Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №266303

Что вас беспокоит?

Дисплазия да или нет?

Здравствуйте, подскажите как нам быть? Ребёнку 5 мес, туго разводятся ноги в лягушку , назначили рентген. По результата рентгена один врач говорит все хорошо, другой ставит дисплазию слева и назначает шину Кошля . Ац угол справа 28 градусов, слева 24.

7 Июня 2020·Просмотров: 743·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото рентгенограмм, по одним ацетабулярным углам проводить диагностику дисплазии недостаточно, есть другие критерии которые нужно тоже оценивать.
Углы которые вы указали являются нормой, но нужно посмотреть сам снимок.

Виталий Леонтьев, рентген и узи загрузила. Посмотрите пожалуйста.

Посмотрел снимок, соглашусь с заключением врачей, есть дисплазия.
Из рекомендаций: заниматься ЛФК для суставов ежедневно, носить подушку Фрейка, 3 мес. Массаж ягодиц и области тазобедренных суставов.
Рентген контроль через 1 мес.

Принятый ответ

В данном случае рентгенографии приходится верить больше, чем УЗИ. На снимке все наглядно. Да, дисплазия и да, шина Кошля. УЗИ - субъективный метод, если хотите можно переделать у более компетентного доктора, но необходимости в этом нет. Рентгенография не ошибается.
Углы практически в норме, но есть прерывистость линий.
Это легкая дисплазия. Шина на 2 мес и контроль.

Принятый ответ

Грубой патологии нет! Лечим пациента, а не узи или рентген снимки, если при осмотре в 5 месяцев плохо разводятся ногу, то это нужно корректировать, массаж, лфк чем больше, тем лучше, и шину! Ребёнок пока не годовалого возраста и эту шину перенесёт хорошо! Контрольный срок 2 месяца!

Принятый ответ

Добрый день. По данным рентгеновского исследования можно поставить дисплазия тазобедренных суставов. Лечение:лфк,массаж, шина.Через 3 месяца контроль рентгенограмм, но сделайте две проекции, строго прямая проекция и во внутренней ротации, чтобы подсчитать антеторсию. Тогда можно точно рассчитать все параметры и нужные критерии для оценки дисплазии тазобедренного сустава. Вообще данная рентгенограммам говорит о неплохой рентгенологической картине. Должно быть все хорошо!!!

Принятый ответ

по снимкам нет тут никакой дисплазии ТБС. УЗИ - полная норма.
что значит - туго отводятся ноги?
норма отведение бедра от сагиттальной плоскости 70гр. ребенок не обязан быть способным к поперечному шмагату.
если туго отводится при активном сопротивлении ос стороны ребенка - тоже не признак проблем.

Сергей, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, по углам норма это сколько Для нашего возраста нам 5.5 месяца? Нам также один специалист говорит 28 край, другой что до 30 это норма. И узи вот в 5 месяцев делали , прикреплю ещё

не надо вам знать ни про какие углы. это совершенно излишняя информация. если по учебнику, который доступен всем, то норма угла крыши ацетабулярной впадины от 10 до 30гр. но это один из многих критериев оценки снимка. и не абсолютный, а прогностически значимый. и очень зависимый от правильности укладки ребенка при выполнении снимка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.