Консультация уролога /

Enterococcus faecalis — вопрос №1313269

1239 просмотров

Добрый день. 18.02.2023 появилось жжение головки п/ч без каких-либо видимых покраснений, запахов, выделений и т.п. 20.02.2023 обратился к урологу, после осмотра назначил пимафукорт и попить противоаллергическое (зиртек), препараты эффекта значимого не дали. Сделали мазки с головки. По результатам культурального исследования посева выявлены указанные в теме бактерии в количестве 10*6. Врач назначил флуконазол однократно, фурадонин 3т 7 дней, мазь гентамицин-акос 7 дней, в течение 5 дней жжение периодически ощущалось, но слабо и нечасто. Вчера закончил курс, эффекта особого нет, на 6 день жжение вновь ощущалось полдня, вчера и сегодня 7-8 дни тоже ощущается, периодически ослабевает, периодически усиливается. Вообще бывает что целый день жжет, бывает не беспокоит. Секс только с супругой и в презервативе. Покраснений нет. Врач по его словам в тупике, посоветовал проконсультироваться у косметолога-дерматолога, к которому я записан через пару недель,но совершенно по-другому вопросу и при этом не совсем уверен, что она такое будет смотреть. Результаты всех анализов во вложении (кровь,моча,мазки). В настоящее принимаю ципралекс и кандесартан от мигрени.

Возраст: 38

Хронические болезни: Болезнь Бехтерева (в ремиссии с момента постановки диагноза в 2012г.), тонзиллит, периодическая мигрень.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите фото. Или внешне нет никаких изменений? Зуд только на половом органе? В уретре зуда нет?
Клиент
Галина, внешне вполне нормальный, вопросов у врача также к внешнему виду не было, жжение только на головке, внутри не беспокоит.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Понятно. Поменяйте марку презервативов. Может быть реакция на латекс. Смените средство гигиены. Можно использовать спец. средства для интимной гигиены или гипоаллергенное детское мыло. Сейчас местно нужно применять крем Неотанин 2 раза в день в течении 14 дней. Для устранения зуда этого будет достаточно. На коже полового органа всегда будет выявляться микрофлора. Половой покой на всё время лечения. Носите свободное, удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Клиент
Галина, мы правильно друг друга понимаем, жжение=зуд, просто в моем понимании зуд это когда чешется, а у меня только жжение без желания чесать.
Уролог, Андролог
Да, мы правильно друг друга понимаем.
Клиент
Галина, добрый день, по результатам культурального исследования имеется чувствительность к комплексному пиобатериофагу, интести-бактериофагу и секстафагу, имеет ли смысл пройти курс перорально одним из них?
Уролог, Андролог
Я бы не рекомендовала, их эффективность под вопросом.
Клиент
Галина, а неотанин сразу должен снять жжение? с субботы начал использовать, пока эффекта нет, даже кажется, что чаще стало жжение проявляться....
Уролог, Андролог
Можно добавить местно Метилурацил мазь 10%, наносить можно 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Клиент
Галина, получается взамен неотанина или как-то их чередовать?
Уролог, Андролог
Можно чередовать через каждые примерно 3 часа.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Жжение ощущается на коже головки или где-то внутри поглубже?
Клиент
Дмитрий, что касается локализации по ощущениям это верхняя часть головки от середины и до кромки, т.е. не в районе мочеиспускательного канала.возможно даже больше по кромке. Склоняюсь все же к незащищенному анальному контакту, т.к. он накануне был и на следующий день появился некий зуд, который стал жжением.
Андролог, Уролог
Да, такое возможно.
Андролог, Уролог
Добрый день.А с чем Вы можете связать данные жалобы?Если видимых изменений нет-покраснение,сыпь и т.д,причем тут средство гигиены и латекс?!Нет ли болей в поясничной области?Жжение ближе ко входу в уретру или рассеяно на головке или внутри?При пальпации боль как-то меняется?Естт ли четкая локализация?
Клиент
Луиза, что касается локализации по ощущениям это верхняя часть головки от середины и до кромки, т.е. не в районе мочеиспускательного канала.возможно даже больше по кромке. Склоняюсь все же к незащищенному анальному контакту, т.к. он накануне был и на следующий день появился некий зуд, который стал жжением.
Андролог, Уролог
А контакт был с постоянной партнершей?
Клиент
Луиза, да
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.со стороны ЖКТ проблем нет?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Максим
Жжение и зуд - это разные понятия. Вы пишите жжение в зоне головки. Где конкретно? В зоне мочеиспускательного канала? Или сама головка?
Какие еще жалобы со стороны организма есть? ЖКТ?
Клиент
Виктория, я понимаю разницу, поэтому и уточнил, что именно жжение, а не зуд.что касается локализации по ощущениям это верхняя часть головки от середины и до кромки, т.е. не в районе мочеиспускательного канала.возможно даже больше по кромке. Желудок обследовал полностью чуть более года назад по причине жалоб на урчание и боли, кроме рефлюкса ничего не нашли. Сейчас не связываю ЖКТ и жжение. Склоняюсь все же к незащищенному анальному контакту, т.к. он накануне был и на следующий день появился некий зуд, который стал жжением.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Тогда рекомендую сделать посев с головки с того места, где жжение на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
По результату смотреть что будет, то и лечить
Клиент
Виктория, мне не совсем понятно, я же все результаты анализов прикрепил и там все есть, чего-то недостаточно?
Уролог
Добрый день!
Воспользуйтесь мазью Бепантен необходимо смазывать головку полового члена и крайнюю плоть на ночь в течение 10 дней после гигиенических процедур детское мыло и теплая вода!
Андролог, Уролог
После анального контакта возможен и неспецифический уретрит и баланопостит.Но ,если на сегодняшний день визуальных изменений нет,сомневаюсь ,что дело в баланите.Попробуйте сейчас использовать Метилурациловую мазь и 2р/с 10 дней .
Клиент
Луиза, добрый день, по результатам культурального исследования имеется чувствительность к комплексному пиобатериофагу, интести-бактериофагу и секстафагу, имеет ли смысл пройти курс перорально одним из них?
Андролог, Уролог
Это мазок с головки на посев?
Клиент
Луиза, да, я же под вопросом прикрепил результаты всех анализов, о чем и в тексте вопроса указал, и был уверен что перед размещением ответа их просматривают((((
Андролог, Уролог
Ничего не поняла.То,что было в описании,с этим я ознакомилась.Уточняю у Вас с головки ли быт взят анализ.Если да,я вообще не воспринимаю такой анализ,если нет раневого отделяемого.Головка не стерильна.С анализами я ознакомлена
Клиент
Луиза, да, с головки, уролог брал анализ в обед понедельника и попросил с субботы ее специально не мыть, чтобы якобы накопилось побольше материала, получается анализ недостоверный?
Андролог, Уролог
Ну это глупости,я такой ерундой не занимаюсь.Конечно высеится все ,что угодно.
Андролог, Уролог
День добрый. Надо сдать ПЦР - Анлрофлор (или Андрофдор-скрин).
Андролог, Уролог
Мази вам не помогут,как и антибиотики,если нет внешних проявлений.Возможно неврология или психосоматика .(если ИППП исключены)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма голеностопа
29 июля 2021
Алексн
Вопрос закрыт
Нужно ли удалять нерв, если зуб не болит?
13 февраля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Нарушение памяти у пожилого человека
16 января 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна