиотиков .

Есть некоторые признаки сгущения крови, рекомендую увеличить питьевой режим ребенка в течение дня из расчета 30-40 мл/кг в сутки.
Рекомендую также сделать экспресс тест на вирус гриппа

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина!
В анализе крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию.
СОЭ может повышаться при любой инфекции.
Рекомендуется дополнительно сделать полный анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Розеолой ранее болел ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Зульфия Илдусовна, здравствуйте. Нет, с розеолой не знакомы

Валентина, понаблюдайте до завтра. Если температура нормализуется и появится сыпь по всему телу, то это розеола.
Для нее харакретно повышение температуры до высоких цифр в течение 4-5 дней. На 5 день температура нормализуется и появляется сыпь, что свидетельствует о выздоровлении.
Если улучшения не будет, необходимо сделать полный анализ мочи, т.к. при инфекции мочевыводящих путей единственным симптомом может быть повышение температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови однозначно о бактериальной инфекции сказать нельзя
Рекомендуется наблюдение за состоянием ребенка , если состояние ухудшится , рекомендуется пересдать анализ крови через 3 дня
СОЭ это неспецифический маркер воспаления, он может повышаться в ответ на любую инфекцию и очень долго приходить в норму
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.