Что вас беспокоит?

Отеки при сердечной недостаточности

Здравствуйте ! Моя подруга 63 года ждет согласование на квоту по замене клапанов . Прикрепляю фото диагноза и назначенной терапии отекают сильно ноги и низ живота . Живот низ очень твердый ., ноги твердые . Что посоветуете для уменьшие отечности ?

27 Ноября 2024·Просмотров: 788·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
При ухудшении отеков,появление отеков на животе необходимо обратиться в больницу, либо вызвать скорую помощь для госпитализации в стационар.
В домашних условиях очень опасно находится в данном состоянии.
Добавить верошпирон 50 мг утром и 50 мг в обед.
Торасемид 10-20 мг в обед.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, очень большая проблема со Станционаром . С областной выписали , для ожидания квоты а на районную никакой надежды ,

В данном случае остаётся добавить дозы мочегонных препаратов.

Спит или лежит на двух подушках.
Физическую активность ограничить.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях, когда даже несколько мочегонных не помогают и нет должного эффекта, назначается диакарб короткими курсами по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3 дней. Затем такой курс повторяется каждые 2 недели

Гульнара Рафиковна, жидкости ей пить или ограничить ?

До 1.5 л можно пить

Принятый ответ

Здравствуйте!
Здесь нужно учитывать фактор питания, а именно уменьшить соль, количество употребляемой жидкости до 1 литра на момент выраженного застоя.
Также важно оценить, какие именно препараты куплены. Торасемид под торговым названием Диувер достаточно хорошо работает.
Так как имеется почечная недостаточность, может быть временная резистентность к диуретикам, нужен курс из нескольких дней для приёма диакарба.
В целом, если уже есть жидкость в брюшной полости, это выраженная декомпенсация ХСН, и лучше лечь в стационар, чтобы провели инъекционную диуретическую терапию

Принятый ответ

Здравствуйте, вам можно заменить торасемид на фуросемид, доза до 80-160 мг допустима. Можно рассмотреть и введение фуросемида внутривенно,это наиболее эффективно.
Верошпирон увеличить до 50 мг. Плюс добавить диакарб в дозе 250 мг 2 раза в сутки 5 дней, затем перерыв.
Какие цифры дааления?

Наталья Евгеньевна, 130/80

Хорошо, не низкое. Тогда можно попробовать увеличить дозу мочегонных. Поменяйте торасемид на фуросемид. Дозу по уровню диуреза. Если мочиться будет немного,то увеличить до 80-160 мг

Наталья Евгеньевна, прошу прощения
Давление 105/85

Поняла. Тогда с осторожностью увеличивать дозу мочегонных, под контролем АД.
Можно временно снизить дозу других препаратов от давления

Наталья Евгеньевна, благодарю вас

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.