Консультация кардиолога /

Высокое давление, Эдарби не помогает — вопрос №2662311

168 просмотров

Добрый день!
Пью уже 5-й день утром Эдарби (сначала 40, уже 3 дня 80мг), а вечером Леркамен 20 мг. Леркамен уже часа через 2 ощутимо снижает давление и до утра в целом все нормально. А Эдарби мало того, что не снижает, так мне кажется даже повышает. Пью его часов в 7 утра, в 10 утра уже 175/120 давление и примерно в районе 170 держится весь день, как будто и не было Эдарби. Моксонидин 0,4 под язык, потом 0,2 немного сбивают, но не сильно, даже до 140 далеко. Капотен даже 2*25мг не работает, как быстрая помощь.
Подскажите, пожалуйста, может Леркамен перенести на утро? Раз у него нормальный эффект. Чтобы днем держал. А второй препарат сделать вечером, но уже не Эдарби, а тогда какой эффективный?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет, возможно гипертония. Рост 178, вес 100
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Да, перенесите леркамен на утренний приём, а вечером попробуйте пока что гипосарт 8 мг.
Так как нет эффекта на эдарби, сделайте УЗИ сосудов почек и УЗИ почек, так как иногда при почечной патологии Сартаны и ингибиторы АПФ бывают неэффективны
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, спасибо. А гипосарт разве не сартан, о которых вы говорили, что они могут быть неэффективны?
Я могу сегодня вечером выпить гипосарт? Эдарби пил в 7 утра.
И через сколько времени гипосарт начинает действовать? Я не глобальный эффект после накопления, а текущий, как у Леркамена (1,5-2 часа и виден эффект). Чтобы понять в моем случае он работает или нет в моем случае.
И по поводу Капотена и Моксонидина. Помимо них, других препаратов так сказать скорой помощи не существует?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Ну вот на гипосарте можно будет и оценить, это эффект на эдарби, или на все Сартаны.
Гипосарт тоже достаточно сильный, хоть и копится до 5 дней, но обычно снижает сразу
Клиент
Алена Германовна, а я его могу сегодня вечером выпить? С момента приема Эдарби пройдет 12 часов.
Кардиолог
Лучше завтра, эдарби суточного действия
Клиент
Алена Германовна, получается сегодня вечером ничего не пить, раз Леркамен завтра утром будет, так?
Клиент
Алена Германовна, а вообще от Эдарби сразу какой-то видимый эффект должен быть? Помимо накопительного.
Кардиолог
Можете вечером 0.4 моксонидина для защиты ночью.
От эдарби был бы сразу эффект
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте! Гипосарт тоже не снижает, по крайней мере первоначального эффекта нет. Леркамен утром снижает с 170 до 155-160.
Может помимо Леркамена второй препарат из других групп можно попробовать?
Кардиолог
В какой доще приняли гипосарт?
Клиент
Алена Германовна, 16 мг
Кардиолог
Вы приняли его только один раз?
Какие были цифры после?
Клиент
Алена Германовна, два вечера уже принимал. Давление 173/112
Кардиолог
Если давление так тяжело поддаётся, надо добавлять диуретик. Но он может влиять на эректильную функцию. Вы диуретики пробовали до этого?
Клиент
Алена Германовна, представляю что это такое, но не принимал. А какие тогда нужно? И ведь у гипосарта еще в инструкции указано про макс.дозировку 32мг
Кардиолог
Я бы добавила к гипосарту индапамид 1.5 мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, у эдарби долгий накопительный эффект , поэтому сейчас действует не в полной мере. Обычно к 2-3 неделе будет хорошее снижение.
Да, можно леркамен перенести на утро. И добавить можно верошпирон 25 мг для усиления терапии.
Физиотенз можно до 2 таблеток в сутки, максимально 0.6 мг
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо. А верошпирон в этой схеме когда принимать? Днем?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,в первую половину дня. Либо утром, либо в обед
Клиент
Наталья Евгеньевна, а если леркамен утром, а эдарби вечером, то верошпирон также оставлять утром или днем? Я имею ввиду, сочетается ли он с обоими препаратами?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, сочетается. Утром леркамен и верошпирон, вечером эдарби
Кардиолог
Здравствуйте да, можете поменять местами ваши препараты
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Рекомендую заменить на эдарби 40+12.5мг 1т утром
Леркамен 20 мг 1т вечером.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир