КТ через 6 месяцев после перенесенной пневмонии. — вопрос №266232

Question

КТ через 6 месяцев после перенесенной пневмонии. — вопрос №266232

Ольга

733 просмотра

6 июня 2020

Здравствуйте Уважаемые доктора! В 2012 году я перенесла двусторонюю пневмонию (диаскин отр., Манту отр, в мокроте не обн.). В октябре - ноябре 2019 переболела вновь двусторонней пневмонией, выписана с результатом КТ "... при сравнении с данными предыдущего исследования отмечается положительная динамика - участки информации в лёгких значительно уменьшились в размерах и по площади. В С3 правого лёгкого и С6 левого лёгкого сохраняются участки бронхо-плевропневмонической инфильтрации легочной ткани. Жидкости не выявлено. В остальном картина прежняя". Сегодня 06.06.2020 сделала Кт для исключения covid (назначена пластическая операция) и получила вот такое заключение."Признаки тяжистого пневмофиброза в сочетании с множественными очаговыми изменениями в S3 правого легкого; субплевральные очаговые изменения в S6 справа и S1/2 и S6 - слева (сливного характера в общее поле до 21х10 мм по типу консолидации). Признаков скопления жидкости не выявлено. Медиастинальные лимфоузлы не увеличены. Клетчатка инфильтрирована". Помогите пожалуйста разобраться с данным КТ. Что все это означает? Курю давно и много. Спасибо большое!

Вопрос закрыт

жидкость

кта

отра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 6 июня 2020

Клиент

Екатерина, ПЦР на covid, сдала, кровь завтра. Стационар не рассматриваю. Меня же лечили 20 дней. Сейчас самочувствие нормальное, если бы не пластика, не возникло бы мысли делать КТ

Пожаловаться

Ольга, 6 июня 2020

Клиент

Наталья, Спасибо. А может в ноябре у меня был covid? Откуда мог взяться новый очаг (если я правильно поняла, это слияние... Так?)

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 6 июня 2020

Пульмонолог

В ноябре в России не было Ковида. Сдайте тогда кровь, если всё в норме и ПЦР отрицательно, через 10 дней можно оперироваться, так как наркоз при пневмонии противопоказан.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 июня 2020

Педиатр

Это описание такой сливной очаг. Это острый процесс сливные очаги не бывают как последствия перенесенной пневмонии . Прследстаия пневмонии которая была 6 месяцев назад - это рубчики. Если объяснять доступно то сливной это очаг который формируется в процессе слияния двух отдельных очагов пневмонии. То есть два очага прорываются чаще всего в бронх, для того чтобы отделяемое отходило. Это пневмония несвежая, не сегодня острое состояние возникло, но и не 6 месячной давности. Учитывая безклиническое течение отсутствии в настоящий момент проявление в скорее всего понадобится еще и консультация фтизиатра

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 7 июня 2020

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Мелкие очаги свежие, неноябрьские. Сдайте анализ на ковид, с-реактивный белок. Начните триазавирин и азитромицин. Плюс консультация фтизиатру понадобится

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Ольга. По анализам Вам следует принять курс противовирусной терапии, например АРБИДОЛ, под защитой от бактерий - антибиотик, например ТАВАНИК или те, препараты, которые Вам написали выше коллеги.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кожное образование

2 ответа

29 декабря 2017

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Стоит ли беспокоиться, если температура уже в норме при подтвержденном ковиде?

6 ответов

13 февраля 2021

Лилия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боли внизу живота

6 ответов

23 апреля 2021

Олеся

Вопрос закрыт

Ощущение жидкости в ухе

5 ответов

10 октября 2022

Егор

Вопрос закрыт

Если было зачатие, через сколько прикрепляется эмбрион

9 ответов

24 августа 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Перекардит

4 ответа

24 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудасова Ирина Вячеславовна, 6 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-06T23:17:30+03:00

Здравствуйте! На КТ ОГКпризнаки , которые , в условиях пандемии короновирусной инфекции, могут быть расценены, как вирусная пневмония и являются показанием к проведению теста на короновирус. Это:очаги, расположенные субплеврально с консолидацией. При анализе на инфекцию можно будет оценить состояние иммунитета(выздоравливайте вы или только столкнулись с инфекцией) При отрицательном результате на короновирусной инфекцию нужно ожидать альиернативного диагноза. Это подскажет пульмонолог, иныекционист. А вот тяжистые фиброзные очаги -это остаточные явления после перенесенных пневмоний.

Калигина Екатерина Сергеевна, 6 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-06T23:32:11+03:00

Здравствуйте. По КТ лёгких от 6'06' динамика отрицательная, инфильтрация и консолидация сохраняются. Желательно сделать ПЦР на Ковид 19, ОАК, СРБ, ЛДГ, КФК, фибриноген, коагулограмму. Начните Гидроксихлорохин 400 мг в сутки 10 дней, Азитромицин 500 мг 9 дней, Клексан 14 дней. Стационарное лечение не рассматриваете?

Белякова Наталья Николаевна, 6 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-06T23:38:39+03:00

Последствия 2x пневмоний- фиброз, рубец, и какой-то свежий очаг. Скорее всего ещё один воспалительный процесс в легких. В любом случае в настоящий момент нужно исключается в первую очередь covid. Возможно перенесен был бессимптомно, такая картина часто появляется в легких у людей, которые его перенесли именно так как

Фурманова Елена Александровна, 7 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-07T04:34:52+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте можно расценить как новая пневмония Консультация терапевта

Принятый ответ

Лопашёва Ольга Михайловна, 7 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-07T15:39:00+03:00

Ольга,добрый день! При сравнении КТ от 2019 года и 2020 года ,описание разное. В 2019 году типичные признаки Инфильтрации, за счёт Пневмонии или Специфического воспаления ( инфильтративный Туберкулёз?). Но,поскольку шла положительная динамика на антибиотиках ,больше данных на Пневмонию. В этом году уже описывают очаговые изменения с уплотнением лёгочной ткани. Первым делом ,конечно исключают Ковид ( кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА) ,вторым- Пневмонию Очаговую ,но не вирусную( курс лечения антибиотиками) ,третим- очаговый тубпроцесс( консультация Фтизиатра с постановкой диаскин-теста или Т- спот тест,если его признают Ваши Фтизиатры) и в четвёртых, учитывая большой стаж курения ,исключение онкологии( кровь на онкомаркеры и консультация онколога). С уважением,Ольга.